Ændringer i muskelaktivitet hos børn med spastisk Unilat cerebral parese, der bruger 2 typer ankel-fod-ortoser til at gå
Elektromyografisk sammenligning af muskelaktivitet hos børn med spastisk unilateral cerebral parese under gang med to forskellige typer hængslede ankel-fod-ortoser
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om ankel-fod ortoser påvirker ændringer i muskelaktivitet hos børn med spastisk unilateral cerebral parese under gang.
For at minimere investigator-variabiliteten vil den samme ortotist CO, klinisk ganganalytiker GA og fysioterapeut PT udføre deres udpegede funktioner for alle deltagere.
Hvert fag skal deltage i tre aftaler.
Første aftale: CO tager et underbensgips af den involverede side; gipsen tages med ankel og bagfod korrigeret til neutral position.
Anden aftale: CO passer til den tone-reducerende ankel-fod-ortose, hvilket indebærer, at enheden skal trimmes, så den passer til fodtøj, at kontrollere, at den ortotiske enhed begrænser plantarfleksion og sikrer en behagelig og funktionel pasform. Enheden er modificeret med huller til elektrodeplacering på steder for tibialis anterior og gastrocnemius identificeret af PT.
Barnet modtager den tone-reducerende ankel-fod-ortose og bliver instrueret i at bruge denne ortotiske anordning på daglig basis i de næste fire uger for at vænne sig til de tonusreducerende stimuli, som kan kræve en vis akklimatisering.
Tredje aftale: En klinisk undersøgelse udføres af PT. Overfladegelelektroder fastgøres derefter, mens deltageren instrueres i individuelle muskelaktiveringstests; SENIAM retningslinjer vil blive fulgt for elektrodeplacering og hudforberedelse, bortset fra hamstrings og rectus femoris, som vil følge ændrede instruktioner i overensstemmelse med den videnskabelige litteratur.
GA-kvalitet kontrollerer de rå elektromyografi (EMG)-signaler ved visuel inspektion under de isolerede muskelaktiveringstests og under et dynamisk forsøg for bevægelsesartefakter, krydstale, baseline-drift og godt støj-til-signal-forhold.
Reflekterende markører påføres derefter i overensstemmelse med Plug-in Gait-underkropsmodellen af PT for at indsamle kinematiske og kinetiske data.
Der indsamles et hvileforsøg for at fastlægge basisaktivitetsniveauet for hver muskel.
Deltageren instrueres i at gå med en selvvalgt hastighed langs gangbroen. Dynamiske forsøg fortsætter, indtil to rene slag til den midterste kraftplade er indsamlet for det involverede ben. Barfodsdata indsamles først, mens eventuelle yderligere ændringer, der er nødvendige for elektrodeplacering, foretages på ankel-fod-ortoserne. Rækkefølgen af de ortotiske tilstande er randomiseret.
Data vil blive registreret fortroligt ved hjælp af referencekoder for deltagere og opbevaret på en sikker server med udpeget plads tildelt af hospitalet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lærke Lindskov, B. Sc.
- Telefonnummer: +4790875192
- E-mail: laerli@ous-hf.no
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Rekruttering
- Oslo University Hospital, Rikshospitalet
-
Kontakt:
- Lærke Lindskov, B. Sc.
- Telefonnummer: +4790875192
- E-mail: laerli@ous-hf.no
-
Kontakt:
- Ann-Britt Huse, M. Sc.
- Telefonnummer: +4799272061
- E-mail: husann@ous-hf.no
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spastisk unilateral cerebral parese (hemiplegisk)
- Brug af en ankel-fod ortose (AFO) under gang på grund af equinus i anklen,
- Overdreven plantarfleksion under gang
- Gross Motor Function Classification System (GMFCS) I eller II
Ekskluderingskriterier:
- Ortopædisk kirurgi på det involverede underekstremitet i løbet af de foregående 12 måneder
- Behandlet med BTX-a i musklerne i det involverede underekstremitet i løbet af de foregående 6 måneder
- Opereret med selektiv dorsal rhizotomi (SDR)
- Passiv dorsalfleksion i anklen, passiv forlængelse af knæ og hofte < 0 grader (ingen faste kontrakturer)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CP deltagere
Endagsdataindsamling for gangforhold; barfodet, med almindelig ankel-fod-ortose (flad fodplade) på involveret side, med tone-reducerende ankel-fod-ortose på involveret side.
|
To brugerdefinerede ankel-fod ortoser til det involverede underben; støbt, rettet og monteret af samme certificerede ortopæd for at reducere klinikerens variabilitet. Afstøbningen er korrigeret i henhold til specifikationerne fra Hylton (1987) for at producere tone-reducerende funktioner i fodpladen; den tone-reducerende ankel-fod ortose er fremstillet på dette gips. Ortopæderen omformer derefter gipsen med en flad fodplade; den almindelige ankel-fod ortose fremstilles derefter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelaktivitet til/fra tider
Tidsramme: 30 minutter
|
Lineære elektromyografiprofiler af muskelaktivitet (højpasfiltreret, retificeret og lavpasindkapslet) for mediale gastrocnemius, tibialis anterior, mediale hamstrings, rectus femoris og vastus lateralis under gang.
For hver tilstand beregnes et gennemsnit af gangcyklusser fra to forsøg.
Signaler vil blive synkroniseret med gangcyklussen ved fodkontakt/fod fra begivenheder og normaliseret til maksimal dynamisk peak.
Tænd/sluk-tider vil blive defineret som en procentdel af maks. dynamisk peak.
|
30 minutter
|
|
Median frekvens
Tidsramme: 30 minutter
|
Medianfrekvens [uV] repræsenterer affyringsfrekvens for hver muskel.
Gennemsnit for gangcyklusser fra to forsøg for hver tilstand.
|
30 minutter
|
|
Root-mean-square (RMS)
Tidsramme: 30 minutter
|
RMS til at kvantificere forskellen i affyringsamplitude mellem betingelser; normaliseret mod hvilende RMS-værdi for samme muskel.
|
30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ankel kinematisk graf, sagittalplan
Tidsramme: 30 minutter
|
Gennemsnitlig ankelvinkel [grader] for hvert tidsinterval gangcyklussen er opdelt i.
|
30 minutter
|
|
Ankelmoment, sagittalt plan
Tidsramme: 30 minutter
|
Gennemsnitlig momentværdi [Nm] for hvert tidsinterval, som gangcyklussen er opdelt i.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ann-Britt Huse, M. Sc., Oslo Universety Hospital, Oslo, Norway
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017/161
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .