Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Erhvervet immundefekt i ANCA Associated Vasculitis (ACQUIVAS)

9. juli 2026 opdateret af: Dr. Rona Smith, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Erhvervet immundefekt i ANCA (Antineutrophil Cytoplasmic Antibody) Associated Vasculitis

Denne undersøgelse vil behandle følgende hypotese: Rituximab-terapi fører til en erhvervet immundefekt, som påvist ved nedsat vaccinerespons, hos AAV-patienter.

Mål:

  1. At undersøge om rituximab fører til immundefekt hos patienter med AAV sammenlignet med både sygdom og raske kontroller.
  2. At undersøge om graden af ​​immundefekt hænger sammen med graden af ​​B-celleudtømning.
  3. At undersøge om T-uafhængige vaccineresponser er mere alvorligt påvirkede end T-afhængige vaccineresponser efter rituximab, og om en konjugeret vaccine vil overvinde dette postulerede underskud i T-uafhængige vaccineresponser.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

114

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB20QQ
        • Addenbrooke's Hospital, University of Cambridge NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

For at blive inkluderet i forsøget skal alle deltagere:

  • Har givet skriftligt informeret samtykke til at deltage
  • Være fyldt 40 år og derover

Kun for patienter i gruppe 1 (behandlet med rituximab):

  • Har en diagnose af AAV [granulomatose med polyangiitis (GPA) eller mikroskopisk polyangiitis (MPA) eller eosinofil granulomatose med polyangiitis (eGPA)]
  • Har aktuel eller historisk PR3/MPO ANCA positivitet ved ELISA eller histologisk bekræftelse af AAV
  • Har fået ≥ 2g rituximab
  • Har modtaget deres sidste dosis rituximab mindst 12 måneder før indskrivning
  • Vær i stabil remission med en prednisolondosis på ≤ 5 mg/dag

Kun for patienter i gruppe 2 (sygdomskontrollanter, der aldrig har fået rituximab):

  • Har en diagnose af AAV (GPA, MPA eller eGPA)
  • Har aktuel eller historisk PR3/MPO ANCA positivitet ved ELISA eller histologisk bekræftelse af AAV
  • Har modtaget cyclophosphamid (oral eller IV) som initial induktionsbehandling
  • Være på stabil immunsuppression i de 6 måneder forud for screening inklusive prednisolon ≤ 5 mg/dag OG enten azathioprin, methotrexat eller mycophenolatmofetil (ved stabil eller aftagende dosis)

For sunde kontroller:

• Raske personer i alderen 40 år og derover

Ekskluderingskriterier:

Tilstedeværelsen af ​​et af følgende vil udelukke deltagerinkludering:

  • Alder < 40 år
  • Anamnese med alvorlige allergiske eller anafylaktiske reaktioner på pneumokokvaccinationer
  • Pneumokokvaccination inden for 5 år før screening
  • Kvinder, der er gravide, planlægger at blive gravide eller ammer
  • Medicinske, psykiatriske, kognitive eller andre tilstande, der efter investigators mening kompromitterer patientens evne til at forstå patientinformationen, give informeret samtykke, overholde forsøgsprotokollen eller fuldføre undersøgelsen.
  • Anamnese med malignitet inden for de seneste fem år eller tegn på vedvarende malignitet, undtagen fuldstændig udskåret basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller cervikal carcinom in situ, som er blevet behandlet eller udskåret i en helbredende procedure.
  • Erstatningsimmunoglobulin (IVIg) administreret intravenøst ​​eller subkutant i de 12 uger før screeningsbesøget.

Kun for patienter i gruppe 1 og 2 (AAV-patienter):

  • Tilstedeværelse af en anden multisystem autoimmun reumatisk sygdom
  • Den forudgående modtagelse af mere end 36 g kumulativt cyclophosphamid nogensinde (enten IV eller oral)

Kun for patienter i gruppe 1 (rituximab-gruppen)

• Modtagelse af ethvert immunundertrykkende middel (azathioprin, methotrexat eller mycophenolatmofetil) efter rituximab

Kun for patienter i gruppe 2 (sygdomskontrol):

  • Et tilbagefald af AAV inden for de 6 måneder forud for screening, som har nødvendiggjort en stigning i dosis af prednisolon eller azathioprin, methotrexat eller MMF.
  • Tidligere rituximab-behandling til enhver tid

For sunde kontroller:

  • Enhver historie med enhver autoimmun tilstand
  • Enhver historie med brug af immunundertrykkende medicin, inklusive > 4 ugers orale glukokortikoider, inden for de 5 år forud for screening.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: AAV-patienter behandlet med rituximab
Pneumokokpolysaccharid-konjugeret vaccination ved måned 0 og derefter pneumokokpolysaccharidvaccination ved måned 6.
Pneumokokvacciner
Andre navne:
  • Prevnar 13 og Pneumovax
Eksperimentel: AAV-patienter - fik aldrig rituximab
Pneumokokpolysaccharid-konjugeret vaccination ved måned 0 og derefter pneumokokpolysaccharidvaccination ved måned 6.
Pneumokokvacciner
Andre navne:
  • Prevnar 13 og Pneumovax
Eksperimentel: Sund kontrol
Pneumokokpolysaccharid-konjugeret vaccination ved måned 0 og derefter pneumokokpolysaccharidvaccination ved måned 6.
Pneumokokvacciner
Andre navne:
  • Prevnar 13 og Pneumovax

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Number of Rituximab Treated Patients Compared to Disease Controls Who Respond to the Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine.
Tidsramme: Measured at 28 (+/- 7) days after administration of vaccine.
Response is defined as at least a twofold increase in immunoglobulins in at least 6/13 pneumococcal serotypes tested.
Measured at 28 (+/- 7) days after administration of vaccine.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Number of Participants Who Have Responded by Individual Serotype in the Pneumococcal Vaccine
Tidsramme: Measured at month 1 in all participants
Immunoglobulin (IgG) titres for each individual serotype in the pneumococcal vaccine. Response is at least a two-fold increase in immunoglobulins from month 0.
Measured at month 1 in all participants
Number of Participants Experiencing a Serious Adverse Event, or a Serious Adverse Event Specifically Related to the Vaccines Administered
Tidsramme: 7 months: end of trial
Number of participants experiencing a serious adverse event, or a serious adverse events specifically related to the vaccines administered
7 months: end of trial
Number of Participants With Infections by Severity
Tidsramme: 7 months: end of trial
Number of participants with infections by severity
7 months: end of trial
Changes in Immunoglobulin Levels
Tidsramme: 6 months: end of trial
Changes in immunoglobulin levels at month 6 from month 0
6 months: end of trial

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rona Smith, MD MRCP, University of Cambridge

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

14. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. april 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. maj 2018

Først opslået (Faktiske)

3. maj 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. september 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. juli 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CCTU0155

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .