Desametasone epidurale per l'analgesia del travaglio: gli effetti sul consumo di ropivacaina e sull'esito del travaglio (DEXAPER)
Desametasone epidurale per l'analgesia del travaglio: gli effetti sul consumo di ropivacaina e sull'esito del travaglio. Uno studio randomizzato in doppio cieco con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si ipotizza che riducendo il consumo di anestetici locali durante il travaglio l'analgesia epidurale possa ridurre i loro effetti collaterali (tasso di blocco motorio, nausea ed emesi durante il travaglio, ipotensione materna, febbre materna) e migliorare la durata della seconda parte del travaglio, e l'adattamento del neonato al parto e durante le prime 24 ore. Anche l'uso di strumenti per il parto vaginale assistito e la necessità di eseguire cesarei d'urgenza potrebbero risentirne.
L'efficacia del desametasone sarà valutata dal consumo orario di Ropivacaina (milligrammi/ora) misurato dal momento della randomizzazione alla fine dell'analgesia epidurale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Prima e singola gravidanza, a termine (> 37 settimane di amenorrea), presentazione cefalica, travaglio spontaneo, analgesia epidurale richiesta dalla partoriente
Criteri di esclusione:
- Paziente minorenne, parto cesareo pianificato, ipertensione gestazionale e preeclampsia, diabete gestazionale, somministrazione di oppioidi o ocitocina prima della preparazione dell'analgesia epidurale, allergia al desametasone, ulcera gastroduodenale non trattata, controindicazioni all'analgesia epidurale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Analgesia epidurale + DESAMETASONE
Singola iniezione epidurale di desametasone Mylan (8 mg) in concomitanza con l'analgesia epidurale (ropivacaina + sufentanil)
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singola iniezione epidurale di desametasone (8 mg) in aggiunta agli anestetici locali utilizzati per l'analgesia epidurale
Altri nomi:
NAROPEINE 7,5 mg/ml viene diluito alla concentrazione di 1 mg/ml prima dell'uso epidurale.
La dose perfusa dipende dall'efficacia dell'analgesia nel ridurre il dolore del parto.
Altri nomi:
Sufentanil 0,5 mg/L è utilizzato come soluzione iniettabile per l'analgesia epidurale e utilizzato in combinazione con ropivacaina.
La dose somministrata è un bolo da 15 a 20 microgrammi diluito in 10 ml.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Analgesia epidurale + PLACEBO
Singola iniezione epidurale di cloruro di sodio (0,9%) Lavoisier in concomitanza con l'analgesia epidurale (ropivacaina + sufentanil)
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NAROPEINE 7,5 mg/ml viene diluito alla concentrazione di 1 mg/ml prima dell'uso epidurale.
La dose perfusa dipende dall'efficacia dell'analgesia nel ridurre il dolore del parto.
Altri nomi:
Sufentanil 0,5 mg/L è utilizzato come soluzione iniettabile per l'analgesia epidurale e utilizzato in combinazione con ropivacaina.
La dose somministrata è un bolo da 15 a 20 microgrammi diluito in 10 ml.
Altri nomi:
singola iniezione epidurale di cloruro di sodio 0,9% (2 ml) in aggiunta agli anestetici locali utilizzati per l'analgesia epidurale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo orario di ropivacaina espresso in mg/mL utilizzato durante l'analgesia epidurale nelle donne partorienti
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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La dose somministrata di ropivacaina durante l'epidurale viene utilizzata per misurare l'efficacia del desametasone nel ridurre gli anestetici locali durante l'analgesia del travaglio
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Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento dell'analgesia epidurale valutato dalla riduzione degli effetti avversi indotti dagli anestetici locali
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Durante l'analgesia epidurale verranno registrati effetti avversi come nausea ed emesi, ipotensione materna, ipertermia materna
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Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Effetto del desametasone Dolore materno durante il parto valutato mediante scala analogica visiva
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Valutazione del dolore materno abbassato indotto da desametasone
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Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Miglioramento del parto valutato registrando il numero di eventi collaterali (blocco motorio, cesareo d'urgenza, parto strumentale)
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Tassi di blocco motorio, cesareo d'urgenza, parto strumentale
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Dall'inizio alla fine dell'analgesia epidurale, che può durare fino a 6 ore
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Soddisfazione materna valutata mediante scala analogica visiva
Lasso di tempo: La mattina del giorno successivo alla consegna, fino a 24 ore
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Scala analogica visiva della soddisfazione del paziente
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La mattina del giorno successivo alla consegna, fino a 24 ore
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adattamento del neonato alla nascita del bambino valutato dal "punteggio di Apgar"
Lasso di tempo: fino a 5 minuti dopo il parto
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Punteggio Apgar valutato due volte: a 1 minuto e 5 minuti dopo il parto
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fino a 5 minuti dopo il parto
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Adattamento del neonato al parto valutato dai parametri biochimici ombelicali
Lasso di tempo: prelievo di sangue ombelicale fino a 5 minuti dopo il parto
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Misurazione del pH ombelicale e dei valori dei lattati al parto
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prelievo di sangue ombelicale fino a 5 minuti dopo il parto
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Adattamento del neonato alla nascita del bambino valutato dal tasso di distress respiratorio neonatale
Lasso di tempo: 0-24 ore dopo il parto
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Tasso di distress respiratorio neonatale durante le prime 24 ore dopo il parto
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0-24 ore dopo il parto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore del travaglio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Anestetici, Locali
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB 1101
- Ropivacaina
- Sufentanil
- Dsuvia
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2015/CHU/12
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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