Intrakraniel injektion af NK-92/5.28.z-celler i kombination med intravenøs ezabenlimab hos patienter med tilbagevendende HER2-positivt glioblastom (CAR2BRAIN)
Multicenter, Open Label, fase I-undersøgelse af intrakraniel injektion af NK-92/5.28.z-celler hos patienter med recidiverende HER2-positivt glioblastom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michael C Burger, PD Dr. med.
- Telefonnummer: 87711 0049696301
- E-mail: michael.burger@unimedizin-ffm.de
Studiesteder
-
-
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Rekruttering
- Johann W. Goethe University Hospital, Department of Neurosurgery
-
Kontakt:
- Marie-Therese Forster, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: 84488 0049696301
- E-mail: Marie-Therese.Forster@unimedizin-ffm.de
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
- Rekruttering
- Johann W. Goethe University Hospital, Senckenberg Institute of Neurooncology
-
Kontakt:
- Michael C Burger, PD Dr. med.
- Telefonnummer: 84488 0049696301
- E-mail: michael.burger@unimedizin-ffm.de
-
Kontakt:
- Joachim P Steinbach, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: 84488 0049696301
- E-mail: joachim.steinbach@med.uni-frankfurt.de
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Heidelberg, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 69120
- Rekruttering
- Neurochirurgische Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg
-
Kontakt:
- Sandro Krieg, Prof. Dr.
- E-mail: Mehtap.Aykac@med.uni-heidelberg.de
-
Mannheim, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 68167
- Rekruttering
- Neurochirurgische Klinik, Universitätsmedizin Mannheim
-
Kontakt:
- Miriam Ratliff, Dr.
- Telefonnummer: 2750 0049621383
- E-mail: miriam.ratliff@umm.de
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Tyskland, 55131
- Rekruttering
- Neurochirurgische Klinik, Universitätsmedizin Mainz
-
Kontakt:
- Jens Conrad, Dr.
- Telefonnummer: 7331 0049613117
- E-mail: uct-noz@unimedizin-mainz.de
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Tilbagevendende eller refraktær HER2-positivt glioblastom eller dets variant gliosarkom, hvor tilbagefaldskirurgi (delvis eller total) eller en biopsi (biopsi kun for "CAR2BRAIN-Check"-kohorten) er ved at blive planlagt. De patienter med planlagt biopsi kan inkluderes i "CAR2BRAIN-Check"-kohorten, hvis alle følgende forhold gør sig gældende:
- Biopsi er nødvendig (som bestemt af den behandlende læge) for at udelukke differentialdiagnosen af pseudoprogression før tilbagefaldskirurgi.
- Mistænkt tumortilbagefald er lokaliseret i væggen af et allerede eksisterende resektionshulrum.
- Dette resektionshulrum har et volumen på mindst 2,5 ml eller er forbundet med en ventrikel eller har en bred forbindelse til hjernens overflade.
- Patienterne skal være kandidater til tilbagefaldsoperation, som skal kunne udskydes i fire uger.
- Forudgående terapi skal omfatte standardbehandlingen for glioblastom (strålebehandling og alkylerende kemoterapi, eller i det mindste en del heraf, hvis terapien blev afsluttet for tidligt på grund af terapisvigt eller dårlig tolerance). For patienter med ikke-methyleret MGMT-Promotor er forudgående alkylerende kemoterapi unødvendig.
- Alder ≥ 18 år
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Bilirubin ≤ 3x normalt, ASAT ≤ 5x normalt, ALT ≤ 5x normalt, serumkreatinin ≤ 2x øvre normalgrænse for alder, leukocyttal ≥ 3/nl, trombocyttal ≥ 100/nl og Hb ≥dl8.
- Blodiltning på ≥ 90 % målt ved pulsoximetri på rumluft
- Kvinder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 72 timer før starten af den første NK-92/5.28.z celleinjektion.
- Seksuelt aktive patienter skal være villige til at bruge effektive præventionsmetoder gennem hele undersøgelsen og i 24 uger efter den sidste NK-92/5.28.z celleindsprøjtning. Dette omfatter to forskellige former for effektiv prævention (f.eks. hormonprævention og kondom, spiral/spiral og kondom) eller sterilisering.
- Patienter skulle have været ude af anden antineoplastisk behandling i to uger før indtræden i denne undersøgelse. Temozolomid vil blive tilladt op til 48 timer før injektion. På tidspunktet for inklusion vil dexamethason op til en samlet dosis på 4 mg pr. dag være tilladt, hvis det er medicinsk indiceret.
- Informeret samtykke forklaret og underskrevet af patienten; patient givet kopi af informeret samtykke.
- Karnofsky præstationsscore på ≥ 70 %
Eksklusionskriterier:
- Anti-angiogen terapi f.eks. med bevacizumab i de sidste fire uger før studiestart
- Tidligere anti-PD-1 eller anti-PD-L1 rettet checkpoint inhibitor terapi (kun "CAR2BRAIN-Check" kohorte)
- Koagulationsforstyrrelse (INR>1,4 eller PTT>50sek) eller antikoagulering i terapeutisk dosering
- Anamnese med autoimmun sygdom, herunder, men ikke begrænset til, myasthenia gravis, myositis, autoimmun hepatitis, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, inflammatorisk tarmsygdom, vaskulær trombose forbundet med antiphospholipid syndrom, Wegeners granulomatose, Sjö Guillagrens syndrom, B, multipel syndrom vaskulitis eller glomerulonefritis. Patienter med en anamnese med autoimmun-relateret hypothyroidisme på en stabil dosis af thyreoideaerstatningshormon kan dog være berettiget til denne undersøgelse.
- Patienter med type I-diabetes mellitus, der ikke er på en stabil dosis insulin
Psoriasisgigt (dog kun patienter med eksem, psoriasis, lichen simplex chronicus eller vitiligo med dermatologiske manifestationer er tilladt, forudsat at de opfylder alle følgende betingelser:
- Udslæt skal dække mindre end 10 % af kropsoverfladen
- Sygdommen er godt kontrolleret ved baseline og kræver kun topiske steroider med lav styrke
- Ingen akutte forværringer af den underliggende tilstand inden for de foregående 12 måneder (kræver ikke psoralen plus ultraviolet A-stråling, methotrexat, retinoider, biologiske midler, orale calcineurinhæmmere, højpotens eller orale steroider))
- Patienter med kliniske eller laboratoriemæssige tegn på immundefekt eller under immunsuppressiv medicin bortset fra kortikosteroider
- Alvorlig interkurrent infektion
- Kendt HIV, HBV (defineret ved påvisning af HBsAg) eller HCV-positivitet (defineret ved påvisning af HCV-IgG)
- Kronisk hjertesvigt NYHA ≥III
- Patienter med en tidligere solid organtransplantation eller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
- Patienter, der ikke er i stand til at gennemgå MR
- Graviditet eller amning
- Stof- eller alkoholmisbrug
- Alvorlig psykiatrisk lidelse, som kan forstyrre studiebehandlingen eller undersøgelsen
- Samtidig deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg. Hvis en forsøgsperson deltog i et forsøg, der testede en anden IMP, skulle en sådan IMP have været afsluttet mindst 30 dage før inklusion af forsøgspersonen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NK-92/5.28.z + Ezabenlimab
Intrakraniel påføring af NK-92/5.28.z, 1x10E7-1x10E8; intravenøs infusion af Ezabenlimab 240 mg q 3 uger
|
Intrakraniel påføring af NK-92/5.28.z, 1x10E7-1x10E8
Intravenøs infusion af Ezabenlimab 240mg q 3 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.03.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) eller maksimal mulig dosis (MFD) for NK-92/5.28.z
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
|
Periode med påvisning af NK-92/5.28.z-celler i blod og cerebrospinalvæske (CSF) i løbet af de første 24 uger efter NK-92/5.28.z-påføring med qPCR.
Tidsramme: 24 uger
|
qPCR-påvisning af NK-92/5.28.z i blod eller CSF
|
24 uger
|
|
Cytokinprofil i blodet og cerebrospinalvæsken.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
NK-92- og/eller CAR 5.28.z-rettet immunrespons.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Objektiv svarprocent.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Progressionsfri overlevelse.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
|
Samlet overlevelse.
Tidsramme: 24 uger
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael C Burger, PD Dr. med., Johann W. Goethe University Hospital, Frankfurt am Main, Germany
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EudraCT 2016-000225-39
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .