En klinisk evaluering af Intersect ENT Sinus Device (ASCEND)
ASCEND-undersøgelsen: En klinisk evaluering af UP Drug-Coated Device hos patienter med kronisk rhinosinusitis
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv multicenterundersøgelse, der tilmelder to på hinanden følgende kohorter:
PK-kohorte (N=5): En ikke-randomiseret kohorte til at vurdere den systemiske sikkerhed og ydeevne af den UP Drug-Coated Device til bilateral dilatation af FSO'en på kontoret (2 oppustninger i hver FSO for i alt 4 oppustninger pr. enhed ). Efterfølgende kan UP Drug-Coated Device bruges til at udvide eventuelle sphenoid- eller maxillære bihuler.
Randomiseret kohorte (N=70): En randomiseret, intra-patientkontrolleret, dobbeltblind kohorte på 70 forsøgspersoner til at vurdere sikkerheden og effektiviteten af den UP Drug-Coated Device, der anvendes til kontorets dilatation af FSO. Den FSO, der er randomiseret til behandlingen (Behandling), vil gennemgå dilatation ved hjælp af UP Drug-Coated Device (2 oppustninger pr. enhed), mens den kontralaterale FSO (Control) vil blive dilateret med en UP Control Device (2 oppustninger pr. enhed).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21204
- Centers for Advanced ENT Care
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af CRS i henhold til definitionen "International Consensus Statement on Allergy and Rhinology" fra 2016.
- Bilateral sygdom i frontale bihuler (Lund-Mackay score ≥ 1 på hver side) på CT-skanning inden for 30 dage før indskrivning i PK-kohorten og før randomisering i den randomiserede kohorte.
- Patienten har bilateral obstruktion af den frontale fordybning/FSO på grund af ardannelse og/eller polypoid ødem bekræftet ved endoskopi (patensgrad på 0 eller 1 for hver FSO).
- Ballonudvidelse af FSO'en vurderes at være gennemførlig og medicinsk hensigtsmæssig.
- Patienten har tidligere haft ESS (> 30 dage med en helet slimhinde) inklusive bilateral etmoidektomi (anterior eller total) og uncinektomi for bedre visualisering af FSO.
- Ballonudvidelse af FSO'en med en 6 mm ballon vurderes at være mulig (anvend lysassisteret eller billedstyret instrument såsom en frontal sinussøgende spids for at bekræfte adgangen til hver FSO) og medicinsk passende.
Ekskluderingskriterier:
- Udvidet mængde af etmoid polypose (grad > 2 PK kohorte, grad ≥ 2 randomiseret kohorte).
- Komplikationer fra tidligere ESS- eller ballonudvidelsesprocedure (f.eks. cerebrospinalvæskelækage eller skade på kraniets base).
- Anamnese med aspirinforværret luftvejssygdom (AERD).
- Nuværende rygere.
- Anamnese med allergi eller intolerance over for mometasonfuroat.
- Oral-steroid afhængig tilstand.
- Evidens for akut rhinosinusitis, invasiv svampebihulebetændelse eller en anden sygdom eller tilstand, der forventes at kompromittere overlevelse eller evne til at gennemføre vurderinger i løbet af 30-dages opfølgningsperioden i PK-kohorten og udløber af 60-dages-opfølgningsperioden i den randomiserede kohorte.
- Brug af parenterale og injicerede steroider (f.eks. Kenalog) 30 dage før basislinjeproceduren.
- Anvendelse af orale steroider, budesonid eller andre sinus-steroidudskylninger/skylninger eller dråber, forstøvede steroider administreret nasalt 14 dage før screening i PK-kohorten og før baseline i den randomiserede kohorte.
- Grøn stær eller posterior subkapsulær katarakt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lægemiddelbelagt enhed
Randomiseret kohorte: Drug-coated Device til at udvide randomiseret frontal sinus ostium.
|
3000 mcg mometasonfuroat-belagt sinusudvidelsesanordning
|
|
Aktiv komparator: Styr sinusudvidelsesenhed
Randomiseret kohorte: Kontrolanordning til at udvide randomiseret kontralateral frontal sinus ostium.
|
Sinusudvidelsesanordning uden medicin
|
|
Eksperimentel: PK-kohorte- Drug-Coated Device
PK-kohorte: Ét lægemiddelbelagt apparat til at udvide både frontale sinus ostia.
|
3000 mcg mometasonfuroat-belagt sinusudvidelsesanordning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Randomiseret kohorte: Forskel i patensgrad for FSO
Tidsramme: 30 dage
|
Forskel i patency-graden af FSO mellem behandlingssider på dag 30, som bestemt af en uafhængig, blindet sinuskirurg baseret på den centraliserede videoendoskopigennemgang.
FSO'ens åbenhed vurderet endoskopisk ved sondering med en 3 mm olivenformet frontal sinussugespids ("sugespids") og graderet på en 5-punkts skala som følger - 0: Okkluderet (ingen åbning synlig); 1: Signifikant stenoseret (ikke okkluderet, men ude af stand til at passere 3 mm sugespidsen); 2: Moderat forsnævret (i stand til nemt at passere 3-mm sugespidsen uden yderligere plads omkring den); 3: Minimalt stenoseret (i stand til nemt at passere 3-mm sugespidsen med yderligere 1-2 mm mellemrum omkring den); 4: Fuldstændig patenteret (i stand til nemt at passere 3-mm sugespidsen med ekstra >2 mm mellemrum omkring den)
|
30 dage
|
|
Antallet af deltagere i PK-kohorten med succesfuld udvidelse af forsøg på FSO ved baseline
Tidsramme: Baseline
|
Vellykket dilatation af forsøgt FSO ved brug af den lægemiddelbelagte enhed uden uventede alvorlige bivirkninger.
En vellykket udvidelse af FSO'en er defineret som indsættelse af den UP Drug-Coated Device i den målrettede FSO efterfulgt af 2 på hinanden følgende, komplette oppustninger af ballonen.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Randomiseret kohorte: Estimeret frontal sinus ostia (FSO) diameter
Tidsramme: 30 dage
|
De mindste og største diametre af FSO bestemmes af en uafhængig, blindet sinuskirurg baseret på den centraliserede videoendoskopigennemgang.
FSO diameter estimeret endoskopisk ved sondering med en 3 mm olivenformet frontal sinus sugespids og rapporteret i mm.
|
30 dage
|
|
PK-kohorte: Estimeret største frontal sinus Ostia (FSO) diameter
Tidsramme: Baseline til 30 dage
|
De mindste og største diametre af FSO'en estimeres endoskopisk ved sondering med en 3 mm olivenformet frontal sinussugespids og rapporteret i mm.
|
Baseline til 30 dage
|
|
PK-kohorte: Estimeret mindste frontal sinus ostia (FSO) diameter
Tidsramme: Baseline til 30 dage
|
De mindste og største diametre af FSO'en estimeres endoskopisk ved sondering med en 3 mm olivenformet frontal sinussugespids og rapporteret i mm.
|
Baseline til 30 dage
|
|
PK-kohorte: Samlet Sino-Nasal Outcomes Test Score (SNOT-22)
Tidsramme: Baseline, dag 14 og dag 30
|
SNOT-22 er et valideret, sygdomsspecifikt symptombedømmende instrument, der består af 22 spørgsmål, der hver scores af patienten på en 6-trins skala som følger: 0: Intet problem; 1: Meget mildt problem; 2: Mildt eller let problem; 3: Moderat problem; 4: Alvorligt problem; 5: Problem så slemt som det kan være. Summen af alle 22 spørgsmål udgør den samlede SNOT-22-score med en maksimal totalscore på 110. |
Baseline, dag 14 og dag 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P500-0118
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .