Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transplantation af autologt afledte mitokondrier efter iskæmi

30. december 2025 opdateret af: Sitaram Emani, Boston Children's Hospital

Transplantation af autologt afledte mitokondrier til beskyttelse mod iskæmi-reperfusionsskade efter iskæmi hos forsøgspersoner på ECMO-støtte

Forskerne foreslår en robust terapeutisk intervention til at lindre myokardieiskæmi/reperfusionsskade og signifikant reducere morbiditet og dødelighed hos patienter, der kræver ekstrakorporal membraniltning (ECMO), ved direkte injektion af autogene mitokondrier i det iskæmiske myokardium.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Autologe mitokondrier vil blive leveret til den iskæmiske hjertemuskel på en af ​​to måder, under klinisk indiceret kirurgisk procedure eller under klinisk indiceret hjertekateterisering.

For kirurgiske re-operationer:

Efter forsøgspersonens bryst er åben, vil 1-2 6 mm biopsier blive indsamlet fra den blottede skeletmuskel i brystvæggen. Vævet vil blive behandlet ved sengen for at udtrække de autologe mitokondrier. Kirurgi vil forløbe som klinisk indiceret. Forud for lukning af brystet vil autologe mitokondrier blive injiceret via 5-10 injektioner på ca. 0,1 ml hver til det beskadigede område (hvis beskadiget muskel er lokalt) eller via injektion i den proksimale aorta, mens de krydsklemmes til klinisk indiceret operation til global fordeling af mitokondrier via kranspulsårerne, hvis der ikke er et tydeligt skadeområde. Efter afslutning af kirurgiske manøvrer vil mitokondrierne blive injiceret i aorta, og krydsklemmen vil blive fjernet. Hvis der er global skade, men en krydsklemme ikke er klinisk indiceret, vil direkte injektion i myokardiet forekomme i hele ventriklen som tidligere beskrevet. Lukning af brystet vil så ske, som og hvis det er klinisk indiceret for begge teknikker.

For kateteriseringspersoner:

En gang i kateteriseringslaboratoriet, vil den midlertidige brystlukning blive fjernet, og 1-2 6 mm biopsier vil blive indsamlet fra den blottede skeletmuskulatur i brystvæggen af ​​det hjertekirurgiske team. Vævet vil blive behandlet ved sengen for at udtrække de autologe mitokondrier. Kateteriseringen vil forløbe som klinisk indiceret. Forud for afslutningen af ​​proceduren (intervention for at genoprette blodgennemstrømningen eller hæmodynamikken), vil mitokondrier blive infunderet i 5 ml buffer som udført i store dyreforsøg (5) via intrakoronar infusion efterfulgt af en 5 ml skylning med normalt saltvand. Samlet dosis af mitokondrier vil være lig med direkte injektionspersoner med en større fortynding for at tillade infusion via hjertekateter.

Hvis der ikke er nogen markant forbedring i ventrikulær funktion efter injektionen/infusionen af ​​autologe mitokondrier, og forsøgspersonen har en klinisk indiceret procedure i dagene efter den første levering, vil en anden injektion/infusion blive afsluttet. På dette tidspunkt vil opfølgningsplanen blive nulstillet til dag 0.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

16

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Rekruttering
        • Boston Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Sitaram M Emani, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Pædiatriske kardiologiske patienter under 18 år på ECMO
  • bekymring for iskæmisk skade på hjerteintensiv afdeling

Ekskluderingskriterier:

  • Kendte mitokondrierlidelser

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Autolog mitokondrier injektion
Alle forsøgspersoner vil få autologe mitokondrier injiceret i iskæmiske områder af myokardiet (via injektion eller infusion).
Autologe mitokondrier opnået fra forsøgspersonens egen skeletmuskel vil blive injiceret eller infunderet i det iskæmiske myokardium

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed - Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: En uge
Forsøgspersonerne vil være SAE-frie i en uge efter injektion
En uge

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektivitet- Forbedring af resultatmål: øget ventrikulær funktion på ekkokardiogram, målt ved ejektionsfraktion
Tidsramme: 1 uge - 1 måned
Forbedring af ventrikulær funktion
1 uge - 1 måned
Effektivitet - Forbedring af resultatmål: evne til at blive adskilt fra ECMO-støtte, målt i dage siden injektion
Tidsramme: 1 uge - 1 måned
Evnen til at dekanulere fra ECMO-support
1 uge - 1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sitaram M Emani, MD, Boston Children's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. august 2017

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. juli 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juli 2016

Først opslået (Anslået)

2. august 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB-P00014558

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .