Radiosensibilisering af multiple hjernemetastaser ved hjælp af AGuIX Gadolinium-baserede nanopartikler (NANO-RAD)
Etude Clinique de Phase I de Radiosensibilisation af metastaser cérébrales Par Nanoparticules de Gadolinium
RATIONALE: Strålebehandling bruger højenergi-røntgenstråler til at beskadige tumorceller. AGuIX-partikler kan øge effektiviteten af strålebehandling ved at gøre tumorceller mere følsomme over for stråling.
FORMÅL: Dette første-i-menneske fase I-forsøg vil studere bivirkninger og bedste dosis af AGuIX, når det injiceres sammen med helhjernestrålebehandling til behandling af patienter med flere hjernemetastaser. Effektiviteten af kombinationen af AGuIX og strålebehandling vil også blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og spektret af bivirkninger af AGuIX i kombination med strålebehandling af hele hjernen. Som sådan vil denne undersøgelse karakterisere den dosisbegrænsende toksicitet (DLT) og den maksimale tolererede dosis (MTD) i kombination med helhjernestrålebehandling hos patienter med multiple hjernemetastaser.
På dag 1 vil patienter modtage en enkelt intravenøs injektion af AGuIX. En MR-scanning vil blive udført 2 timer efter injektionen for at visualisere fordelingen af AGuIX i hjernemetastaser og omgivende sundt væv og for at evaluere kontrastforøgelsen i hjernemetastaser. Derefter vil patienterne gennemgå en helhjernestrålebehandling, startende 4 timer efter AGuIX-injektion, op til afslutning på 2 uger, 5 dage om ugen med behandling (30Gy, 3Gy/fraktion).
I løbet af de første 24 timer efter injektionen vil der også blive udført adskillige blodprøver for at vurdere farmakokinetikken af AGuIX.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen vil patienterne blive fulgt med jævne mellemrum.
Patienter vil blive indskrevet i kohorter og vil blive behandlet med sekventielt stigende dosisniveauer af AGuIX kombineret med helhjernestrålebehandling. Tre forsøgspersoner vil indledningsvis komme ind ved hver dosis. Hvis ingen af de tre oplever en dosisbegrænsende toksicitet, går vi videre til næste dosis. Hvis en af de tre oplever det niveau af toksicitet, vil vi akkumulere 3 forsøgspersoner mere ved den dosis. Hvis der på noget tidspunkt er to eller flere dosisbegrænsende toksiciteter (hos de 3-6 forsøgspersoner) på en given dosis, falder vi ned til en lavere dosis. Dosiseskalering vil fortsætte, indtil MTD af AGuIX og helhjernestrålebehandling er etableret. MTD vil så være én dosis under DLT, der forekommer hos mindst 1 ud af 3 forsøgspersoner (2 ud af 6 patienter).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38100
- University Hospital Grenoble
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med hjernemetastaser, der ikke er egnede til lokal behandling ved kirurgi eller stereotaktisk stråling
- Mindst 18 år gammel
- Sekundære hjernemetastaser fra en histologisk bekræftet solid tumor
- Patient kompetent til at give informeret samtykke (u Underskrevet informeret samtykke efter at have informeret patienten)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤ 3
- Ingen forudgående hjernebestråling
- Ingen nyreinsufficiens (glomerulær filtrationshastighed > 60 ml/min/1,73 m²)
- Normal leverfunktion (bilirubin < 30 µmol/L; Alkalisk fosfatase < 400 UI/L; Aspartataminotransferase (AST) < 75 UI/L; Alaninaminotransferase (ALT) < 175 UI/L)
- For både mandlige og kvindelige patienter skal der anvendes effektive præventionsmetoder under hele undersøgelsen. Acceptable præventionsmetoder er orale eller implanterbare præventionsmidler, intrauterin enhed, kondomer, sæddræbende geler eller kirurgisk sterilisering.
- Tilsluttet en social sikringsordning eller assimileret
Eksklusionskriterier:
- Meningeal carcinomatose
- Progressiv og truende ekstrakraniel sygdom
- Tidligere kraniebestråling (uanset om hel eller delvis hjernestrålebehandling, undtagen stereotaktisk bestråling) eller bestråling af hele kroppen
- Kendt kontraindikation, følsomhed eller allergi over for gadolinium
- Patienter, der ikke er i stand til at gennemgå eller tolerere magnetisk resonansbilleddannelse
- Patienter, der deltager i en anden klinisk undersøgelse på det tidspunkt
- Beskyttede personer i henhold til artikel L1121-5 til L1121-8, Code of Public Health
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: AGuIX og strålebehandling
Patienterne får en enkelt intravenøs injektion af AGuIX på dag 1. Derefter gennemgår patienter en helhjernestrålebehandling, 5 dage om ugen i uge 1-2. Den første strålebehandlingssession vil blive udført 4 timer efter AGuIX-injektion. Fem dosiseskaleringskohorter: 15 mg/kg, 30 mg/kg, 50 mg/kg, 75 mg/kg og 100 mg/kg |
En enkelt intravenøs injektion på dag 1.
Dosisniveau 1: 15 mg/kg; Dosisniveau 2: 30 mg/kg, Dosisniveau 3: 50 mg/kg; Dosisniveau 4: 75mg/kg; Dosisniveau 5: 100mg/kg
Andre navne:
30Gy i 10 sessioner af 3Gy (5 dage om ugen i uge 1-2); første session 4 timer efter AGuIX injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af polysiloxan gadolinium-chelater-baserede nanopartikler (AGuIX) givet samtidig med strålebehandling af hele hjernen til behandling af multiple hjernemetastaser
Tidsramme: 18 måneder
|
For at bestemme den maksimale tolererede dosis (MTD) af polysiloxan gadolinium-chelater-baserede nanopartikler (AGuIX) givet samtidig med strålebehandling af hele hjernen i henhold til forekomsten af dosisbegrænsende toksicitet (DLT) graderet ved hjælp af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) ) version 4.03
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakokinetiske karakteristika for AGuIX-partikler efter intravenøs injektion
Tidsramme: 18 måneder
|
Cmax
|
18 måneder
|
|
Farmakokinetiske karakteristika for AGuIX-partikler efter intravenøs injektion
Tidsramme: 18 måneder
|
AUC
|
18 måneder
|
|
Farmakokinetiske karakteristika for AGuIX-partikler efter intravenøs injektion
Tidsramme: 18 måneder
|
T1/2
|
18 måneder
|
|
Fordeling af AGuIX-partikler i hjernemetastaser og omgivende sundt væv vurderet ved MR
Tidsramme: 30 måneder
|
Mål for T1-kontrastforøgelsen i hjernemetastaser og omgivende sundt væv efter intravenøs administration af AGuIX-partikler
|
30 måneder
|
|
Intrakraniel progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter stråling
|
Den intrakranielle progressionsfri overlevelse vil blive vurderet ved MR (1, 3, 6, 9 og 12 måneder fra datoen for opdagelsen af metastaserne)
|
12 måneder efter stråling
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 30 måneder
|
Den samlede overlevelse vil blive vurderet fra datoen for opdagelsen af metastaserne
|
30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC15.278
- 2015-004259-30 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .