Latarjet versus modificeret Eden-hybinette til forreste skulderluksation
Randomiseret forsøg til behandling af tilbagevendende anterior dislokation af skulderen: Latarjet Versus Modified Eden-Hybinette
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Latarjet-teknikken har vist sig at være pålidelig til behandling af dislokationer, med lavere gentagelsesrater (5%), selv ved tilstedeværelse af knoglelæsioner. Denne teknik muliggør en stabil fiksering af transplantatet, med 2 skruer, og den dynamiske effekt af conjointsenen, slyngeeffekten. Imidlertid er flere komplikationer beskrevet, såsom neurologiske skader, nonunion og graftresorption. Hamel et al, viste, at vaskularisering af coracoid-transplantatet er svækket i løbet af Latarjet-proceduren. Sammen med den lille tykkelse af coracoid kan det retfærdiggøre dens høje resorptionshastighed.
Eden-Hybinette-operationen har ikke de potentielle fordele ved slyngeeffekten. Det tillader dog en bedre restaurering af glenoidområdet uden risici forbundet med coracoid osteotomi. Alle kliniske undersøgelser om de forskellige knogletransplantationsteknikker har en lav kvalitet. Desuden er der ingen sammenlignende undersøgelse af teknikkerne til Latarjet og Eden-Hybinette.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mauro EC Gracitelli, PhD
- Telefonnummer: +55 11 2661-2486
- E-mail: mgracitelli@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eduardo A Malavolta, PhD
- Telefonnummer: +55 11 2661-2486
- E-mail: eduardomalavolta@gmail.com
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien, 05403-010
- Rekruttering
- Instituto de Ortopedia e Traumatologia
-
Ledende efterforsker:
- Mauro EC Gracitelli, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anamnese med en eller flere tidligere episoder af traumatisk glenohumeral dislokation;
- Forreste glenoid knogletab overlegen til 20 % af dens diameter, uanset ISIS-score;
- Gentagelse af glenohumeral dislokation i tilfælde, der tidligere er behandlet med artroskopisk Bankart-reparation, uanset ISIS-score og sværhedsgraden af knoglelæsionen i glenoiden;
- Borderline bipolære knoglelæsioner:
- Instability Severity Index Score på (ISIS) større end eller lig med 4 point, med anterior glenoid knogletab (knogle Bankart læsion) større end 13,5% af deres diameter, målt ved metoden beskrevet af Sugaya et al.;
- Hill-Sachs læsion og glenoid betragtes som "off-track".
Ekskluderingskriterier:
- Hill-Sachs læsion større end 40 % af humerushovedets diameter (målt ved præoperativ CT);
- Ubehandlede anfald;
- Tidligere diagnosticeret rotator manchet fuldstændig rive;
- Frakturer af den proksimale humerus (undtagen Hill-Sachs læsioner);
- Multidirektionel ustabilitet;
- Avanceret glenohumeral slidgigt (grad 3 Samilson og Pietro)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Latarjet procedure
Åbn Latarjet-Patte-proceduren.
Kirurgi.
Anterior glenoid knogletransplantation fra coracoid.
Fastgørelse med 2 skruer.
|
Åbn anterior glenoid knogletransplantat fra coracoid proces
|
|
Eksperimentel: Ændret Eden-Hybinette-procedure
Kirurgi.
Modificeret Eden-Hybinette-kirurgi med kapselreparation på hoftebensknoglen Anterior glenoid knogletransplantation fra hoftebensknogle.
Fastgørelse med 2 skruer.
|
Åbent forreste glenoid knogletransplantat fra hoftens knoglekam, med kapselsutur og skruefiksering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI)
Tidsramme: 2 år
|
Ustabilitetsscore
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ROWE score
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Visuel analog skala (VAS) til skuldersmerter
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
VAS til iliac smerte
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
|
VAS til iliac smerte
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
|
VAS til iliac smerte
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Dislokationsgentagelseshyppighed
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Hyppighed af komplikationer og reoperationer
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Kible skala til skulderbladsbevægelse
Tidsramme: 2 år
|
Skala til skulderbladspositionering.
Klinisk måling
|
2 år
|
|
Kategorisk evaluering for skulderbladsbevægelse
Tidsramme: 2 år
|
Videoevaluering for normal eller dyskinesi af scapula-bevægelsen
|
2 år
|
|
Tomografisk evaluering
Tidsramme: 2 år
|
Transplantatforening, graftposition og resorption
|
2 år
|
|
Radiografisk vurdering
Tidsramme: 2 år
|
Transplantatforening, graftposition og resorption
|
2 år
|
|
Grad af skulderinddragelse i sport (DOSIS) skala
Tidsramme: 2 år
|
tilbage til sportsskalaen
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Latarjet vs Eden
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .