Dexamethason sammenlignet med dexmedetomidin som en adjuvans til ropivacain til supraclavicular brachial plexus blok
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Koshi
-
Dharān Bāzār, Koshi, Nepal, 56700
- B. P. Koirala Institute of Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter fra American Society of Anesthesiologists Physical Status I og II, der gennemgår elektiv operation af øvre lemmer under supraclavicular plexus brachialis blok
Ekskluderingskriterier:
- Patientens afvisning af at deltage
- Patienter, der vejer mindre end 40 kg
- Allergi over for at studere medicin
- Infektion på injektionsstedet
- Patienter med allerede eksisterende neurologisk underskud
- Patienter med diabetes mellitus
- Patienter på steroider præoperativt
- Patienter med blødningsforstyrrelse eller koagulopati
- Abnormiteter i EKG som AV-blok eller symptomatisk bradykardi
- Patienter, der får adrenoreceptoragonist- eller antagonistbehandling præoperativt
- Krav om konvertering til generel anæstesi på grund af utilstrækkelig blokering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Bloker med ropivacain og normal saltvand
Patienterne vil modtage plexus brachialis blok med 20 ml 0,5 % ropivacain med 1 ml normalt saltvand: Samlet volumen 21 ml
|
Supraklavikulær plexus brachialis blok vil blive givet med 0,5 % ropivacain med 1 ml normalt saltvand
|
|
Aktiv komparator: Bloker med ropivacain og dexamethason
Patienterne vil modtage plexus brachialis blok med 20 ml 0,5 % ropivacain med 4 mg (1 ml) dexamethason: Samlet volumen 21 ml
|
Supraclavicular plexus brachialis blok vil blive givet med 0,5 % ropivacain med 4 mg (1 ml) dexamethason
|
|
Eksperimentel: Bloker med Ropivacaine og Dexmedetomidin
Patienterne vil modtage plexus brachialis blok med 20 ml 0,5 % ropivacain med 50 mcg (1 ml) dexmedetomidin: Samlet volumen 21 ml
|
Supraclavicular plexus brachialis blok vil blive givet med 0,5 % ropivacain med 50 mcg (1 ml) dexmedetomidin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begyndelse af sensorisk blokering
Tidsramme: hvert 3. minut indtil 45 minutter efter injektion af lægemidlet
|
Sensorisk blokering i territorier af medianus (palmar overflade af pegefinger), ulnar nerve (palmar overflade af lillefinger), radial nerve (dorsal overflade af første webrum/tommelfinger) og muskulokutan nerve (lateral side af volar overflade af underarm) vil blive vurderet ved nålestikstest ved hjælp af en 3-punkts skala: 0 - normal fornemmelse,
|
hvert 3. minut indtil 45 minutter efter injektion af lægemidlet
|
|
Begyndelse af motorblok
Tidsramme: hvert 3. minut indtil 45 minutter efter injektion af lægemidlet
|
Motorisk blokering vil blive evalueret ved tommelfingerfleksion/-opposition (medianusnerve), tommelfingerforlængelse (nerve radial), fingerabduktion (nerve ulnar) og albuefleksion med underarm i fuld supination (muskulokutan nerve) på en 3-punkts skala for motorisk funktion: 0 - normal motorisk funktion,
|
hvert 3. minut indtil 45 minutter efter injektion af lægemidlet
|
|
Varighed af analgesi
Tidsramme: Op til 24 timer efter start af blokering
|
Op til 24 timer efter start af blokering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af sensorisk blokering
Tidsramme: Op til 24 timer efter start af blokering
|
tid fra start af sensorisk blokering til fuldstændig genopretning af anæstesi på alle nerver.
|
Op til 24 timer efter start af blokering
|
|
Varighed af motorblok
Tidsramme: Op til 24 timer efter start af blokering
|
tid fra start af motorblok til gendannelse af fuldstændig motorisk funktion af hånd og underarm
|
Op til 24 timer efter start af blokering
|
|
Forekomst af bivirkninger af lægemidler
Tidsramme: Otteogfyrre timer efter injektionen af lokalbedøvelse
|
Bivirkninger som bradykardi, takykardi, hypotension, sedation, neurologisk underskud vil blive evalueret
|
Otteogfyrre timer efter injektionen af lokalbedøvelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Parineeta Thapa, MD, BPKIHS, Dharan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Choi S, Rodseth R, McCartney CJ. Effects of dexamethasone as a local anaesthetic adjuvant for brachial plexus block: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Br J Anaesth. 2014 Mar;112(3):427-39. doi: 10.1093/bja/aet417. Epub 2014 Jan 10.
- Das A, Majumdar S, Halder S, Chattopadhyay S, Pal S, Kundu R, Mandal SK, Chattopadhyay S. Effect of dexmedetomidine as adjuvant in ropivacaine-induced supraclavicular brachial plexus block: A prospective, double-blinded and randomized controlled study. Saudi J Anaesth. 2014 Nov;8(Suppl 1):S72-7. doi: 10.4103/1658-354X.144082.
- Kumar S, Palaria U, Sinha AK, Punera DC, Pandey V. Comparative evaluation of ropivacaine and ropivacaine with dexamethasone in supraclavicular brachial plexus block for postoperative analgesia. Anesth Essays Res. 2014 May-Aug;8(2):202-8. doi: 10.4103/0259-1162.134506.
- Zhang Y, Wang CS, Shi JH, Sun B, Liu SJ, Li P, Li EY. Perineural administration of dexmedetomidine in combination with ropivacaine prolongs axillary brachial plexus block. Int J Clin Exp Med. 2014 Mar 15;7(3):680-5. eCollection 2014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexamethason
- Dexmedetomidin
- Ropivacain
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRC/641/015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .