Afprøvning af en medicinrisikokommunikations- og overvågningsstrategi: EMC2-forsøget
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskning har gentagne gange vist, at individer mangler væsentlig information om, hvordan man sikkert tager ordineret (Rx) medicin. En risikokommunikations- og overvågningsstrategi er nødvendig i den primære sundhedspleje for at sikre, at patienterne er tilstrækkeligt informeret om medicinrisici og tager de ordinerede regimer sikkert.
Efterforskerne udtænkte en elektronisk sygejournal-baseret medicin komplet kommunikation (EMC2) strategi, der udnytter elektroniske patientjournaler (EHR) og interaktive stemme respons (IVR) teknologier til:
- hurtig og vejledende udbyderrådgivning,
- automatisere leveringen af medicinvejledninger ved ordination,
- følge patienter efter besøg for at bekræfte receptforståelse og brug, og
- levere en plejeadvarsel tilbage til udbyderne for at informere dem om potentielle skader.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60610
- Near North Health Services Corporation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 21 og ældre
- engelsk eller spansktalende
- Primært ansvarlig for administration af egen medicin
- Ny ordination af en af 66 undersøgelsesmedicin på rekrutteringsdagen
- Har en personlig mobiltelefon eller fastnettelefon
Ekskluderingskriterier:
- Alvorligt, ukorrigerbart syn
- Høre eller kognitive svækkelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Forsøgspersoner vil modtage den nuværende standard for pleje.
|
|
|
Eksperimentel: EMC2-strategi
Emner vil modtage EMC2-strategien.
Se beskrivelse af strategi nedenfor.
|
Interventionen omfatter 1) distribution af forenklede én-sides medicinvejledningsresuméer, 2) et automatiseret opfølgningsopkald for at vurdere medicinsikkerhed og problematiske bivirkninger og 3) sammenfattende rapporter om opkald til udbydere med eventuelle bekymringer markeret til klinikopfølgning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Medicinsk viden (0-100)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder efter baseline
|
Justeret mindste kvadratisk midler til medicinviden beregnes baseret på patientens evne til at identificere hver medicins formål og bivirkninger, risici, advarsler og fordele ved brug af generelle lineære blandede modeller, med angivelse af identitetslinket (PROC GLIMMIX).
Behandlingstildeling efter tid er den uafhængige variabel af interesse og modelleret som en fast effekt, og klinik som en tilfældig effekt, med yderligere emneerklæring for at modellere sammenhænge med patienten.
Forstyrrende variabler, såsom alder, foretrukket sprog, race, uddannelse, sundhedsstatus, antal kroniske sygdomme, lægemiddelklasse og sundhedskompetence (Newest Vital Sign) er inkluderet som faste effekter i modellen.
Patienterne bliver stillet 10 spørgsmål (en skala udviklet af vores team), og hvert spørgsmål scores som korrekt/forkert, og procentdelen af korrekt besvarede spørgsmål beregnes (0-100 med 100 som bedst).
Resultater præsenteres som justerede mindste kvadraters gennemsnit med 95 % konfidensintervaller
|
Baseline til 3 måneder efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sandsynlighed for korrekt brug af receptpligtig medicin
Tidsramme: 1 måned efter baseline til 3 måneder efter baseline
|
Forsøgspersoner vil blive bedt om at demonstrere korrekt brug af medicinen ved at angive den korrekte dosis (mængde af medicin, der tages hver gang), hyppighed (gange pr. dag) og det samlede antal piller/enheder pr. dag.
For ikke-PRN-medicin skal alle besvares korrekt for at blive betragtet som korrekt brug (ja/nej), hvorimod korrekt brug for PRN-medicin bestemmes, hvis patienten har angivet den korrekte dosis eller mindre, den korrekte frekvens eller mindre og den korrekte samlede piller/enheder eller mindre.
Korrekt brug modelleres som et binært resultat, og der anvendes generelle lineære blandede modeller, der specificerer logit-linket (PROC GLIMMIX).
Behandlingstildeling efter tid er den uafhængige variabel af interesse og modelleret som en fast effekt, og klinik som en tilfældig effekt, med yderligere emneerklæring for at modellere sammenhænge med patienten.
Forstyrrende faktorer, såsom lægemiddelklasse og sundhedsfærdighed (Newest Vital Sign) indgår også i modellen som faste effekter.
Resultater præsenteres som justerede mindste kvadraters gennemsnit med 95 % CI
|
1 måned efter baseline til 3 måneder efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael K Paasche-Orlow, MD, Boston Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU00201638
- 1R01DK103684 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .