Forårsager en ketogen diæt ketose hos patienter på intensiv pleje?
Reducerer en ketogen diæt delirium i intensiv pleje? Del 1: - En gennemførlighedsundersøgelse for at teste, om en ketogen diæt forårsager ketose hos patienter på intensiv pleje
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette pilotstudie er et prospektivt, enkeltcenter, ublindet, parallelgruppe, randomiseret kontrolleret, fase IIb-forsøg, der sammenligner standard enteral ernæring med et enteralt ketogent foder. Forsøget har et enkelt, pragmatisk design og vil blive analyseret på en intention-to-treat-basis. Det sigter mod at rekruttere 10 patienter fra et enkelt universitetsundervisningshospital for voksne generelt ICU. Den forventede ansættelsesperiode er 4 uger.
Voksne patienter, der er indlagt på intensiv og forventes at have behov for enteralt foder via en nasogastrisk sonde i mindst 5 dage, og som opfylder andre berettigelseskriterier, vil blive tildelt tilfældigt til at modtage enten standardfoder (Nutrison Protein Plus Multi Fibre) eller et ketogent enteralt foder ( Nutrison KetoCal 4:1).
Det primære endepunkt vil være stigning i ketonlegemekoncentrationen i serum. Sekundære endepunkter vil omfatte, tid det tager at opnå en ketotisk tilstand, ketonniveauer hos patienter med intensiv behandling, som ikke absorberer enteralt foder, glucoseniveauer hos patienter på ketonfoder, triglycerid- og kolesterolniveauer, kreatininkinaseniveauer og udvikling af en metabolisk acidose.
Voksne ICU-patienter vil være berettiget til at blive inkluderet i denne undersøgelse, hvis de forventes at have behov for enteral ernæring via en nasogastrisk eller nasojejunal sonde eller etableret perkutan jejunostomi i mindst 5 dage. Praktisk vil dette opnås ved at screene ventilerede patienter, da de vil kræve enteral ernæring. De vigtigste eksklusionskriterier omfatter kontraindikationer til ketogent foder, kontraindikationer mod enteral ernæring, en ny (< 5 dage) perkutan jejunostomi.
Interventionen vil fortsætte indtil 14 dage, hvis patienten stadig har behov for enteral ernæring, eller indtil den kan påbegynde en normal diæt oralt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kieron D Rooney, MBBS
- Telefonnummer: +44 117 342 7137
- E-mail: Kieron.Rooney@UHBristol.nhs.uk
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne, der har behov for mekanisk ventilation inden for 72 timer efter indlæggelse på intensiv
Ekskluderingskriterier:
- Kendt intolerance over for den ketogene diæt
- Kontraindikation til standard protokolliseret enteral ernæring
- Graviditet
- Alvorlig leversygdom (kendt dekompenseret levercirrhose, tidligere levertransplantation, akut hepatitis (bilirubin >100, ALT >500)
- Alvorlig metabolisk acidose (pH < 7,2, HCO3 < 15 mmol/L), som ikke er blevet korrigeret før optagelsen i undersøgelsen
- Patienter forudsagt at blive mindre end 24 timer på intensiv behandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ketogent foder
Et enteralt foder med lavt kulhydratindhold og højt fedtindhold (Nutrison KetoCal 4:1) indeholdende 0,4 g kulhydrat og 10 g fedt pr. 100 kcal.
Gives som en kontinuerlig fodring via en naso-mavesonde i henhold til standard fodringsprotokol.
|
Et foder med lavt kulhydratindhold og højt fedtindhold designet til at fremkalde en ketotisk tilstand.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Standard feed
Standard enteralt foder (Nutrison ProteinPlus MF 1.28) indeholdende 11,1 g kulhydrat og 3,8 g fedt pr. 100 kcal.
Gives som en kontinuerlig fodring via en naso-mavesonde i henhold til standard fodringsprotokol.
|
Standard enteralt foder, der anvendes til intensivpatienter, der har behov for ernæring via en nasogastrisk sonde
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median serumketonniveau
Tidsramme: 14 dage
|
Serumketonniveauer (mmol/L) vil blive registreret 4 timer i hver gruppe.
Det mediane serumketonniveau (mmol/L) vil blive beregnet.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at opnå serumketose
Tidsramme: 14 dage
|
Tid det tager (timer) at opnå en klinisk relevant ketose (serumketon > 0,3 mmol/L) fra introduktion af et enteralt ketogent foder.
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Kieron D Rooney, MBBS, University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AN/2015/5042
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .