Automatiseret program i realtid til identifikation af VT-oprindelse (RAPIDVTPilot)
Automatiseret i realtid program til identifikation af VT-oprindelse - Pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Konsekutive patienter med iskæmisk hjertesygdom og klinisk indikation af VT-ablation vil gennemgå klinisk baseline-evaluering, ekkokardiografi og hjerte-CT-billeddannelse ved hjælp af en kontrastforstærket hjerte-gated metode med en 64-sektions scanner. Transaksiale CT-billeder, der omfatter hele hjertevolumen, vil blive eksporteret i DICOM-format. CT billedbehandling vil blive udført og vil blive brugt til at afgrænse LV endokardie og/eller epikardiel geometri. Disse data vil blive importeret til RAPID-VT-softwaren og det 3D-elektranatomiske kortlægningssystem til billedintegration.
Under VT-ablationsproceduren vil VT(s)-induktion blive udført. VT(s) 12-aflednings-EKG'et vil blive optaget af RAPID-VT-softwaren og vil blive lokaliseret til armarginen ved hjælp af RAPID-VT-softwaren. Kateterablation vil blive forsøgt på softwarebestemte steder.
Efter proceduren vil patienten blive fulgt op i minimum 6 måneder. Det vil omfatte fjernopfølgning på ICD og telefoniske studiebesøg. Opfølgning efter 6 måneder vil omfatte et klinikbesøg for vurdering af hjertesvigtsstatus, EKG, ICD-afhøring og ændringer i antiarytmisk medicinbehandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Amir AbdelWahab, MD
- Telefonnummer: 9024735023
- E-mail: amir.abdelwahab@nshealth.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gillian Schraefel
- Telefonnummer: 9024737733
- E-mail: Gillian.Schraefel@nshealth.ca
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A7
- QE II Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter vil være berettiget til inklusion, hvis de opfyldte VANISH inklusionskriterier ved at have begge:
- Tidligere myokardieinfarkt (patologiske Q-bølger eller billeddannende tegn på regional myokardieakinesis/-udtynding i fravær af en ikke-iskæmisk årsag)38 og
- En af følgende VT-hændelser inden for de sidste 6 måneder under behandling med Amiodaron eller et andet klasse III eller klasse I antiarytmikum:
A: Vedvarende monomorf VT dokumenteret på 12-aflednings-EKG eller rytmestrip, der kræver afslutning med farmakologiske midler eller DC-kardioversion, B: ≥3 episoder af symptomatisk VT behandlet med anti-takykardistimulering (ATP), C: ≥1 passende ICD-chok, D : ≥3 VT-episoder inden for 24 timer, adskilt af ≥ 5 minutter, E: vedvarende VT under detektionshastigheden for en ICD
Ekskluderingskriterier:
Patienter vil blive udelukket fra forsøget, hvis de:
- Er ude af stand til eller villige til at give informeret samtykke.
- Har aktiv iskæmi eller en anden reversibel årsag til VT (f. lægemiddel-induceret arytmi), eller havde nyligt akut koronarsyndrom, der krævede revaskularisering.
- Er antiarytmiske lægemiddel-naive.
- Er kendt for at have fremspringende venstre ventrikulære trombe eller mekaniske aorta- og mitralklapper.
- Har tidligere haft en kateterablationsprocedure for VT.
- Har nyresvigt (kreatininclearance <15 ml/min)
- Har NYHA funktionel klasse IV hjertesvigt eller CCS funktionel klasse IV angina.
- Har for nylig haft myokardieinfarkt med ST elevation (< 1 måned).
- Er gravid eller har en systemisk sygdom, der sandsynligvis begrænser overlevelsen til <1 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: RAPID-VT Softwarestyret ablation
Det inducerede VT(er) 12-aflednings-EKG vil blive erhvervet af RAPID-VT-softwaren, som vil give realtidslokalisering af VT(erne) udgange fra armarginen.
Disse udgange vil blive målrettet af ablation
|
Kateterablation vil målrette VT-udgangssteder ved armarginen som bestemt af RAPID-VT-softwaren
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ikke-inducerbarhed af VT
Tidsramme: Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Mangel på inducerbar VT ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Ved afslutningen af ablationsproceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedure effektmål: VT(er) fjernet
Tidsramme: Ved afslutningen af proceduren
|
Antal VT'er identificeret og målrettet med ablation
|
Ved afslutningen af proceduren
|
|
Procedureeffektivitetsmål: Procedurens varighed
Tidsramme: Ved afslutningen af proceduren
|
Procedurens varighed i minutter
|
Ved afslutningen af proceduren
|
|
Procedure effektmål: VT tilbagefald
Tidsramme: Under opfølgningsperiode på 6 måneder
|
Tid til gentagelse af VT om måneder
|
Under opfølgningsperiode på 6 måneder
|
|
Procedure sikkerhedsforanstaltning: Akutte komplikationer
Tidsramme: Ved afslutningen af proceduren og efter 30 dages opfølgning
|
Forekomst af procedurerelaterede komplikationer
|
Ved afslutningen af proceduren og efter 30 dages opfølgning
|
|
Procedure sikkerhedsforanstaltning: Forværring af klinisk hjertesvigt
Tidsramme: Ved afslutning af proceduren, efter 30 dage og 6 måneders opfølgning
|
Forværring af hjertesvigtssymptomer defineret som fald i NYHA funktionsklasse eller 6-MWT
|
Ved afslutning af proceduren, efter 30 dage og 6 måneders opfølgning
|
|
Procedure sikkerhedsforanstaltning: Dødelighed og hospitalsindlæggelse af hjerteårsager
Tidsramme: Efter 30 dage og 6 måneders opfølgning
|
Dødsfald og/eller hjerteindlæggelse
|
Efter 30 dage og 6 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 6201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .