Evaluering af udviklingen af billeddannende markører for brusknedbrydning hos patienter med knæartrose, der modtager DROGLICAN (DRIP)
Evaluering af udviklingen af billeddannende markører for brusknedbrydning hos patienter med knæartrose, der modtager DROGLICAN: en pilotundersøgelse
Et tidligere multicenterforsøg ledet af Bioiberica S.A. har bekræftet effektiviteten og sikkerheden af DROGLICAN til behandling af slidgigt (OA) hos patienter med svær smerte. MOVES-studiet var et fase IV, dobbeltblindt, randomiseret og non-inferioritetsstudie for at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af en fast dosiskombination af glucosaminhydrochlorid (GH) + chondroitinsulfat (CS) (DROGLICAN) versus celecoxib hos patient med symptomatisk knæ. OA med moderat til svær smerte. Denne undersøgelse konkluderede, at begge lægemidler reducerede WOMAC Pain subskalaen med 50 % uden signifikant forskel mellem grupperne. Yderligere var der ingen forskel i alle sekundære resultater, der vurderede patientens smerte, funktionelle kapacitet, stivhed, betændelse, ledhævelse, effusion og generelle livskvalitet.
Dette nye eksplorative forsøg har til formål at evaluere den gavnlige effekt af DROGLICAN på det gode helbred af brusk hos patienter, der lider af knæartrose, som afsløret ved kvalitativ vurdering af brusk biokemiske sammensætning in vivo.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en post-marketing, åben, undersøgende, multicenter undersøgelse med 2 parallelle grupper af patienter, der lider af knæ OA. Efterforskere vil være private eller offentlige hospitalsreumatologer, praktiserende læger eller artikulære sygdomsspecialister beliggende i Belgien.
Efter evaluering af investigator under et kontrolbesøg eller via on site-patientregistret, vil potentielle deltagere blive bedt om at udføre et inklusionsbesøg (V1). Under dette besøg vil investigator vurdere patienternes egnethed. Berettigede patienter vil underskrive et informeret samtykke. Investigator vil foretage en generel evaluering (demografi, sygehistorie, OA-historie, OA-medicinhistorie, samtidig medicin, herunder "redningsbehandlinger") og en smerteevaluering. Synovialvæske vil blive opsamlet i tilfælde af hævelse af knæet.
Blodprøver vil blive indsamlet i et forudvalgt klinisk laboratorium til fremtidige biomarkøranalyser.
Patienterne vil blive bedt om at udføre en MR-undersøgelse inden for 20 dage efter inklusionsbesøget og repræsentere MR-scanningen ved baseline. En standard røntgen vil blive udført på samme billeddannelsessted, hvis den sidste tilgængelige røntgenstråle ikke reagerer på høj kvalitetsstandard.
For DROGLICAN-armen vil patienter få udleveret forsøgslægemiddel (IMP) i en 6-måneders periode via hospitalsapoteket, hvor billedopsamling vil blive udført. IMP indtagelse vil begynde lige efter baseline MRI erhvervelse. Studiearmstilskrivning vil blive bestemt i henhold til rækkefølgen af tilmelding på hvert undersøgelsessted og ved hjælp af en randomiseringsliste.
Alle forsøgspersoner (som modtager DROGLICAN eller ubehandlet kontrol) vil få lov til at tage paracetamol og orale NSAID'er undtagen COX2-hæmmere for at lindre knæsmerter. Patienterne vil blive bedt om kun at bruge disse "redningsmedicin", når det er nødvendigt under forsøget, begyndende med Paracetamol (op til 3 g/dag) og NSAID'er som andenlinjemedicin, og vil blive bedt om at reducere deres brug, hvis de ikke føler. behovet for dem. Brugen af redningsbehandlinger i løbet af måneden forud for hvert besøg vil blive registreret af investigator i en Case Report Form (CRF). Alle andre behandlinger for slidgigt vil være forbudt i løbet af undersøgelsen.
Patienterne vender tilbage til konsultation efter 6 måneder (V2) og 12 måneder (V3). Ved hvert besøg vil investigator foretage en generel evaluering og registrere samtidig medicin, herunder redningsmedicin, bivirkninger og frafald.
For DROGLICAN-armen vil overensstemmelse med IMP blive vurderet ved at tælle ubrugte kapsler i undersøgelseskittet, som patienten har medbragt. Ved V2 vil patienter få IMP i de næste 6 måneder. Patienterne vil blive bedt om at returnere alle ubrugte kapsler med IMP til investigatoren ved næste besøg.
Blodprøver og ledvæske (hvis relevant) vil blive indsamlet til fremtidige biomarkøranalyser. MR vil blive udført efter 6 måneder (V2) og eventuelt efter 12 måneder (V3). Endelig kan et valgfrit røntgenbillede udføres ved V3 afhængigt af resultatet af den foreløbige analyse.
Månedlige telefonopkald vil blive foretaget af investigator for at vurdere og opmuntre patientens compliance (for DROGLICAN-armen), for at registrere potentielle bivirkninger, ny samtidig behandling og/eller drop-off.
Patienternes kliniske data vil blive registreret ved hvert besøg i en CRF.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marta Herrero
- Telefonnummer: +34934904908
- E-mail: mherrero@bioiberica.com
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgien
- Rekruttering
- CHU Brugmann
-
Kontakt:
- Anieska GIERASIMOWICZ - FONTANA
- E-mail: mherrero@bioiberica.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Femorotibial knæ OA (uni- eller bilateral)
- Reagerer på kliniske og radiologiske kriterier fra American College of Rheumatology (ACR)
- Symptomatisk i mere end 6 måneder i det mest smertefulde knæ
- Radiologisk K&L grad II-III i røntgenbilleder fra mindre end 12 måneder
- Moderat til svær knæsmerter: knæsmerter vurderet på visuel analog skala (VAS) (0-100) ≥ 40 i løbet af de sidste 24 timer ved inklusionsbesøget (det mest smertefulde knæ anses for)
- Kunne følge undersøgelsens instruktioner
- Efter at have underskrevet et informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Relateret til OA-patologien
- Nyligt traume (< 1 måned) af det knæ, der er ansvarligt for det symptomatiske knæ
- Samtidig artikulær sygdom, der interfererer med evalueringen af OA og/eller smerte, såsom artikulær dysplasi, aseptisk osteonekrose, akromegali, Pagets sygdom, hæmofili, hæmokromatose, chondromatose, villonodulær synovitis i knæet, seronegativ spondyloarthromaty, arthritis arthritis, gout-infektiøs arthritis, arthritis, radikulalgi i underekstremiteterne, arteritis mv.
- Radiologisk K&L grad I eller IV
- Protese i målknæet
Relateret til behandlinger
- Analgetika til behandling af OA-knæsmerter 24 timer før inklusionsbesøg
- Kortikosteroidinjektion i målknæet i måneden forud for inklusion
- Hyaluronan-injektion i målknæet inden for de sidste 6 måneder
- Oral kortikoterapi ≥ 5 mg/dag i de sidste 3 måneder
- Symptomatisk langsomtvirkende lægemidler (SYSADs) behandling (chondroitin, diacerein, glucosamin, soja og uforsæbelige avocadostoffer) inden for de sidste 3 måneder
- Et forventet behov for OA-relateret medicin i hele forsøgets varighed (kortikosteroider eller hyaluronan-injektion, oral kortikoterapi, artroskopi, analgetika bortset fra de autoriserede redningsbehandlinger), som er forbudt under forsøget
- Artroskopi inden for de sidste 6 måneder
- Patienter med kendt allergi over for CS, GH eller intolerance over for redningsbehandling (paracetamol og NSAID'er)
- Patienter med allergi over for skaldyr
Relateret til associerede sygdomme
- Alvorlige og ukontrollerede sygdomme (lever- eller nyresvigt, alvorlig lunge-/hjertesygdom, tumor, HIV...)
- Forventet behov for enhver kirurgisk eller anden invasiv procedure under forsøget inklusive protese i målknæet Relateret til patienter
- Artialis (studiekoordinator) eller Bioiberica (Sponsor) s medarbejdere
- Deltagelse i et terapeutisk klinisk forsøg inden for de sidste 3 måneder
- Under værgemål eller retsbeskyttelse
- Graviditet, amning, planlagt undfangelse
- Kvinder uden overgangsalder eller tubal ligering og uden prævention
Relateret til MR
- Ude af stand til at modtage gadopentetat-kontrastmiddelinjektion på grund af kontraindikationer:
- Akut eller kronisk alvorlig nyreinsufficiens (en glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min/1,73 m2); eller
- Akut nyreinsufficiens af enhver sværhedsgrad på grund af det hepato-renale syndrom eller i den perioperative levertransplantationsperiode.
- Kendte anafylaktiske reaktioner på Gadolinium eller beslægtede stoffer
- Risikogrupper for MR-scanning på grund af magnetfelt eller kontrastmiddel: Metal i kroppen: Pacemaker / Automatiske implanterbare cardioverter Defibrillatorer / Implantable cardioverter Defibrillatorer (koronar defibrillator), Nervus vagus stimulator, Kunstig hjerteklap (afhængig af type), Metalclips på cerebrale arterier eller vener, Metalpartikler i øjet, Port-a-Cath, Metalstents, Hydrocephalic pumpe/insulinpumpe, Metalimplantater; f/e skruer, proteser, piercinger.
- Klaustrofobi eller alvorligt mobilitetsproblem (Parkinson, rystelser)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Droglican
Chondroitinsulfat 1.200mg + Glucosaminhydrochlorid 1.500mg
|
Kombineret kondroitinsulfat 1200 mg + glucosaminhydrochlorid 1500 mg
|
|
Eksperimentel: Styring
Ubehandlet arm
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer ændring af sammensætningen af brusk-trough-billeddannelsesmarkør (dGEMRIC)
Tidsramme: 6 måneder
|
For at evaluere teknikkerne til at studere indholdet af proteoglycaner: den forsinkede gadoliniumforstærkede magnetiske resonansbilleddannelse af brusk (dGEMRIC), efter 6 måneders behandling med DROGLICAN versus ubehandlet kontrol.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbrug af redningsmedicin
Tidsramme: 6 måneder
|
Brug af redningsbehandlinger (Paracetamol eller orale NSAID'er undtagen COX2-hæmmere)
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Josep Vergés, Bioiberica
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Slidgigt, knæ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Acetaminophen
- Cyclooxygenase 2-hæmmere
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CL/BIO/2015-005 V5
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .