Føtalt fibronectin som en forudsigelse for vellykket induktion af abort i midten af trimesteret
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens population vil omfatte 135 gravide kvinder, der går på Ain Shams University Maternity Hospital på føde- og fødselsafdelingen, diagnosticeret med miscarriage i midten af trimesteret bekræftet af transabdominal ultralyd, som vil gennemgå afbrydelse med misoprostol.
Før du går ind i undersøgelsen, vil formålet med dette arbejde blive tydeligt forklaret, og der vil blive indhentet mundtligt samtykke fra alle patienter, der er tilmeldt undersøgelsen, sammen med rutinemæssigt skriftligt informeret samtykke som reguleret af hospitalets regler.
Alle deltagere vil blive udsat for:
Historieoptagelse:
- Personlig historie: alder og særlige vaner
- Obstetrisk historie (paritet, aborterhistorie, tidligere cerkulation og for tidlig fødsel). Gestationsalder vil blive tildelt ved hjælp af en kombination af menstruationsdatering og ultralydsvurdering.
- Tidligere sygehistorie (overfølsomhed over for misoprostol, kronisk binyrebarkinsufficiens og arvelig porfyri).
- Tidligere historie med tidligere kejsersnit eller andre operationer som hysterotomi og myomektomi.
Undersøgelse:
- Generel undersøgelse: blodtryk, puls, temperatur, kropsvægt.
- Abdominal undersøgelse: fundal niveau, tilstedeværelse af ar fra tidligere operationer, livmoderkontraktioner.
Undersøgelser:
- Laboratorie: komplet blodtælling, c-reaktivt proteintiter, blodgruppe.
- Bækken-ultralyd: for at vurdere fosterets levedygtighed, mængden af spiritus, gestationsalder, placenta-position.
- Vurdering af vaginalt føtalt fibronektin:
Alle patienter vil blive sat i dorsal litotomiposition. Ved hjælp af en korrekt lyskilde og sterile handsker placeres et sterilt spekulum fri for smøremidler i skeden før vaginal undersøgelse foretaget af ældre beboer, og den specielle Dacron-podning fra det føtale fibronectin-kit vil blive placeret. bruges til at indsamle en prøve af sekreter fra posterior fornix. Prøven vil blive taget før opsamling af eventuelle vaginale våde præparater, før enhver cervikal manipulation eller livmoderhalskulturer, og hvis der ikke findes tilstrækkelig mængde væske (ca. 2 ml), vil skeden blive vasket med 2 ml normalt saltvand. anbringes i sterile plastikbeholdere, som vil blive opbevaret, indtil de analyseres kvantitativt med en Enzyme-Linked Immuno Sorbant Assay.
Ifølge Ain Shams University Maternity Hospital protokol vil afbrydelse af graviditet blive udført som en indlæggelsesprocedure. Afbrydelse af graviditeten vil blive udført med misoprostol-tabletter (Misotac® Sigma 200 mcg pr. tablet). Misoprostol-tabletter vil indledningsvis blive introduceret ad vaginale veje (i alt 800 mcg). Efter startdosis indsættes 2 misoprostoltabletter (400 mcg) i skeden hver 4. time til maksimalt fire doser. Hvis kvinden ikke har tilstrækkelige veer, inden for 8 timer efter den sidste dosis, gentages den samme kur over de følgende 24 timer uden startdosis.
Induktion til udvisningsperioden vil blive defineret som tiden fra påbegyndelse af misoprostol indtil fosteruddrivelse uden at udøve nogen føtal trækkraft af omsorgspersonen. Efter udvisning af fosteret vil patienterne modtage 30 enheder oxytocin på 500 cc Ringer opløsning langsomt ved intravenøs infusion over 30 minutter til udstødelse af placenta. Kirurgisk evakuering vil blive udført, når det er indikeret.
De kits, der blev brugt til at måle niveauet af føtalt fibronectin i vaginal prøve (ZYMUTEST Fibronectin-kits) blev leveret fra Hyphen BioMed corporation, Frankrig. ZYMUTEST Fibronectin-sættet er et et-trins enzymimmuno-assay til måling af humant fibronectin i plasma eller i enhver væske, hvor fibronectin kan være til stede.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Ain Shams Maternity Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Singleton graviditet.
- 14-24 ugers graviditet..
- Gik glip af abort
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med lunge-, lever-, nyre- eller kardiovaskulære sygdomme.
- Anamnese med tidligere kejsersnit og andre livmoderoperationer som hysterotomi og myomektomi.
- Uundgåelig abort.
- Placenta, der dækker indre os.
- Historie om enhver cervikal operation som cervikal amputation, kauterisering eller dilatation.
- For tidlig brud på membraner.
- Enhver vaginal blødning.
- Kontraindikationer for misoprostol som overfølsomhed over for misoprostol, kronisk binyrebarkinsufficiens og arvelig porfyri.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cervicovaginalt føtalt fibronektinniveau
Tidsramme: 72 timer
|
gennemsnitligt cervicovaginalt føtalt fibronectinniveau hos kvinder, der gennemgår midtrimesterisk induktion af abort
|
72 timer
|
|
Forholdet mellem Cervicovaginalt føtalt fibronektinniveau og varigheden af induktion af abort
Tidsramme: 72 timer
|
Forskellen mellem kvinder, der udstødte fosteret inden for 24 timer og kvinder, der udstødte fosteret på mere end 24 timer med hensyn til cervicovaginalt føtalt fibronektinniveau (ng/ml)
|
72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- fetal fibronectin
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .