Endovaskulær behandling af viscerale arterieaneurismer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Abdominal visceral arterie aneurismer (VAA) er defineret som aneurismer, der involverer grene af cøliaki, mesenteriske superior, inferior mesenteriske eller renale arterier. På grund af forbedringerne inden for billeddannelsesteknologi og brugen af tværsnitsbilleddannelsesmodaliteter (ultralyd, computertomografi [CT] og magnetisk resonansbilleddannelse), er der en stigning i hyppigheden af VAA-diagnose. Selvom de er klassisk behandlet ved åben kirurgi, placerer moderne behandlingsstrategier generelt interventionelle radiologiteknikker øverst i behandlingsalgoritmen. Derfor skal vaskulære interventionsradiologer stifte bekendtskab med indikationerne for behandling af VAA, blive erfarne i de forskellige teknikker og vide, hvornår de skal anbefale behandling af VAA ved interventionel radiologiteknikker eller at gå ind for åben kirurgisk reparation.
VAA'er er underopdelt i sande og falske aneurismer. En ægte aneurisme involverer alle tre lag af arterievæggen. Klassisk er en ægte aneurisme defineret som en lokaliseret dilatation af arterien med mere end 1,5 gange den forventede arterielle diameter. Ægte aneurismer opstår som et resultat af underliggende arteriel patologi, såsom aterosklerose, fibromuskulær dysplasi og arteritis. Forekomsten af ægte VAA'er er 0,1-2%, og de fleste ægte VAA'er er asymptomatiske. En minoritet kan forårsage mavesmerter, som kan være en varsel om forestående brud. VAA'er er næsten aldrig store nok til at være følbare ved undersøgelse. Falske aneurismer eller pseudoaneurismer er effektivt indeholdte rupturer af arterien, som er beklædt med adventitia eller af det perivaskulære væv. Falske aneurismer kan forekomme som følge af betændelse, infektion eller traumer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mahmoud K khairallah, master
- Telefonnummer: +201149855332
- E-mail: m.khairallah@aun.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aneurisme på grund af betændelse eller pancreatitis [f.eks. milt, gastroduodenal (GDA), superiomesenterisk arterie (SMA), lever- eller endda nyreaneurismer].
- Aneurisme på grund af traumer.
- Aneurismer opstår efter operationen
- Aneurisme på grund af penetrerende mavesår.
Ekskluderingskriterier:
- I de fleste tilfælde med multiple, diffuse, små aneurismer relateret til portal hypertension bør de efterlades ubehandlet og efterfølges af gentagen computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) undersøgelser. Når først den portale hypertension og den underliggende cirrotisk sygdom er behandlet (f.eks. via levertransplantation), kan aneurismen spontant falde og helt forsvinde over tid.
- Patient afslag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Primær Studiearm
Interventionen udføres til de patienter, der styres af endovaskulær stent, der er indsat i moderpulsåren for at inducere langsomhed i blodgennemstrømningen og dermed initiere trombose i aneurismesækken.
|
Emboliske materialer (spiraler/lim): limen vil blive brugt rutinemæssigt, når adgang til aneurismets udløbskar vil være uopnåelig. Endovaskulær stent til at bremse flow-inducerende trombose af aneurismesækken. CT angiografi vil blive udført senere for at evaluere og bekræfte diagnosen og levedygtigheden af den endovaskulære procedure |
|
EKSPERIMENTEL: Udvidet valgarm
Interventionen udføres til den udvidede udvælgelsesarm og styres af emboliske materialer (spiraler / lim), der okkluderer aneurismen ved proksimal okklusion, proksimal og distal okklusion eller sækpakning
|
Emboliske materialer (spiraler/lim): limen vil blive brugt rutinemæssigt, når adgang til aneurismets udløbskar vil være uopnåelig. Endovaskulær stent til at bremse flow-inducerende trombose af aneurismesækken. CT angiografi vil blive udført senere for at evaluere og bekræfte diagnosen og levedygtigheden af den endovaskulære procedure |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig udelukkelse af aneurisme ved den endelige angiografiske kontrol med fravær af kontrast ekstravasation og ophør af blødning.
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
Fuldstændig udelukkelse af aneurisme ved den endelige angiografiske kontrol med fravær af kontrast ekstravasation og ophør af blødning, hvis den oprindeligt er til stede.
I tilfælde af aneurismesygdom i andenordens eller tredjeordens grene defineres teknisk succes yderligere som udelukkelse af aneurismet med bevarelse af flow i den tilsigtede moderarterie.
|
Umiddelbart efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Mostafa H Othman, M.D., Radiology Department in Assiut University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- endovascular in aneurysms
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .