Mobil CBT for negative symptomer (mCBTn)
Mobilassisteret kognitiv adfærdsterapi for negative symptomer ved skizofreni: en RCT
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093
- UC San Diego
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- DSM-5 diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse baseret på MINI og journalgennemgang.
- Opfylder prospektive kriterier for vedvarende moderate til svære erfaringsmæssige negative symptomer i mindst to af de tre CAINS motivations- og fornøjelsesdomæner (gennemsnit af 2 - moderat- eller højere for elementer i gennemsnit inden for det sociale, arbejde eller rekreative domæne) i begyndelsen og afslutning på en 2-ugers evalueringsfase.
- Moderat til svær defaitistiske holdninger (DPAS > 50).
- ≥ 6. klasses læseniveau på Wide Range Achievement Test-4 Læseundertest (nødvendig til læsning af behandlingsmanualen forbrugerarbejdsbog).
- Klinisk stabil og stabil på nuværende medicin (ingen ændringer inden for 3 måneder før indskrivning og opfyldelse af alle inklusions-/eksklusionskriterier under longitudinelle baseline-evalueringer i både uge -2 og 0).
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere CBT inden for de seneste 2 år.
- Større end moderate PANSS-positive symptomer (P1-Vrangforestillinger, P2- Desorganisering, P3-Hallucinationer eller P6-mistænksomhed - ethvert punkt >5).
- Alvorlig depression på Calgary Depression Scale for skizofreni (CDS >8).
- Ekstrapyramidale symptomer.
- Øjenskade, sygdom, operation eller medicin, der påvirker pupiludvidelsen.
- DSM-5 alkohol- eller stofmisbrugsforstyrrelse inden for de seneste 3 måneder baseret på MINI.
- Det krævede plejeniveau forstyrrer ambulant færdighedstræning (f.eks. indlagt; alvorlig medicinsk sygdom).
- Ude af stand til tilstrækkeligt at se eller manuelt manipulere den mobile enhed.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mobilassisteret CBT-informeret færdighedstræning
Psykosocial intervention, der kombinerer personlig og smartphone-baseret CBT-informeret færdighedstræning for erfaringsbaserede negative symptomer ved skizofreni, kaldet mobilassisteret kognitiv adfærdsterapi for negative symptomer (mCBTn).
|
mCBTn kombinerer de CBT-informerede komponenter, der retter sig mod defaitistiske holdninger fra Cognitive Behavioural Social Skills Training (CBSST) gruppefærdighedstræning og mobile smartphone-interventioner fra vores tidligere forskning i kliniske forsøg.
|
|
Placebo komparator: Supporterende kontakt
En aktiv gruppeleder- og enhedskontaktkontrolgruppe.
|
SC-interventionen vil give den samme mængde gruppe- og mobilenhedskontakt som mCBTn-tilstanden.
Deltagerne vil bære en telefon, men vil ikke have adgang til den CBT-informerede app.
Gruppekontaktsessioner vil være semistrukturerede og bestå af fejlfinding af enhedsbrug og check-in om symptomer og potentiel krisehåndtering, efterfulgt af en fleksibel diskussion, der involverer psykoedukation, instruktioner til adgang til samfundskriselinjer og relaterede samfundsressourcer, empati og ikke -direktiv forstærkning af sundhed, mestring og symptomhåndteringsadfærd, der vokser ud af gruppediskussioner, med kun minimal gruppeledervejledning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Defaitistiske præstationstro (målmekanisme) ved hjælp af Defeatist Performance Attitude Scale
Tidsramme: Vurder ændringer fra baseline i defaitistiske præstationsoverbevisninger i uge 9, 18 og 42.
|
Mål ændringer i sværhedsgraden af defaitistiske præstationstro ved hjælp af Defeatist Performance Attitude Scale (DPAS).
DPAS er en 5-minutters, 15-elements selvrapporteringsunderskala, der stammer fra faktoranalyse af den almindeligt anvendte 40-element Dysfunctional Attitude Scale, som måler tendensen til at overgeneralisere fra tidligere fiaskoerfaringer og danne defaitistiske overbevisninger om evnen til at præstere. fremtidige målrettede opgaver.
Varer er bedømt på en 1-7 Likert-skala.
En samlet score er rapporteret med et interval på 7 - 105 med højere totalscore, der indikerer mere alvorlige defaitistiske præstationsholdninger.
|
Vurder ændringer fra baseline i defaitistiske præstationsoverbevisninger i uge 9, 18 og 42.
|
|
Klinisk vurderingsinterview for negative symptomer (CAINS)
Tidsramme: Vurder ændring fra baseline i negative symptomer i uge 9, 18 og 42.
|
Mål ændringer i motiverende negative symptomer på CAINS.
CAINS er en 13-punkts interviewbaseret vurdering af negative symptomer, og hvert punkt er vurderet fra 0 (ingen svækkelse) til 4 (svært underskud), der måler de to negative symptomfaktorer, der anbefales i konsensusrapporter: Udtryk og Motivation og Fornøjelse (MAP) ) på tværs af sociale, erhvervsmæssige og rekreative domæner.
De samlede scorer for hver faktor beregnes.
Området for MAP er 0 - 36, og området for udtryksfaktoren er 0 - 16. Højere score indikerer mere alvorlige negative symptomer for begge faktorer.
|
Vurder ændring fra baseline i negative symptomer i uge 9, 18 og 42.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pupilreaktioner som indsatsbiomarkør
Tidsramme: Vurder ændring fra baseline i pupiludvidelse i uge 9, 18 og 42.
|
Mål ændringer i pupiludvidelse, der er registreret under en cifferspan-opgave.
|
Vurder ændring fra baseline i pupiludvidelse i uge 9, 18 og 42.
|
|
Birchwood Social Functioning Scale (SFS)
Tidsramme: Vurder ændringer fra baseline i funktion i uge 9, 18 og 42.
|
Mål ændringer i funktion på SFS.
SFS er en selvrapporterende vurdering af funktion med 7 underskalaer, og hvert punkt er vurderet fra 0 til 3 med undtagelse af Beskæftigelse/Beskæftigelse underskalaen, hvis en deltager er i almindelig beskæftigelse (score spænder fra 7-10 baseret på type af arbejde).
Underskalaerne og scoreintervallerne er: Social Engagement Tilbagetrækning (0-15), Interpersonel Kommunikation/Relationer (0-30), Prosociale Aktiviteter (0-66), Rekreation (0-48), Uafhængighed-Performance (0-39), Uafhængighed-Kompetence (0-39), og Beskæftigelse/Beskæftigelse (0-10).
Højere score indikerer bedre funktion for alle underskalaer.
|
Vurder ændringer fra baseline i funktion i uge 9, 18 og 42.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Granholm, Ph.D., UC San Diego
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Buchanan RW. Persistent negative symptoms in schizophrenia: an overview. Schizophr Bull. 2007 Jul;33(4):1013-22. doi: 10.1093/schbul/sbl057. Epub 2006 Nov 10.
- Rector NA, Beck AT, Stolar N. The negative symptoms of schizophrenia: a cognitive perspective. Can J Psychiatry. 2005 Apr;50(5):247-57. doi: 10.1177/070674370505000503.
- Granholm E, Ben-Zeev D, Link PC, Bradshaw KR, Holden JL. Mobile Assessment and Treatment for Schizophrenia (MATS): a pilot trial of an interactive text-messaging intervention for medication adherence, socialization, and auditory hallucinations. Schizophr Bull. 2012 May;38(3):414-25. doi: 10.1093/schbul/sbr155. Epub 2011 Nov 10.
- Granholm E, Holden J, Link PC, McQuaid JR. Randomized clinical trial of cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: improvement in functioning and experiential negative symptoms. J Consult Clin Psychol. 2014 Dec;82(6):1173-85. doi: 10.1037/a0037098. Epub 2014 Jun 9.
- Granholm E, Ruiz I, Gallegos-Rodriguez Y, Holden J, Link PC. Pupillary Responses as a Biomarker of Diminished Effort Associated With Defeatist Attitudes and Negative Symptoms in Schizophrenia. Biol Psychiatry. 2016 Oct 15;80(8):581-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.08.037. Epub 2015 Sep 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R33MH110019 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .