Anti-PD-1 alene eller kombineret med autolog celleterapi ved avanceret NSCLC
Autolog dendritisk celle-cytokin-induceret dræbercelle-immunterapi kombineret anti-PD1 i avanceret NSCLC: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100038
- Capital Medical Unvierstiy Cancer Center/ Beijing Shijitan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden eller metastatisk NSCLC.
- Patienter skal tidligere have modtaget standardbehandling for denne malignitet eller afvist kemoterapi/strålebehandling.
- Estimeret forventet levetid > 3 måneder.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0,1 eller 2.
- Alder 18 til 80.
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion, med WBC ≥ 3000/mikroliter, hæmoglobin ≥ 9 g/dL (det er acceptabelt at have haft tidligere transfusion), blodplader ≥ 75.000/mikroliter; PT-INR <1,5 (medmindre patienten får warfarin, i hvilket tilfælde PT-INR skal være <3), PTT <1,5X ULN
- Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion, med serumkreatinin < 1,5 mg/dL, bilirubin < 1,5 mg/dL (bortset fra Gilberts syndrom, som tillader bilirubin ≤ 2,0 mg/dL), ALAT og ASAT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en historie med autoimmun sygdom, såsom, men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, sklerodermi eller multipel sklerose. Autoimmunrelateret skjoldbruskkirtelsygdom og vitiligo er tilladt.
- Patienter med alvorlig interkurrent kronisk eller akut sygdom, såsom hjertesygdom (NYHA klasse III eller IV), leversygdom eller anden sygdom, som af hovedforskeren anses for uberettiget høj risiko for lægemiddelbehandling.
- Patienter med en medicinsk eller psykologisk hindring for sandsynlig overholdelse af protokollen bør udelukkes.
- Samtidig (eller inden for de sidste 5 år) anden malignitet end ikke-melanom hudkræft, cervikal carcinom in situ, kontrolleret overfladisk blærekræft eller andet carcinom in situ, der er blevet behandlet.
- Tilstedeværelse af en aktiv akut eller kronisk infektion, herunder: en urinvejsinfektion, HIV (som bestemt ved ELISA og bekræftet ved Western Blot). Patienter med HIV udelukkes på grund af immunsuppression, hvilket kan gøre dem ude af stand til at reagere på vaccinen; patienter med kronisk hepatitis er udelukket på grund af bekymring for, at hepatitis kan blive forværret af injektionerne.
- Patienter i kronisk steroidbehandling (eller andre immunsuppressiva, såsom azathioprin eller cyclosporin A) udelukkes på grund af potentiel immunsuppression. Patienterne skal have haft 6 ugers seponering af enhver steroidbehandling (undtagen den, der anvendes som præmedicinering til kemoterapi eller kontrastforstærkede undersøgelser eller til akut behandling (<5 dage) af interkurrent medicinsk tilstand såsom gigtopblussen) før indskrivningen.
- Gravide og ammende kvinder bør udelukkes fra protokollen, da denne forskning kan have ukendte og skadelige virkninger på et ufødt barn eller på små børn. Hvis patienten er seksuelt aktiv, skal patienten acceptere at bruge en medicinsk acceptabel form for prævention, mens han er i behandling og i en periode på 4 måneder efter sidste vaccinationsbehandling. Det vides ikke, om den behandling, der blev brugt i denne undersøgelse, kunne påvirke sæden og potentielt kunne skade et barn, som kan blive far, mens denne undersøgelse er på.
- Patienter med akutte eller kroniske hudlidelser, der vil forstyrre injektion i huden på ekstremiteterne eller efterfølgende vurdering af potentielle hudreaktioner, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anti-PD-1 plus DC-CIK
|
Patienterne vil modtage pembrolizumab 100 mg hver tredje uge indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller patientafslag.
DC-CIK-immunterapi: Mononukleære celler blev opsamlet aseptisk med blodcelleseparatorsammensætningsaferese og dyrkede DC-CIK-celler i 10-14 dage.
Celler blev infunderet tilbage til patienterne 3 gange via intravenøs infusion. Patienterne vil modtage mindst 2 cyklusser af DC-CIK immunterapi sammen med 4 doser anti-PD-1 antistofbehandling.
Hvis evalueringen af behandlingen er delvis respons eller stabil sygdom, var yderligere cyklusser kvalificerede.
|
|
Aktiv komparator: Anti-PD-1 alene
|
Patienterne vil modtage pembrolizumab 100 mg hver tredje uge indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller patientafslag.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse af deltagerne
Tidsramme: 12 måneder
|
Fra startdatoen for anti-PD-1 antistofbehandling til datoen indtil datoen for første dokumenterede sygdomsprogression eller dato for død uanset årsag, alt efter hvad der kommer først.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse af deltagerne (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Fra startdato for anti-PD-1 antistofbehandling til dato for død uanset årsag
|
24 måneder
|
|
Vurdering af patientrapporterede udfald Version af de fælles terminologikriterier for bivirkninger (PROCTCAE)
Tidsramme: 24 måneder
|
At vurdere og sammenligne PRO-CTCAE af patienter, der modtager immunterapi
|
24 måneder
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
|
Molecular Tumor Burden Index
Tidsramme: 24 måneder
|
Brug af mutationsdetektion i ctDNA ved flydende biopsi til at vurdere tumordynamik
|
24 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cellefrit tumor-DNA
Tidsramme: 24 måneder
|
At undersøge forholdet mellem ctDNA og kliniske resultater
|
24 måneder
|
|
Tumorrelaterede antigenpeptider
Tidsramme: 24 måneder
|
At undersøge sammenhængen mellem tumorrelaterede antigenpeptider med kliniske resultater
|
24 måneder
|
|
T-celle metaboisk aktivitet
Tidsramme: 24 måneder
|
At undersøge forholdet mellem T-celle metaboisk aktivitet og kliniske resultater
|
24 måneder
|
|
Mikrobielle bakterier
Tidsramme: 24 måneder
|
At undersøge forholdet mellem mikrobielle bakterier og kliniske resultater
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PD-1 plus DC-CIK for NSCLC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .