Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Antimikrobiel profylakse til hudkolonisering med Propionibacterium Acnes ved primær åben skulderkirurgi (PAPA)

27. april 2026 opdateret af: Dominique Rouleau, Université de Montréal

Antimikrobiel profylakse til hudkolonisering med Propionibacterium Acnes i primær åben skulderkirurgi: et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg

INESS Antibiotikaprofylakse i Ortopædisk Guide anbefaler brugen af ​​Cefazolin ved induktion til alle ortopædiske procedurer med implantation af intern fikseringsanordning. Med den stigende frekvens af identificeret P. acnes skulderkirurgi infektion på trods af brugen af ​​anbefalet hudforberedelse og præoperativ profylaktisk antibiotika, opstår et spørgsmål; Er Cefazolin det mest effektive profylaktiske antibiotikum til skulderkirurgi? Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om Ceftriaxone er bedre end Cefazolin som et profylaktisk antibiotikum til hudkolonisering med P. acnes ved primær skulderkirurgi

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner to forskellige profylaktiske antibiotika, der anvendes til primær åben skulderkirurgi. Deltagerne er frivillige patienter, der er planlagt til et primært åbent elektivt eller traume-skulderkirurgi. Patienter med positiv MRSA-screeningstest vil blive udelukket fra den randomiserede undersøgelse, da de vil modtage vancomycin til profylakse. Hvis de accepterer at deltage, vil de blive inkluderet i den observationelle MRSA+-arm. Efterforskerne vil tage fra deltagerne de samme data som de randomiserede patienter, og efterforskerne vil tage biopsier.

4 ens gruppe vil være dannet: Kvinde-elektiv: 22 kuverter, 11 cefazolin, 11 ceftriaxon i en tilfældig rækkefølge Kvinde-traume: 22 kuverter, 11 cefazolin, 11 ceftriaxon i en tilfældig rækkefølge Mandlige-elektiv: 22, 1 kuverter, 1 kuverter, 1 kuverter. ceftriaxon i tilfældig rækkefølge Mandstraumer: 22 kuverter, 11 cefazolin, 11 ceftriaxon i tilfældig rækkefølge. Kirurgerne, anæstesiologen, patienterne og laborant, mikrobiolog vil blive blindet for de antibiotika, som patienten modtager.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

88

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år og ældre
  • Mand eller kvinde
  • Præsenterer normal hud på skulderen aria

Ekskluderingskriterier:

  • Brugt antibiotika eller behandlet deres hud med antibiotisk gel, alkoholgel eller creme eller acnebehandling inden for de sidste tre måneder
  • Aktiv infektion på operationsstedet eller hvor som helst
  • Den ramte skulder har tidligere modtaget strålebehandling
  • Allergisk over for en af ​​de anvendte antimikrobielle profylakser
  • Åbent brud
  • Livstruende eller en lem truende patologi
  • Lever- eller nyresvigt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Cefazolin
Under en åben skulderoperation vil Cefazolin blive givet til en patient. Cefazolin er en første generation af cephalosporin. Det er en beta-lactam, som er rettet mod grampositive kokker og nogle gramnegative baciller. INESS Antibiotic Prophylaxis in Orthopaedic Guide anbefaler brugen af ​​Cefazolin ved induktion til alle ortopædiske procedurer med implantation af intern fikseringsanordning. Doseringen er 2 g intravenøs, hvis patienten vejer mindre end 120 kg eller 3 g, hvis patienten vejer mere end 120 kg. Dosis skal gentages, hvis proceduren varer mere end tre timer, eller hvis blodtabet er større end 1500 ml.
Antibiotikum, der vil blive givet før et traume eller elektiv åben skulderoperation
Eksperimentel: Ceftriaxon
Under en åben skulderoperation vil Ceftriaxone blive administreret til en patient. Ceftriaxone er en tredje generation af cephalosporin. Den er rettet mod grampositive kokker såsom stafylokokker og streptokokker, gramnegative baciller og nogle anaerobe, herunder P. acnes. Den profylaktiske dosis er på 2 g IV givet mindst 30 minutter før hudincision. Den er effektiv i 12 timer, så ingen anden dosis er nødvendig under operationen.
Antibiotikum, der vil blive givet før et traume eller elektiv åben skulderoperation

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hudbiopsi
Tidsramme: Ved den indledende operation
Antal bakterier identificeret i fem hudbiopsier taget på operationsstedet
Ved den indledende operation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MRSA-overholdelse
Tidsramme: 1 år efter operationen
Observer patienterne fra MRSA-gruppen, som vil modtage Vancomycin som profylaktisk antibiotika.
1 år efter operationen
Infektion
Tidsramme: 1 år efter operationen
Vurdering af forekomsten af ​​C Difficile-infektion 1 år efter operationen
1 år efter operationen
Infektion #2
Tidsramme: 1 år efter operationen
Vurdering af forekomsten af ​​kolonisering af resistente patogener (MRSA, VRE, multiresistent gramnegativ Bacillus) 1 år efter operationen
1 år efter operationen
Infektion #3
Tidsramme: 1 år efter operationen
Følg alle deltagerne i et år for at observere overfladisk vævsinfektion (som defineret af infektionsforebyggelsesteamet på Montreal Sacre-Coeur Hospital
1 år efter operationen
Infektion #4
Tidsramme: 1 år efter operationen
Følg alle deltagerne i et år for at observere dybvævsinfektion (som defineret af infektionsforebyggelsesteamet på Montreal Sacre-Coeur Hospital)
1 år efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dominique Rouleau, MD, Université de Montréal

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2016

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. november 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. december 2016

Først opslået (Anslået)

19. december 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PAPA

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .