Macintosh Laryngoscope Assisted Fiberoptic Intubation
Macintosh laryngoskopassisteret fleksibel fiberoptisk endotracheal intubation versus klassisk fiberoptisk laryngoskop alene endotracheal intubation til modificerede Mallampati III&IV-patienter: En prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Håndtering af vanskelige luftveje er afgørende for anæstesi-relateret morbiditet og dødelighed. Fiberoptisk laryngoskop er et pålideligt værktøj til endotracheal intubation i vanskelige luftvejstilfælde (Modificeret Mallampatti III&IV), men der er altid svært ved at visualisere glottis på grund af luftvejstendens til at kollapse, klassisk bruges en specifik fiberoptisk luftvej med sidevej og det kan tilføjes hovedtilt hageløft kæbetryk. En ny teknik, der anvender sevofluran-anæstesi til at opretholde respiratorisk drift uden at udsætte patienten for stress fra instrumentering i vågne luftveje. Samtidig brug af både Macintosh buet laryngoskop og fiberoptisk bronkoskop under endotracheal intubation (ETT) vil blive undersøgt for effektivitet under vanskelig luftvejshåndtering.
Alle patienter bør undersøges præoperativt for scoringen Modified Mallampati eller non-tongue protrusion mallampati (NT-MMT) luftvejsscore. Svælgstrukturerne blev derefter evalueret, og den bedste udsigt (laveste klasse) blev registreret. Klassifikationen følger m-MMT og er som følger: klasse 1, fuld synlighed af mandler, drøvle og blød gane; klasse 2, synlighed af hård og blød gane, øvre del af mandler og drøvle; klasse 3, synlighed af den bløde og hårde gane og bunden af drøvlen; og klasse 4, synlighed af kun den hårde gane, klasse III eller IV patienter blev inkluderet i undersøgelsen. Brug af inhalationsanæstesi bevarer patientens respiratoriske drift, hvilket tillader mindre stressende teknik.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35516
- Oncolgy Center, Mansoura University,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med modificeret mallampati (NT-MMT) luftvejsscore III,VI
- American Society of Anaesthesiologists (ASA) fysisk klasse I-III
- Planlagt til elektiv kræftkirurgi under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Modificerede Mallampati I,II Airway-bedømte patienter.
- Historie om øvre luftvejskirurgi.
- Patienter med alvorlige deformiteter i underkæben, maxilla, tunge, svælg eller strubehoved.
- Patienter med en historie med betydelige hjerte- og lungesygdomme,
- Fedme med BMI >40,
- Epilepsi, graviditet, psykisk sygdom, neurologiske psykologiske lidelser.
- Kommunikationsbarriere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: fiberoptisk, luftveje
Klassisk fiberoptisk intubation assisteret af sidefenestrerede luftveje og hovedtilt-hageløft-kæbestød af 2 anæstesilæger
|
klassisk fiberoptisk bronkoskop, fenstrerede luftveje
|
|
Eksperimentel: fiberoptisk, Machintosh
oral Fiberoptisk bronkoskopisk intubation assisteret af Macintosh Laryngoscope, af 2 anæstesilæger
|
oral fiberoptisk brokoskopisk, Machintosh laryngoskop
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
intubationstid
Tidsramme: under intubation
|
tid fra introduktion af spidsen af det fiberoptiske laryngoskop til indsættelse af røret i larynxindløbet nede i luftrøret på sekunder.
|
under intubation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
afspænding af underkæben
Tidsramme: under intubation
|
(Afslappet= 0, ikke helt=1, dårlig= 2)
|
under intubation
|
|
Stemmebåndets position
Tidsramme: under intubation
|
(Abduceret= 0, Mellemåbning= 1, Lukket= 2)
|
under intubation
|
|
Nakkebevægelser
Tidsramme: under intubation og manchetoppustning
|
for endotracheal tube eller manchet oppustning (nej=0, let=1, kraftig= 2),
|
under intubation og manchetoppustning
|
|
Hoste
Tidsramme: under intubation og manchetoppustning
|
(fraværende= 0, nuværende=1)
|
under intubation og manchetoppustning
|
|
Succesrate for 1. forsøg
Tidsramme: under intubation
|
i procent
|
under intubation
|
|
antallet af stier
Tidsramme: under intubation
|
(1. prøve=1, 2. prøve= 2, 3. prøve= 3)
|
under intubation
|
|
middel arterielt blodtryk (MBP)
Tidsramme: under intubation indtil 5 minutter efter intubation
|
basal, hvert minut under intubation, 1, 3, 5 minutter efter intubation
|
under intubation indtil 5 minutter efter intubation
|
|
middelpuls (HR)
Tidsramme: under intubation indtil 5 minutter efter intubation
|
basal, hvert minut under intubation, 1, 3, 5 minutter efter intubation
|
under intubation indtil 5 minutter efter intubation
|
|
desaturation (SpO2)
Tidsramme: under intubation
|
iltmætning <90 % .(Ja=1,
Nej = 0)
|
under intubation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R/17.08.102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .