En undersøgelse af T-VEC (Talimogene Laherparepvec) med eller uden strålebehandling for melanom, Merkelcellekarcinom eller andre solide tumorer
Et fase II randomiseret forsøg med intralæsional Talimogene Laherparepvec (TALIMOGENE LAHERPAREPVEC) med eller uden strålebehandling for kutan melanom, Merkelcellekarcinom eller andre solide tumorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Middletown, New Jersey, Forenede Stater, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
-
New York
-
Harrison, New York, Forenede Stater, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde ≥ 18 år
- Forventet levetid > 4 måneder
- Histopatologisk bekræftet melanom, Merkel celle karcinom eller anden solid tumor malignitet
- Kutan subkutan blødt væv eller overfladisk lymfatisk metastase ikke egnet til kirurgisk resektion
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 til 2
Kutan subkutan blødt væv eller overfladisk lymfatisk metastase, der er modtagelig for injektion og bestråling og > 10 mm i den længste dimension
° Kutan metastaser i et område med tidligere strålebehandling er modtageligt for strålebehandling som en del af denne protokol, hvis der er gået mindst 6 måneder siden tidligere strålebehandling, og den tidligere administrerede strålebehandlingsdosis ikke oversteg en ækvivalent dosis på 60 Gy i 2 Gy-ækvivalent fraktioner ved hudoverfladen (ved brug af lineær-kvadratisk modellering med alfa/beta=11,5)
- Metastaser, der er > 10 mm i længste dimensioner, udviser radiotracer-optagelse i overensstemmelse med metastase på PET/CT
- Tilstrækkelig koagulationsfunktion (trombocyttal >50 k/mcL, internationalt normaliseret forhold på < 1,5)
- Opløsning eller stabilisering af klinisk signifikante bivirkninger fra tidligere behandling
- Kan give gyldigt skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Aktive herpetiske hudlæsioner eller tidligere komplikationer af HSV-1-infektion (såsom herpetisk keratitis, herpetisk encephalitis)
- Modtagelse af et terapeutisk antikoagulant
- Modtagelse af levende vaccine inden for 28 dage efter planlagt første dosis af TVEC
Modtagelse af en anden kræftbehandling (målrettet terapi, kemoterapi, forsøgsbehandling, immunterapi, strålebehandling eller kirurgi), som giver en samlet respons (efter responskriterier i denne undersøgelse)
° Patienter med stabil eller fremadskridende sygdom (som bestemt ved mindst 2 på hinanden følgende vurderinger med 6-ugers interval) kan fortsætte med at modtage den samme behandling under behandlingen som en del af denne protokol
- Anamnese med symptomatisk autoimmun sygdom (såsom lupus, sklerodermi, Crohns sygdom, colitis ulcerosa), der kræver systemisk behandling (f.eks. kortikosteroider eller immunsuppressiva); erstatningsbehandling (f.eks. thyroxin, insulin) betragtes ikke som en systemisk behandling
- Anamnese med højgradig (CTCAE ≥ Grad 3) immunmedieret bivirkning fra tidligere cancerimmunterapi
- Anamnese med CTCAE ≥ Grad 2 immunmedieret endokrinopati fra tidligere cancerimmunterapi
- Intermitterende eller kronisk brug af oralt eller intravenøst antiherpetisk lægemiddel (såsom acyclovir)
Aktiv eller kronisk hepatitis B eller C infektion
° Tidligere inficeret, med bevis for immunitet og ingen tegn på aktiv hepatitis er ikke et udelukkelseskriterium
- Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion
- Kendt leukæmi eller lymfom
- Almindelig variabel immundefekt
- Patienter, der har behov for kroniske højdosis immunsuppressiva inklusive steroider (prednison dagligt ækvivalent på ≥ 10 mg)
- Kendte alvorlige medfødte eller erhvervede cellulære eller humorale immundefekte eller immunkompromitterede patienter
- Høj sandsynlighed for manglende overholdelse af protokol (efter efterforskerens vurdering)
- Kvinde i den fødedygtige alder vil ikke bruge effektiv prævention under protokolbehandling og i 3 måneder efter sidste dosis af Talimogene Laherparepvec
- Kvinde i den fødedygtige alder, som er gravid eller ammer, eller planlægger at blive gravid eller ammer under protokolbehandling og i 3 måneder efter sidste dosis af Talimogene Laherparepvec
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intralesional TALIMOGENE LAHERPAREPVEC med strålebehandling
Patienterne vil modtage 3 strålebehandlinger (én behandling hver 3.-5. dag) i uge 3 og 4. Den første behandling vil finde sted 6 (+/- 2) timer efter administrationen af Talimogene Laherparepvec i uge 3. Talimogene Laherparepvec vil blive administreret i uger 0, 3, 5, 7, 9, 11, 13 og 15.
Den første dosis af Talimogene Laherparepvec vil være 10^6 plakdannende enheder (PFU)/ml, efterfulgt tre uger senere af en dosis på 10^8 pfu/mL.
|
|
|
Eksperimentel: Intralesional TALIMOGENE LAHERPAREPVEC uden strålebehandling
Patienterne vil få Talimogene Laherparepvec alene, som beskrevet ovenfor, uden strålebehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedste svar
Tidsramme: 16 uger
|
Det samlede respons på emnet er defineret som delvis eller komplet (> 50% eller større fald i den største læsion) af de modificerede Verdenssundhedsorganisations (MWhO) -kriterier og vil omfatte målinger af tumorstørrelse med CT -komponent i PET/CT og klinisk efter ved Digital fotografering.
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher Barker, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Infektioner
- Virussygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- DNA-virusinfektioner
- Hudsygdomme
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Tumorvirusinfektioner
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Polyomavirus infektioner
- Karcinom, neuroendokrin
- Karcinom
- Melanom
- Karcinom, Merkel Cell
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Talimogene laherparepvec
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-224
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .