Rituximab Plus CHOP Kemoterapi til diffust stort B-cellet lymfom
LCCC 1335: Et enkeltarms fase I/II klinisk forsøg med Rituximab Plus CHOP kemoterapi til diffust storcellet B-celle lymfom i Malawi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er et enkeltcenter, ikke-randomiseret fase II klinisk forsøg med R-CHOP for CD20-positiv DLBCL, der anvender den indiske generiske biosimilær for rituximab, Reditux™. Efterforskerne vil inkludere 40 voksne patienter i alderen 18-60 år (20 HIV-inficerede med CD4-tal ≥ 100 celler/µL, 20 HIV-ikke-inficerede), som maksimalt vil modtage 6-8 cyklusser af R-CHOP over 18-24 uger . Det primære mål med denne undersøgelse er at fastslå sikkerheden af R-CHOP i Malawi-befolkningen.
Sekundære mål for undersøgelsen omfatter estimater af fuldstændig respons (CR) rater, progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS). Derudover vil livskvalitet, omkostninger til pleje, undersøgelsespatientkarakteristika, kliniske resultater og andre offentliggjorte data fra regionen blive indsamlet og brugt til at evaluere omkostningseffektiviteten af R-CHOP. Hvis efterforskernes undersøgelse understøtter inkorporering af rituximab i behandlingsregimer i Afrika syd for Sahara, kan denne strategi undersøges i større forsøg og give momentum til at øge adgangen til moderne kræftmedicin globalt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lilongwe, Malawi
- UNC Project, Lighthouse Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke indhentet og underskrevet. Alder 18-60 år. ECOG-ydelsesstatus (PS) 0-2. Histologisk bekræftet CD20-positiv DLBCL, ethvert stadie, omfangsrig eller ikke-voluminøs sygdom.
- Ingen forudgående behandling for lymfom. Vil gerne have dokumentation for hiv-status. CD4-tal ≥ 100 celler/µL hvis HIV-inficeret. Målbar sygdom ved fysisk undersøgelse.
Tilstrækkelig knoglemarvsnyre- og leverfunktion som påvist af følgende:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.000/µL
- Blodpladeantal ≥ 100.000/µL
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL
- Total bilirubin ≤ 2 mg/dL (medmindre det direkte kan tilskrives lymfom)
- Kunne forstå og overholde protokolkrav i hele undersøgelsens længde.
- Villig til at opholde sig <50 kilometer fra Kamuzu Central Hospital (KCH) indtil afslutning af kemoterapi.
- Negativ urin B-HCG hos kvinder i den fødedygtige alder inden for 7 dage før behandlingsstart.
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention (kondom eller andre barrieremetoder, orale præventionsmidler, implanterbare præventionsmidler, intrauterine anordninger) under og i seks måneder efter endt behandling.
Eksklusionskriterier
- Gravid eller ammende. Centralnervesystemet (CNS) involvering af lymfom (klinisk eller cytologisk bekræftet).
- Modtagelse af anden anti-cancer- eller forsøgsbehandling under undersøgelsesbehandling, bortset fra de midler, der er specificeret i undersøgelsesprotokollen.
Kendt hjertesygdom, herunder en eller flere af følgende:
- New York Heart Association (NYHA) Grad II eller større kongestiv hjertesvigt
- Anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder før dag 1
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 6 måneder før dag 1
- Anden aktive malignitet, der kræver systemisk terapi.
- Hepatitis B virus (HBV) overfladeantigen positiv, medmindre man får både tenofovir og lamivudin som en del af antiretroviral behandling, hvis HIV-inficeret.
- Anden alvorlig, igangværende, ikke-malign sygdom eller infektion, som efter stedets undersøgelsesleders mening ville kompromittere andre protokolmål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: R-CHOP
Vi vil indskrive 40 voksne patienter i alderen 18-60 år (20 HIV-inficerede med CD4-tal ≥ 100 celler/µL, 20 HIV-ikke-inficerede), som maksimalt vil modtage 6-8 cyklusser af rituximab plus cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin, prednison (R-CHOP) over 18-24 uger
|
maksimalt 6-8 cyklusser af R-CHOP over 18-24 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal DLBCL-patienter, der modtager R-CHOP, som oplever NCI grad 3 eller 4 ikke-hæmatologisk toksicitet
Tidsramme: 5 år
|
Sikkerheden vil blive vurderet ved at klassificere toksicitetshændelser i henhold til NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.0 (NCI CTCAEv4) bortset fra overfølsomhedsreaktioner over for rituximab.
Toksiciteter vil blive vurderet, klassificeret og dokumenteret af efterforskerne ved hvert klinikbesøg og derefter opstillet i tabelform.
|
5 år
|
|
Antal patienter, der oplever behandlingsrelateret død over et forløb på seks cyklusser
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal DLBCL-patienter efter HIV-status, der modtager R-CHOP, som oplever grad 3 eller 4 ikke-hæmatologisk toksicitet over et forløb på seks cyklusser
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Antal patienter, der modtager ≥ 90 % af de ordinerede doser af henholdsvis doxorubicin og cyclophosphamid blandt DLBCL-patienter i Malawi med HIV-infektion
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Antal patienter, der modtager ≥ 90 % af de ordinerede doser af henholdsvis doxorubicin og cyclophosphamid blandt DLBCL-patienter i Malawi uden HIV-infektion
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Antal patienter med progressionsfri overlevelse med R-CHOP administreret
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Antal patienter med samlet overlevelse med R-CHOP administreret
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Antal patienter med fuldstændige responsrater med R-CHOP administreret
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Antal år fra behandlingsstart til sygdomsprogression eller død.
Tidsramme: 5 år
|
Spørgeskema - sundhedsrelateret livskvalitet (via EORTC QLQ-C30) blandt DLBCL-patienter i Malawi generelt og med og uden HIV-infektion, der modtager R-CHOP
|
5 år
|
|
Antal år opnået efter rituximab plus CHOP kemoterapi administreret
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LCCC 1335
- K01TW009488 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- R21CA180815 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .