Identifikation af unge patienter med inflammatorisk tarmsygdom i risiko for herpes zoster
Identificer unge immunsupprimerede og ikke-immunsupprimerede patienter med inflammatorisk tarmsygdom med risiko for HZ
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en gruppe af kroniske inflammatoriske lidelser i mave-tarmkanalen. En nylig national undersøgelse fra CDC anslår, at forekomsten af IBD i USA (USA) er næsten 3,1 millioner tilfælde. IBD er ofte forbundet med invaliderende symptomer, hospitalsindlæggelser, nedsat livskvalitet, hyppige procedurer og/eller operation. Behandlingsmuligheder omfatter immunsuppressive terapier, såsom kortikosteroider, immunmodulatorer (thiopuriner og methotrexat) og anti-tumor nekrose faktor alfa (TNF) midler. Selvom de er effektive til at opnå klinisk remission og mindsker risikoen for komplikationer, øger de også risikoen for alvorlige infektioner, herunder herpes zoster (HZ).
Det primære mål er at studere de patienter med IBD, som menes at have den højeste risiko for HZ-reaktivering ved at evaluere cellemedieret immunitet (CMI) mod VZV.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin Digestive Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
En historie med kronisk (mere end 3 måneder) ulcerøs colitis eller Crohns sygdom diagnosticeret og dokumenteret af de standard kliniske, radiografiske, endoskopiske og histopatologiske kriterier.
3.12 Alder 40-55 3.13 Der er fire grupper inddelt efter medicingruppe. Alle patienter vil være på stabile doser medicin i mindst 3 måneder fordelt på følgende grupper: A) Gruppe A (24 patienter): mesalaminbehandling eller ingen IBD-behandling B) Gruppe B (12 patienter): Thiopuringruppe: På azathiopurin kl. mindst 2,0mg/kg eller 6MP 1,0mg/kg C) Gruppe C (12 patienter): Anti-TNF-terapigruppe: Ved vedligeholdelsesbehandling infliximab (mindst 8 hver 8. uge), golilumab (mindst månedlig), adalilumab (mindst. hver 2. uge), eller certolizumab (mindst månedlig) D) Gruppe D (12 patienter): Kombinationsbehandling: På anti-TNF-behandling som beskrevet i gruppe sammen med enten 15 mg methotrexat eller azathioprin mindst 1,0 mg/kg eller 6MP 0,5 mg/kg 3,14 Tidligere år med skoldkoppeinfektion verificeret ved positiv VZV IgG-test. 3.15 Patienten skal forstå og frivilligt underskrive det informerede samtykkedokument.
3.16 Alle deltagere skal have modtaget stivkrampe, difteri, kighoste (Tdap) eller stivkrampe, difteri (Td) inden for de foregående 10 år, Wisconsin Immunization Registry (WIR), vil blive tilgået via EMR, så bekræftelse af immunisering vil ikke være en begrænsning ), fordi tetanus CMI vil blive brugt som en eksperimentel kontrol.
Ekskluderingskriterier:
3.21 Nuværende brug af systemiske steroider 3.22 Anden autoimmun tilstand (f.eks. Reumatoid arthritis, autoimmun hepatitis) 3.23 Modtagelse af HZ-vaccine (som ovenfor, via WIR) 3.24 Anamnese med cytopeni i de sidste 12 måneder (WBC < 3,0 eller anæmi). (Alle patienter på immunsuppressiva får rutinemæssigt blodprøver hver 3.-6. måned, så dette vil være tilgængeligt ved studiestart) 3.25 Anamnese med tidligere herpes zoster-infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Ikke-immunsupprimerede IBD-patienter
24 IBD-patienter i mesalaminbehandling eller ingen IBD-behandling
|
|
Thiopurin gruppe
12 IBD-patienter på azathioprin mindst 2,0 mg/kg eller 6MP 1,0 mg/kg
|
|
Anti-TNF terapi
12 IBD-patienter i vedligeholdelsesbehandling infliximab (mindst 8 hver 8. uge), golilumab (mindst månedlig), adalilumab (mindst hver 2. uge) eller certolizumab (mindst månedlig)
|
|
Kombinationsterapi
12 IBD-patienter i anti-TNF-behandling som beskrevet i gruppe sammen med enten 15 mg methotrexat eller azathioprin mindst 1,0 mg/kg eller 6MP 0,5 mg/kg
|
|
Sund kontrol
Kontrolgruppen består af 12 personer, som opfylder følgende inklusions- og eksklusionskriterier. Individer vil blive indhentet fra patienter uden en IBD-diagnose, kronisk leversygdom, cøliaki eller anden kronisk helbredstilstand, der kommer til Digestive Health Center for endoskopiske procedurer eller klinikbesøg. |
|
Vedolizumab terapi
12 IBD-patienter i vedolizumab vedligeholdelsesbehandling hver 4.-8. uge
|
|
Prednison og anti-TNF terapi
12 IBD-patienter i anti-TNF vedligeholdelsesbehandling som kombinations- eller monoterapi sammen med mindst 10 mg prednison
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons fra T-celler, cellemedieret immunitet, mod varicella zoster-virus hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom.
Tidsramme: Dag 1
|
ELISPOT er et enzymbundet assay til påvisning og optælling af cytokin-producerende lymfocytter.
ELISPOT kan detektere cytokin-producerende celler i så få som 1 ud af 300.000 celler.
ELISPOT er standarden til måling af varicellacellemedieret immunitet.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons fra T-celler, cellemedieret immunitet, på varicella zoster-virus hos immunsupprimerede patienter med IBD sammenlignet med de ikke-immunsupprimerede
Tidsramme: Dag 1
|
ELISPOT er et enzymbundet assay til påvisning og optælling af cytokin-producerende lymfocytter.
ELISPOT kan detektere cytokin-producerende celler i så få som 1 ud af 300.000 celler.
ELISPOT er standarden til måling af varicellacellemedieret immunitet.
|
Dag 1
|
|
Immunrespons fra T-celler, cellemedieret immunitet, mod varicella zoster-virus hos immunsupprimerede IBD-patienter sammenlignet med andre immunsupprimerede IBD-patienter
Tidsramme: Dag 1
|
ELISPOT er et enzymbundet assay til påvisning og optælling af cytokin-producerende lymfocytter.
ELISPOT kan detektere cytokin-producerende celler i så få som 1 ud af 300.000 celler.
ELISPOT er standarden til måling af skoldkopper.
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Freddy Caldera, DO, University of Wisconsin School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-0512
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .