Akutte og kroniske beskyttende virkninger af peri-interventionel administration af Levosimendan ved ST Elevation myokardieinfarkter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- STEMI af forvæggen < 6 timer
- evne til at give samtykke
Ekskluderingskriterier:
- tidligere myokardieinfarkt eller bypass-operation
- relevant vitium
- STEMI af bagvæggen
- eventuelle kontraindikationer til MR
- ustabil hæmodynamik (hypotension, katekolaminbehandling, svær arytmi), -respirationssvigt
- symptomdebut i mere end 6 timer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo gives som en bolus (i stedet for boluspåføring af Levosimendan) over 10 minutter i.v., startende 10 minutter før rekanalisering.
|
I en prospektiv randomiseret setting inkluderes patienter med en akut STEMI af forvæggen.
En bolusingivelse af Levosimendan med/uden efter kontinuerlig infusion over 24 timer sammenlignet med en kontrolgruppe (placebo) vil blive undersøgt.
Påbegyndelsen af terapien udføres i 10 min.
før reperfusion.
Koronarinterventionen udføres umiddelbart efter inklusion senest 6 timer efter symptomdebut.
Administrationen af Levosimendan er baseret på et fast skema: Bolus: 12 µg/kg over 10 min I. V., startende 10 min før rekanalisering og en tilsætning på 0,1-0,2
µg/kg/min i. v. i 24 timer i den kontinuerlige infusionsgruppe.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bolus Levosimendan
Levosimendan gives som bolus (12 µg/kg over 10 minutter i.v.), startende 10 minutter før rekanalisering.
|
I en prospektiv randomiseret setting inkluderes patienter med en akut STEMI af forvæggen.
En bolusingivelse af Levosimendan med/uden efter kontinuerlig infusion over 24 timer sammenlignet med en kontrolgruppe (placebo) vil blive undersøgt.
Påbegyndelsen af terapien udføres i 10 min.
før reperfusion.
Koronarinterventionen udføres umiddelbart efter inklusion senest 6 timer efter symptomdebut.
Administrationen af Levosimendan er baseret på et fast skema: Bolus: 12 µg/kg over 10 min I. V., startende 10 min før rekanalisering og en tilsætning på 0,1-0,2
µg/kg/min i. v. i 24 timer i den kontinuerlige infusionsgruppe.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bolus og infusion Levosimendan
Levosimendan gives som bolus (12 µg/kg over 10 min i.v.), startende 10 min før rekanalisering og yderligere som kontinuerlig infusion (0,1-0,2 µg/kg/min i.v. i 24 timer).
|
I en prospektiv randomiseret setting inkluderes patienter med en akut STEMI af forvæggen.
En bolusingivelse af Levosimendan med/uden efter kontinuerlig infusion over 24 timer sammenlignet med en kontrolgruppe (placebo) vil blive undersøgt.
Påbegyndelsen af terapien udføres i 10 min.
før reperfusion.
Koronarinterventionen udføres umiddelbart efter inklusion senest 6 timer efter symptomdebut.
Administrationen af Levosimendan er baseret på et fast skema: Bolus: 12 µg/kg over 10 min I. V., startende 10 min før rekanalisering og en tilsætning på 0,1-0,2
µg/kg/min i. v. i 24 timer i den kontinuerlige infusionsgruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af stigningen i venstre ventrikel end-diastolisk volumenindeks (LVEDVi)
Tidsramme: 12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
ekkokardiografi og MR-undersøgelser (LVEDVi) og sammenligning mellem baseline og 12 måneders data
|
12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Størrelsen af den akutte myokardieskade på grund af infarktet
Tidsramme: 12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
MR-undersøgelse (infarktområde) og sammenligning mellem baseline og 12 måneders data
|
12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
indsamling af data fra patienten efter 12 måneder om bivirkninger som myokardieinfarkt, slagtilfælde, revaskularisering og død
|
12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
|
funktionelle ændringer (billeddannelse)
Tidsramme: 12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
ekkokardiografi og MR-undersøgelser om LV-funktion
|
12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
|
strukturelle ændringer
Tidsramme: 12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
MR-undersøgelser om fibrose
|
12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
|
funktionelle ændringer (spirometri)
Tidsramme: 12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
ændringer af kapacitet ved spirometri.
|
12 måneder efter koronarintervention på grund af infarktet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Becker, Cardiology, RWTH University Hospital Aachen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brooks GC, Lee BK, Rao R, Lin F, Morin DP, Zweibel SL, Buxton AE, Pletcher MJ, Vittinghoff E, Olgin JE; PREDICTS Investigators. Predicting Persistent Left Ventricular Dysfunction Following Myocardial Infarction: The PREDICTS Study. J Am Coll Cardiol. 2016 Mar 15;67(10):1186-1196. doi: 10.1016/j.jacc.2015.12.042.
- Kloner RA, Jennings RB. Consequences of brief ischemia: stunning, preconditioning, and their clinical implications: part 2. Circulation. 2001 Dec 18;104(25):3158-67. doi: 10.1161/hc5001.100039.
- Yellon DM, Hausenloy DJ. Myocardial reperfusion injury. N Engl J Med. 2007 Sep 13;357(11):1121-35. doi: 10.1056/NEJMra071667. No abstract available.
- du Toit EF, Smith W, Muller C, Strijdom H, Stouthammer B, Woodiwiss AJ, Norton GR, Lochner A. Myocardial susceptibility to ischemic-reperfusion injury in a prediabetic model of dietary-induced obesity. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2008 May;294(5):H2336-43. doi: 10.1152/ajpheart.00481.2007. Epub 2008 Mar 21.
- Hein M, Roehl AB, Baumert JH, Scherer K, Steendijk P, Rossaint R. Anti-ischemic effects of inotropic agents in experimental right ventricular infarction. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Aug;53(7):941-8. doi: 10.1111/j.1399-6576.2009.01994.x. Epub 2009 May 6.
- Kin H, Zhao ZQ, Sun HY, Wang NP, Corvera JS, Halkos ME, Kerendi F, Guyton RA, Vinten-Johansen J. Postconditioning attenuates myocardial ischemia-reperfusion injury by inhibiting events in the early minutes of reperfusion. Cardiovasc Res. 2004 Apr 1;62(1):74-85. doi: 10.1016/j.cardiores.2004.01.006.
- Qarawani D, Cohen A, Nahir M, Hasin Y. Facilitation of left ventricular function recovery post percutaneous coronary intervention by levosimendan. Int J Cardiol. 2013 Sep 20;168(1):237-42. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.09.088. Epub 2012 Oct 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Kardiotoniske midler
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 3-hæmmere
- Simendan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Levo-STEMI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .