Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af resultater gennem målvurdering og generering af engagement i diabetes mellitus (ENGAGE-DM)

9. september 2019 opdateret af: AstraZeneca

ENhancing Outcomes Through Goal Assessment and Generation Engagement in Diabetes Mellitus (ENGAGE-DM): En 12-måneders undersøgelse af virkningen af ​​kombineret fælles beslutningstagning og kort forhandlet interview om sygdomskontrol og medicinoverholdelse hos patienter med diabetes

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om en kombination af farmaceutleverede teknikker til patientinddragelse forbedrer sygdomskontrol og medicinadhærens blandt patienter med dårligt kontrolleret diabetes sammenlignet med sædvanlig pleje. Disse engagementsteknikker omfatter delt beslutningstagning og korte forhandlede interviews og leveres telefonisk.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

USA står over for en voksende epidemi af type 2-diabetes. Blandt patienter med dårligt kontrolleret diabetes er det ofte uklart, om problemet skyldes manglende intensivering af behandlingen, dårlig overholdelse af ordineret medicin, manglende vilje til at acceptere nye behandlinger eller en kombination af disse faktorer. Multikomponent-farmaceutleverede interventioner, især dem, der er forankret i patientengagement, har vist sig at være nogle af de mest effektive til at forbedre overholdelse af medicin til kronisk sygdom. Selvom fælles beslutningstagning og korte forhandlede interviews er komplementære teknikker til patientinddragelse, er effektiviteten af ​​at kombinere disse 2 interventionstilgange, især i behandlingen af ​​diabetes, ukendt.

I denne undersøgelse af patienter, der bruger mindst én oral hypoglykæmisk behandling med dårligt kontrolleret sygdom, undersøger efterforskerne virkningen af ​​en fælles beslutningstagning og adfærdsinterview leveret telefonisk af farmaceuter sammenlignet med sædvanlig pleje. Kort fortalt vil alle patienter, der er allokeret til interventionen, få tilsendt en patientbeslutningshjælp for at forberede dem til møder med farmaceuter. Efter at have modtaget beslutningshjælpen vil disse patienter blive bedt om at deltage i og give informeret samtykke til mindst 4 telefoniske samtaler med farmaceuter om deres diabetesbehandlingsmuligheder, mål og præferencer, overholdelse af medicin, strategier til reduktion af overholdelsesbarrierer og fordelene ved opretholdelse af blodsukkerkontrol. Undersøgelsen udføres i et stort forsikringsselskab og består af 700 patienter, der hver er allokeret til interventionsgruppen og kontrolgruppen. Analyser vil blive udført på en intention-to-treat-basis.

Efter studiets afslutning vil efterforskerne også bruge prædiktive analyser til at undersøge, om behandlingsrespons kan forudsiges baseret på patientkarakteristika, såsom sociodemografiske, kliniske, medicinbrug og andre motiverende karakteristika, som vil give information om, hvilke patienter der er mest tilbøjelige til at få gavn af fra indgrebet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1400

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 2115
        • Research Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 130 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inkludering:

  • Kommercielt forsikrede begunstigede
  • Modtag alle medicinske/receptpligtige lægemidler gennem Horizon
  • På ≥1 et oralt hypoglykæmisk middel
  • Seneste HbA1c-måling ≥ 8 % (inden for de foregående 6 måneder)
  • Opgivet telefonnummer til Horizon

Undtagelse:

- Bruger i øjeblikket enhver insulin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Fælles beslutningstagning/kort forhandlingssamtale
Denne prospektive undersøgelse vil omfatte 700 modtagere af Horizon Blue Cross Blue Shield fra New Jersey (BCBSNJ).
Denne prospektive undersøgelse vil omfatte 700 modtagere af Horizon Blue Cross Blue Shield fra New Jersey (BCBSNJ).
Ingen indgriben: Kontrolarm
Syv hundrede patienter vil også blive identificeret af Horizon Analytics som en kontrolgruppe udelukkende til analyseformål; disse patienter vil ikke blive kontaktet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Glykosyleret hæmoglobin (HbA1c):
Tidsramme: baseline og ved udgangen af ​​12 måneder efter indeksdato
Ændring før til post-intervention i gennemsnitlige HbA1c-niveauer
baseline og ved udgangen af ​​12 måneder efter indeksdato

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Medicinadhærens (PDC-mål)
Tidsramme: i en opfølgningsperiode på 12 måneder efter indeksdato
Mean Adherence (PDC) i hver undersøgelsesarm i opfølgningsperioden
i en opfølgningsperiode på 12 måneder efter indeksdato
Procentdel (andel x 100) af patienter, der opnår optimal overholdelse
Tidsramme: i en opfølgningsperiode på 12 måneder efter indeksdato
Procentdel (andel x 100) af patienter i hver undersøgelsesarm, der opnår optimal adhærens (PDC ≥0,80) i opfølgningsperioden
i en opfølgningsperiode på 12 måneder efter indeksdato
Patienter, der opnår HbA1c
Tidsramme: baseline og ved udgangen af ​​12 måneder efter indeksdato
Procentdel (andel x 100) af patienter i hver undersøgelsesarm, der opnår optimal HbA1c-kontrol i opfølgningsperioden
baseline og ved udgangen af ​​12 måneder efter indeksdato

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Eric Wittbrodt, PharmD, MPH, AstraZeneca
  • Ledende efterforsker: Niteesh K. Choudhry, MD, Ph.D, Brigham Women's Health

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. oktober 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. december 2017

Studieafslutning (Faktiske)

20. december 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. august 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2016

Først opslået (Skøn)

21. september 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • D1843R00254

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .