Epidural dexamethason til arbejdsanalgesi: virkningerne på ropivacainforbrug og arbejdsresultat (DEXAPER)
Epidural dexamethason til arbejdsanalgesi: virkningerne på ropivacainforbrug og arbejdsresultat. En randomiseret dobbeltblind placeboundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er en hypotese, at reduktion af forbruget af lokalbedøvelsesmidler under fødslen epidural analgesi kan sænke deres bivirkninger (frekvens af motorisk blokering, kvalme og opkastning under fødslen, maternel hypotension, maternel feber) og forbedre varigheden af den anden del af fødslen, og den nyfødte tilpasning til fødslen og i løbet af de første 24 timer. Brugen af instrumenter til assisteret vaginal fødsel og behovet for at udføre akut kejsersnit kan også blive påvirket.
Effektiviteten af dexamethason vil blive vurderet ved det timelige ropivacainforbrug (milligram/time) målt fra randomiseringstidspunktet til slutningen af epidural analgesi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første og enkelt graviditet, fuld termin (> 37 uger amenoré), kefalisk præsentation, spontan fødsel, epidural analgesi anmodet af den fødende
Ekskluderingskriterier:
- Mindre patient, Planlagt kejsersnit, Svangerskabshypertension og præeklampsi, Svangerskabsdiabetes, opioider eller ocytocin-administration før epidural analgesi forberedelse, Allergi over for dexamethason, Ubehandlet gastroduodenalt ulcus, epidural analgesi kontraindikationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Epidural analgesi + DEXAMETHASONE
Enkelt epidural injektion af Dexamethason Mylan (8 mg) samtidig med epidural analgesi (ropivacain+ sufentanil)
|
enkelt epidural injektion af dexamethason (8 mg) ud over lokalbedøvelsesmidler til epidural analgesi
Andre navne:
NAROPEINE 7,5 mg/ml fortyndes i en koncentration på 1 mg/ml før den epidurale anvendelse.
Den perfunderede dosis afhænger af analgesiens effektivitet til at reducere fødslen.
Andre navne:
Sufentanil 0,5 mg/L anvendes som injektionsvæske, opløsning til epidural analgesi og anvendes i kombination med ropivacain.
Den administrerede dosis er bolus på 15 til 20 mikrogram fortyndet i 10 ml.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Epidural analgesi + PLACEBO
Enkelt epidural injektion af natriumchlorid (0,9%) Lavoisier samtidig med epidural analgesi (ropivacain + sufentanil)
|
NAROPEINE 7,5 mg/ml fortyndes i en koncentration på 1 mg/ml før den epidurale anvendelse.
Den perfunderede dosis afhænger af analgesiens effektivitet til at reducere fødslen.
Andre navne:
Sufentanil 0,5 mg/L anvendes som injektionsvæske, opløsning til epidural analgesi og anvendes i kombination med ropivacain.
Den administrerede dosis er bolus på 15 til 20 mikrogram fortyndet i 10 ml.
Andre navne:
enkelt epidural injektion af natriumchlorid 0,9 % (2 ml) ud over lokalbedøvelsesmidler til epidural analgesi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Timeforbrug af ropivacain udtrykt som mg/ml brugt under epidural analgesi hos fødende kvinder
Tidsramme: Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
Den administrerede dosis ropivacain under epidural bruges til at måle effekten af Dexamethason til at reducere lokalbedøvelse under fødselsanalgesi
|
Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af epidural analgesi vurderet ved reduktion af bivirkninger induceret af lokalbedøvelse
Tidsramme: Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
Bivirkninger såsom kvalme og opkastning, maternel hypotension, maternel hypertermi vil blive registreret under epidural analgesi
|
Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
|
Dexamethason effekt modersmerter under fødslen vurderet ved Visual Analogic Scale
Tidsramme: Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
Evaluering af den nedsatte maternel smerte induceret af Dexamethason
|
Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
|
Forbedring af fødslen vurderet ved at registrere antallet af sidehændelser (motorisk blokering, akut kejsersnit, instrumentassisteret fødsel)
Tidsramme: Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
Hyppigheder af motorisk blokering, akut kejsersnit, instrumentassisteret levering
|
Fra begyndelsen til slutningen af epidural analgesi kan det vare op til 6 timer
|
|
Modertilfredshed vurderet ved visuel analog skala
Tidsramme: Om morgenen den næste dag efter levering, op til 24 timer
|
Patienttilfredshed visuel analog skala
|
Om morgenen den næste dag efter levering, op til 24 timer
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyfødts tilpasning til fødslen vurderet ved "Apgar-score"
Tidsramme: op til 5 minutter efter fødslen
|
Apgar-score vurderet to gange: 1 minut og 5 minutter efter fødslen
|
op til 5 minutter efter fødslen
|
|
Nyfødts tilpasning til fødslen vurderet ved biokemiske parametre i navlestrengen
Tidsramme: opsamling af navleblod op til 5 minutter efter fødslen
|
Måling af navlestrengs pH og laktatværdier ved fødslen
|
opsamling af navleblod op til 5 minutter efter fødslen
|
|
Nyfødte tilpasning til fødslen vurderet ved frekvensen af neonatal åndedrætsbesvær
Tidsramme: 0-24 timer efter fødslen
|
Hyppighed af neonatal åndedrætsbesvær i løbet af de første 24 timer efter fødslen
|
0-24 timer efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Fødselssmerter
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehæmmere
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB 1101
- Ropivacain
- Sufentanil
- Dsuvia
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015/CHU/12
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .