Evaluering af involvering af tarmmikrobiota og cholinmangel i sværhedsgraden af kronisk leversygdom udforsket ved at analysere indsamling af biologiske prøver (MICRONACH) (MICRONACH)
Evaluering af involvering af tarmmikrobiota og cholinmangel i sværhedsgraden af kronisk leversygdom udforsket ved at analysere indsamling af biologiske prøver
Kroniske leversygdomme er almindelige, og de to hovedårsager i Frankrig er NAFLD (No Alcoholic Fatty Liver Disease Nonalcoholic) og ALD (alkoholisk leversygdom).
På grund af vigtigheden af den nuværende globale fedme er NAFLD blevet meget almindelig, og det anslås, at dens udbredelse i den generelle befolkning når 20-30%.
NAFLD (No Alcoholic Fatty Liver Disease Nonalcoholic) og ALD (alkoholisk leversygdom) omfatter et bredt spektrum af leverskader, der spænder fra simpel steatose isoleret (infiltration af fedt i leveren), i leverbetændelse, fibrose (unormalt høj akkumulering af ekstracellulære komponenter) i det funktionelle levervæv) og endelig skrumpelever og dens komplikationer.
Cholinmangel (essentielt næringsstof generelt klassificeret som klasse B-vitaminer) er blevet forbundet med leverskader, der hver især karakteriserer NAFLD og ALD. Mængden af cholin i kroppen afhænger især af fødeindtagelse og nedbrydning af cholin af tarmmikrobiotaen.
NAFLD og ALD er komplekse patologier, der er et resultat af samspillet mellem miljø- og ernæringsfaktorer og en genetisk baggrund. Det ser derfor nu ud til at være nødvendigt at studere indflydelsen af forholdet mellem genetisk disposition, miljøfaktorer og tarmmikrobiota-metabolisme af cholin på sværhedsgraden af leverskade observeret i NAFLD og ALD.
Hvis interaktionen mellem disse tre elementer (værtsgenetik - miljøfaktorer - og tarmmikrobiota, metabolisk cholin) har en indflydelse på sværhedsgraden af læsionerne af NAFLD og ALD, kan direkte applikation medføre et kosttilskud cholin hos patienter i risikogruppen (mutation) af PEMT-genet (phosphatidylethanolamine N-methyltransferase), postmenopausale kvinder, mikrobiotaprofil for øget nedbrydning af diætcholin) for at genoprette mængden af cholin i kroppen og dermed for at undgå en forværring af ALD eller NAFLD og progression til cirrhose.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- CHU Angers
-
Nantes, Frankrig, 44035
- CHU Nantes
-
Rennes, Frankrig, 35000
- Chu Rennes
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU Toulouse
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- NAFLD (ingen alkoholisk leversygdom) og/eller ALD (alkoholisk leversygdom)
- Leverbiopsi planlagt
- NAFLD defineres ved tilstedeværelsen af leversteatose (ultralyd eller retrospektivt bekræftet histologisk) uden samtidig behandling, der er ansvarlig for steatose (kortikosteroider, amiodaron, methotrexat, tamoxifen) uden risiko for indtagelse af alkoholiske drikke (> 210 g/uge hos mænd eller > 140 g/ uge hos kvinder), og ingen anden årsag til kronisk leversygdom.
- ALD vil blive defineret ved tilstedeværelsen af kronisk leversygdom hos en patient med risiko for alkoholforbrug (> 210 g/uge hos mænd eller > 140 g/uge hos kvinder).
- Indhente modstand mod ikke at deltage i undersøgelsen
- Indhentning af underskrift af samtykke til indsamling af biologiske prøver fra hvert af de deltagende centre
- Tilknytning til det sociale sikringssystem
Ekskluderingskriterier:
- Forårsager samtidig kronisk leversygdom bortset fra NAFLD eller ALD
- samtidig behandling ansvarlig for steatose (steroider, amiodaron, methotrexat, tamoxifen)
- Tidligere bariatrisk kirurgi
- Antibiotisk behandling i de to måneder før inklusion
- Afvisning af deltagelse og/eller ikke-indhentelse af samtykke til indsamling af biologiske prøver
- Gravide, fødende eller ammende mødre. Fravær af graviditet vil blive givet på betingelse af effektiv prævention eller biologiske graviditetsmarkører efter kontrolnegativitet (b-HCG)
- Mindre person
- Større personer, der er underlagt øget beskyttelse, berøvet deres frihed ved retslig eller administrativ afgørelse, uden samtykke indlagt på hospital eller indlagt på en sundheds- eller social institution til andre formål end forskning
- Person, der ikke er tilsluttet en social sikringsordning eller en sådan ordning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en signifikant hepatisk fibrose bekræftet ved en leverbiopsi
Tidsramme: ved baseline (dag for leverbiopsi)
|
Antal deltagere med en signifikant hepatisk fibrose bekræftet ved en leverbiopsi
|
ved baseline (dag for leverbiopsi)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Matthieu SCHNEE, PH, CHD Vendée de la Roche sur Yon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHD020-15
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .