Antimikrobiel profylakse til hudkolonisering med Propionibacterium Acnes ved primær åben skulderkirurgi (PAPA)
Antimikrobiel profylakse til hudkolonisering med Propionibacterium Acnes i primær åben skulderkirurgi: et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner to forskellige profylaktiske antibiotika, der anvendes til primær åben skulderkirurgi. Deltagerne er frivillige patienter, der er planlagt til et primært åbent elektivt eller traume-skulderkirurgi. Patienter med positiv MRSA-screeningstest vil blive udelukket fra den randomiserede undersøgelse, da de vil modtage vancomycin til profylakse. Hvis de accepterer at deltage, vil de blive inkluderet i den observationelle MRSA+-arm. Efterforskerne vil tage fra deltagerne de samme data som de randomiserede patienter, og efterforskerne vil tage biopsier.
4 ens gruppe vil være dannet: Kvinde-elektiv: 22 kuverter, 11 cefazolin, 11 ceftriaxon i en tilfældig rækkefølge Kvinde-traume: 22 kuverter, 11 cefazolin, 11 ceftriaxon i en tilfældig rækkefølge Mandlige-elektiv: 22, 1 kuverter, 1 kuverter, 1 kuverter. ceftriaxon i tilfældig rækkefølge Mandstraumer: 22 kuverter, 11 cefazolin, 11 ceftriaxon i tilfældig rækkefølge. Kirurgerne, anæstesiologen, patienterne og laborant, mikrobiolog vil blive blindet for de antibiotika, som patienten modtager.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dominique Rouleau, MD
- Telefonnummer: 3427 514-338-2222
- E-mail: dominique_rouleau@yahoo.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Karine Tardif
- Telefonnummer: 3465 514-338-2222
- E-mail: karinetardif2@gmail.com
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Rekruttering
- Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal
-
Kontakt:
- Karine Tardif
- Telefonnummer: 3465 514-338-2222
- E-mail: karinetardif2@gmail.com
-
Kontakt:
- Dominique Rouleau
- Telefonnummer: 2050 514-338-2222
- E-mail: dominique_rouleau@yahoo.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og ældre
- Mand eller kvinde
- Præsenterer normal hud på skulderen aria
Ekskluderingskriterier:
- Brugt antibiotika eller behandlet deres hud med antibiotisk gel, alkoholgel eller creme eller acnebehandling inden for de sidste tre måneder
- Aktiv infektion på operationsstedet eller hvor som helst
- Den ramte skulder har tidligere modtaget strålebehandling
- Allergisk over for en af de anvendte antimikrobielle profylakser
- Åbent brud
- Livstruende eller en lem truende patologi
- Lever- eller nyresvigt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cefazolin
Under en åben skulderoperation vil Cefazolin blive givet til en patient.
Cefazolin er en første generation af cephalosporin.
Det er en beta-lactam, som er rettet mod grampositive kokker og nogle gramnegative baciller.
INESS Antibiotic Prophylaxis in Orthopaedic Guide anbefaler brugen af Cefazolin ved induktion til alle ortopædiske procedurer med implantation af intern fikseringsanordning.
Doseringen er 2 g intravenøs, hvis patienten vejer mindre end 120 kg eller 3 g, hvis patienten vejer mere end 120 kg.
Dosis skal gentages, hvis proceduren varer mere end tre timer, eller hvis blodtabet er større end 1500 ml.
|
Antibiotikum, der vil blive givet før et traume eller elektiv åben skulderoperation
|
|
Eksperimentel: Ceftriaxon
Under en åben skulderoperation vil Ceftriaxone blive administreret til en patient.
Ceftriaxone er en tredje generation af cephalosporin.
Den er rettet mod grampositive kokker såsom stafylokokker og streptokokker, gramnegative baciller og nogle anaerobe, herunder P. acnes.
Den profylaktiske dosis er på 2 g IV givet mindst 30 minutter før hudincision.
Den er effektiv i 12 timer, så ingen anden dosis er nødvendig under operationen.
|
Antibiotikum, der vil blive givet før et traume eller elektiv åben skulderoperation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hudbiopsi
Tidsramme: Ved den indledende operation
|
Antal bakterier identificeret i fem hudbiopsier taget på operationsstedet
|
Ved den indledende operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRSA-overholdelse
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Observer patienterne fra MRSA-gruppen, som vil modtage Vancomycin som profylaktisk antibiotika.
|
1 år efter operationen
|
|
Infektion
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Vurdering af forekomsten af C Difficile-infektion 1 år efter operationen
|
1 år efter operationen
|
|
Infektion #2
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Vurdering af forekomsten af kolonisering af resistente patogener (MRSA, VRE, multiresistent gramnegativ Bacillus) 1 år efter operationen
|
1 år efter operationen
|
|
Infektion #3
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Følg alle deltagerne i et år for at observere overfladisk vævsinfektion (som defineret af infektionsforebyggelsesteamet på Montreal Sacre-Coeur Hospital
|
1 år efter operationen
|
|
Infektion #4
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Følg alle deltagerne i et år for at observere dybvævsinfektion (som defineret af infektionsforebyggelsesteamet på Montreal Sacre-Coeur Hospital)
|
1 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dominique Rouleau, MD, Université de Montréal
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PAPA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .