Virkning af raltegravir hos patienter med akut tropisk spastisk paraparese - Human T-lymfotropisk virus 1 infektion
Virkning af raltegravir hos patienter med myelopati/tropisk spastisk paraparese forbundet med infektion med humant T-lymfotropt virus 1 (HTLV-1). Indledende studier
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil efterforskerne udvikle i The Tropical Medicine Institute Alexander von Humboldt, som er et henvisningscenter i Peru for sygdomme forbundet med Human T-Lymphotropic Virus 1 Infection (HTLV-1). Instituttet har en kohorte på omkring 600 patienter, der i øjeblikket følges op, og omkring 20 til 25 nye patienter indlægges hvert år med denne sygdom.
Dette er et pilotstudie af intervention i en gruppe patienter med tropisk spastisk paraparese/myelopati for at evaluere virologisk og klinisk respons af raltegravir plus zidovudin i denne gruppe patienter efter opfølgning på 48 uger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lima, Peru, 01
- Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- human t-lymfotrofisk virus 1 bekræftet
- Tropisk spastisk paraparese med nyligt debut (mindre end 4 år)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende eller uvillig til at bruge prævention.
- Behandling med immunsuppressive, immunmodulerende eller eksperimentelle behandlinger inden for de sidste 6 måneder efter optagelse i undersøgelsen.
- Patienter med medicinske lidelser såsom dårligt kontrolleret diabetes eller arteriel hypertension, alvorlig hjerteinsufficiens, ustabil iskæmisk hjertesygdom, unormale leverfunktionsprøver (>2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)) og unormal fuldstændig blodtælling (især leukopeni, som defineret) ved et lymfocyttal <500, neutrofiltal <1,5 eller trombocyttal < 100, eller trombocytopeni < 1,5 lav grænse normal (LLN), eller enhver medicinsk tilstand, som efter forskningschefens vurdering ville udgøre en yderligere risiko for patienten.
- Tilstedeværelse af antistoffer mod humant immundefektvirus.
- Patienter med aktiv hepatitis B eller/og C med leverfunktionstest >2,5 gange ULN
- Eksponering for ethvert andet forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter tilmelding til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HTLV-1 plus Tropical Spastic paraparese
Patienter med nylig opstået tropisk spastisk paraparese på grund af HTLV-1 vil modtage kombinationen af "Raltegravir" og "Zidovudin" i løbet af 48 uger
|
Gennem måling af pro-viral belastning og klinisk score evaluerer vi sikkerheden og effektiviteten af kombinationen af Raltegravir 400 mg 2 gange dagligt og zidovudin 300 mg 2 gange dagligt hos patienter med nyligt debut af tropisk spastisk paraparese på grund af HTLV-1 i løbet af 48 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for proviral belastning
Tidsramme: 48 uger
|
Evaluer virkningen af raltegravir på proviral belastning, målt som kopier/1000 PBMC, hos patienter med nyligt debuterende myelopati forbundet med HTLV-1 efter 48 uger.
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for handicapskala
Tidsramme: 48 uger
|
Evaluer virkningen af raltegravir på Kurtzke Expanded Disability Status Scale hos patienter med nyligt indtruffet myelopati forbundet med HTLV-1 efter 48 uger.
|
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eduardo Gotuzzo, MD, Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt
- Ledende efterforsker: Fernando Mejía, MD, Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Verdonck K, Gonzalez E, Van Dooren S, Vandamme AM, Vanham G, Gotuzzo E. Human T-lymphotropic virus 1: recent knowledge about an ancient infection. Lancet Infect Dis. 2007 Apr;7(4):266-81. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70081-6.
- Zurita S, Costa C, Watts D, Indacochea S, Campos P, Sanchez J, Gotuzzo E. Prevalence of human retroviral infection in Quillabamba and Cuzco, Peru: a new endemic area for human T cell lymphotropic virus type 1. Am J Trop Med Hyg. 1997 May;56(5):561-5. doi: 10.4269/ajtmh.1997.56.561.
- Primo J, Siqueira I, Nascimento MC, Oliveira MF, Farre L, Carvalho EM, Bittencourt AL. High HTLV-1 proviral load, a marker for HTLV-1 associated myelopathy/tropical spastic paraparesis, is also detected in patients with infective dermatitis associated with HTLV-1. Braz J Med Biol Res. 2009 Aug;42(8):761-4. doi: 10.1590/s0100-879x2009005000008. Epub 2009 Jul 3.
- Izumo S. Neuropathology of HTLV-1-associated myelopathy (HAM/TSP): The 50th Anniversary of Japanese Society of Neuropathology. Neuropathology. 2010 Oct;30(5):480-5. doi: 10.1111/j.1440-1789.2010.01135.x.
- Varrin-Doyer M, Nicolle A, Marignier R, Cavagna S, Benetollo C, Wattel E, Giraudon P. Human T lymphotropic virus type 1 increases T lymphocyte migration by recruiting the cytoskeleton organizer CRMP2. J Immunol. 2012 Feb 1;188(3):1222-33. doi: 10.4049/jimmunol.1101562. Epub 2012 Jan 6.
- Gill PS, Harrington W Jr, Kaplan MH, Ribeiro RC, Bennett JM, Liebman HA, Bernstein-Singer M, Espina BM, Cabral L, Allen S, et al. Treatment of adult T-cell leukemia-lymphoma with a combination of interferon alfa and zidovudine. N Engl J Med. 1995 Jun 29;332(26):1744-8. doi: 10.1056/NEJM199506293322603.
- Hermine O, Allard I, Levy V, Arnulf B, Gessain A, Bazarbachi A; French ATL therapy group. A prospective phase II clinical trial with the use of zidovudine and interferon-alpha in the acute and lymphoma forms of adult T-cell leukemia/lymphoma. Hematol J. 2002;3(6):276-82. doi: 10.1038/sj.thj.6200195.
- Seegulam ME, Ratner L. Integrase inhibitors effective against human T-cell leukemia virus type 1. Antimicrob Agents Chemother. 2011 May;55(5):2011-7. doi: 10.1128/AAC.01413-10. Epub 2011 Feb 22.
- Trevino A, Parra P, Bar-Magen T, Garrido C, de Mendoza C, Soriano V. Antiviral effect of raltegravir on HTLV-1 carriers. J Antimicrob Chemother. 2012 Jan;67(1):218-21. doi: 10.1093/jac/dkr404. Epub 2011 Sep 29.
- Gotuzzo E, Cabrera J, Deza L, Verdonck K, Vandamme AM, Cairampoma R, Vizcarra D, Cabada M, Narvarte G, De las Casas C. Clinical characteristics of patients in Peru with human T cell lymphotropic virus type 1-associated tropical spastic paraparesis. Clin Infect Dis. 2004 Oct 1;39(7):939-44. doi: 10.1086/423957. Epub 2004 Sep 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomsegenskaber
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Infektioner i centralnervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Rygmarvssygdomme
- Muskelhypertoni
- Parese
- Myelitis
- Deltaretrovirus infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Muskelspasticitet
- Paraparese, tropisk spastisk
- HTLV-I infektioner
- Paraparese
- Paraparese, spastisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Raltegravir kalium
- Zidovudin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 65384
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .