Transplantation af autologt afledte mitokondrier efter iskæmi
Transplantation af autologt afledte mitokondrier til beskyttelse mod iskæmi-reperfusionsskade efter iskæmi hos forsøgspersoner på ECMO-støtte
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Autologe mitokondrier vil blive leveret til den iskæmiske hjertemuskel på en af to måder, under klinisk indiceret kirurgisk procedure eller under klinisk indiceret hjertekateterisering.
For kirurgiske re-operationer:
Efter forsøgspersonens bryst er åben, vil 1-2 6 mm biopsier blive indsamlet fra den blottede skeletmuskel i brystvæggen. Vævet vil blive behandlet ved sengen for at udtrække de autologe mitokondrier. Kirurgi vil forløbe som klinisk indiceret. Forud for lukning af brystet vil autologe mitokondrier blive injiceret via 5-10 injektioner på ca. 0,1 ml hver til det beskadigede område (hvis beskadiget muskel er lokalt) eller via injektion i den proksimale aorta, mens de krydsklemmes til klinisk indiceret operation til global fordeling af mitokondrier via kranspulsårerne, hvis der ikke er et tydeligt skadeområde. Efter afslutning af kirurgiske manøvrer vil mitokondrierne blive injiceret i aorta, og krydsklemmen vil blive fjernet. Hvis der er global skade, men en krydsklemme ikke er klinisk indiceret, vil direkte injektion i myokardiet forekomme i hele ventriklen som tidligere beskrevet. Lukning af brystet vil så ske, som og hvis det er klinisk indiceret for begge teknikker.
For kateteriseringspersoner:
En gang i kateteriseringslaboratoriet, vil den midlertidige brystlukning blive fjernet, og 1-2 6 mm biopsier vil blive indsamlet fra den blottede skeletmuskulatur i brystvæggen af det hjertekirurgiske team. Vævet vil blive behandlet ved sengen for at udtrække de autologe mitokondrier. Kateteriseringen vil forløbe som klinisk indiceret. Forud for afslutningen af proceduren (intervention for at genoprette blodgennemstrømningen eller hæmodynamikken), vil mitokondrier blive infunderet i 5 ml buffer som udført i store dyreforsøg (5) via intrakoronar infusion efterfulgt af en 5 ml skylning med normalt saltvand. Samlet dosis af mitokondrier vil være lig med direkte injektionspersoner med en større fortynding for at tillade infusion via hjertekateter.
Hvis der ikke er nogen markant forbedring i ventrikulær funktion efter injektionen/infusionen af autologe mitokondrier, og forsøgspersonen har en klinisk indiceret procedure i dagene efter den første levering, vil en anden injektion/infusion blive afsluttet. På dette tidspunkt vil opfølgningsplanen blive nulstillet til dag 0.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Breanna Piekarski, RN, BSN
- Telefonnummer: 617-919-4457
- E-mail: breanna.piekarski@cardio.chboston.org
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Breanna Piekarski, RN, BSN
- Telefonnummer: 617-919-4457
- E-mail: breanna.piekarski@cardio.chboston.org
-
Ledende efterforsker:
- Sitaram M Emani, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Pædiatriske kardiologiske patienter under 18 år på ECMO
- bekymring for iskæmisk skade på hjerteintensiv afdeling
Ekskluderingskriterier:
- Kendte mitokondrierlidelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autolog mitokondrier injektion
Alle forsøgspersoner vil få autologe mitokondrier injiceret i iskæmiske områder af myokardiet (via injektion eller infusion).
|
Autologe mitokondrier opnået fra forsøgspersonens egen skeletmuskel vil blive injiceret eller infunderet i det iskæmiske myokardium
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: En uge
|
Forsøgspersonerne vil være SAE-frie i en uge efter injektion
|
En uge
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet- Forbedring af resultatmål: øget ventrikulær funktion på ekkokardiogram, målt ved ejektionsfraktion
Tidsramme: 1 uge - 1 måned
|
Forbedring af ventrikulær funktion
|
1 uge - 1 måned
|
|
Effektivitet - Forbedring af resultatmål: evne til at blive adskilt fra ECMO-støtte, målt i dage siden injektion
Tidsramme: 1 uge - 1 måned
|
Evnen til at dekanulere fra ECMO-support
|
1 uge - 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sitaram M Emani, MD, Boston Children's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-P00014558
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .