CBT mobile per sintomi negativi (mCBTn)
Terapia cognitivo comportamentale assistita da dispositivi mobili per i sintomi negativi nella schizofrenia: un RCT
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- UC San Diego
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi DSM-5 di schizofrenia o disturbo schizoaffettivo basata sul MINI e sulla revisione dei record.
- Soddisfa i criteri prospettici per i sintomi negativi esperienziali persistenti da moderati a severi in almeno due dei tre domini CAINS Motivation and Pleasure (media di 2 -moderata- o superiore per gli elementi mediati all'interno dei domini Sociale, Lavoro o Ricreativo) all'inizio e fine di una fase di valutazione di 2 settimane.
- Atteggiamenti disfattisti da moderati a gravi (DPAS > 50).
- ≥ Livello di lettura di 6a elementare nel test secondario di lettura Wide Range Achievement Test-4 (necessario per la lettura della cartella di lavoro del consumatore del manuale di trattamento).
- Clinicamente stabile e stabile con i farmaci attuali (nessuna modifica entro 3 mesi prima dell'arruolamento e che soddisfa tutti i criteri di inclusione/esclusione durante la valutazione longitudinale al basale sia alla settimana -2 che a 0).
Criteri di esclusione:
- Precedente CBT negli ultimi 2 anni.
- Sintomi positivi PANSS superiori a moderati (P1-deliri, P2-disorganizzazione, P3-allucinazioni o P6-sospetto - qualsiasi elemento >5).
- Grave depressione sulla Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDS >8).
- Sintomi extrapiramidali.
- Danni oculari, malattie, interventi chirurgici o farmaci che influenzano la dilatazione della pupilla.
- DSM-5 disturbo da uso di alcol o sostanze negli ultimi 3 mesi in base al MINI.
- Il livello di assistenza richiesto interferisce con la formazione ambulatoriale delle competenze (per es., ricoverato in ospedale; grave malattia medica).
- Impossibile vedere adeguatamente o manipolare manualmente il dispositivo mobile.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Formazione sulle competenze basata sulla CBT assistita da dispositivi mobili
Intervento psicosociale che combina la formazione di abilità basate sulla CBT di persona e basata su smartphone per i sintomi negativi esperienziali nella schizofrenia, chiamata Terapia cognitivo-comportamentale assistita da dispositivi mobili per i sintomi negativi (mCBTn).
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mCBTn combina i componenti informati sulla CBT che prendono di mira gli atteggiamenti disfattisti della formazione sulle abilità di gruppo Cognitive Behavioral Social Skills Training (CBSST) e gli interventi sugli smartphone mobili della nostra precedente ricerca sugli studi clinici.
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Comparatore placebo: Contatto di supporto
Un leader di gruppo attivo e un gruppo di controllo dei contatti del dispositivo.
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L'intervento SC fornirà la stessa quantità di contatto di gruppo e dispositivo mobile della condizione mCBTn.
I partecipanti porteranno con sé un telefono ma non avranno accesso all'app informata sulla CBT.
Le sessioni di contatto di gruppo saranno semi-strutturate e consistono nell'uso del dispositivo per la risoluzione dei problemi e nel check-in sui sintomi e sulla potenziale gestione delle crisi, seguite da una discussione flessibile che coinvolge psicoeducazione, istruzioni per l'accesso alle linee di crisi della comunità e alle relative risorse della comunità, empatia e non -rafforzamento direttivo dei comportamenti di salute, coping e gestione dei sintomi che emergono dalle discussioni di gruppo, con solo una minima guida del capogruppo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Convinzioni sulle prestazioni disfattiste (meccanismo di destinazione) utilizzando la scala dell'atteggiamento delle prestazioni disfattiste
Lasso di tempo: Valutare il cambiamento rispetto al basale nelle convinzioni disfattiste sulla performance alle settimane 9, 18 e 42.
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Misura i cambiamenti nella gravità delle convinzioni sulle prestazioni disfattiste utilizzando la Defeatist Performance Attitude Scale (DPAS).
Il DPAS è una sottoscala di self-report di 5 minuti e 15 item derivata dall'analisi fattoriale della scala di atteggiamento disfunzionale di 40 item comunemente usata, che misura la tendenza a generalizzare eccessivamente dalle esperienze di fallimento passate e formare convinzioni disfattiste sulla capacità di eseguire compiti futuri orientati agli obiettivi.
Gli articoli sono valutati su una scala Likert da 1 a 7.
Viene riportato un punteggio totale con un intervallo compreso tra 7 e 105 con punteggi totali più alti che indicano atteggiamenti di performance disfattisti più severi.
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Valutare il cambiamento rispetto al basale nelle convinzioni disfattiste sulla performance alle settimane 9, 18 e 42.
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Intervista di valutazione clinica per sintomi negativi (CAINS)
Lasso di tempo: Valutare la variazione rispetto al basale dei sintomi negativi alle settimane 9, 18 e 42.
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Misurare i cambiamenti nei sintomi motivazionali negativi sui CAINS.
Il CAINS è una valutazione dei sintomi negativi basata su intervista di 13 item, e ogni item è valutato da 0 (nessuna compromissione) a 4 (grave deficit) misurando i due fattori dei sintomi negativi raccomandati nei report di consenso: Espressione e Motivazione e Piacere (MAP ) nei settori sociale, professionale e ricreativo.
Vengono calcolati i punteggi totali per ciascun fattore.
L'intervallo per il MAP è compreso tra 0 e 36 e l'intervallo per il fattore di espressione è compreso tra 0 e 16. Punteggi più alti indicano sintomi negativi più gravi per entrambi i fattori.
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Valutare la variazione rispetto al basale dei sintomi negativi alle settimane 9, 18 e 42.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposte pupillari come biomarker dello sforzo
Lasso di tempo: Valutare il cambiamento rispetto al basale nella dilatazione della pupilla alle settimane 9, 18 e 42.
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Misurare i cambiamenti nella dilatazione della pupilla registrati durante un'attività digit span.
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Valutare il cambiamento rispetto al basale nella dilatazione della pupilla alle settimane 9, 18 e 42.
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Scala di funzionamento sociale del legno di betulla (SFS)
Lasso di tempo: Valutare il cambiamento rispetto al basale nel funzionamento alle settimane 9, 18 e 42.
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Misurare i cambiamenti nel funzionamento sull'SFS.
La SFS è una valutazione self-report del funzionamento con 7 sottoscale e ogni item è valutato da 0 a 3 ad eccezione della sottoscala Occupazione/Occupazione se un partecipante ha un impiego regolare (i punteggi vanno da 7 a 10 in base al tipo di lavoro).
Le sottoscale e gli intervalli di punteggio sono: Ritiro dall'impegno sociale (0-15), Comunicazione/relazioni interpersonali (0-30), Attività prosociali (0-66), Ricreazione (0-48), Indipendenza-Performance (0-39), Indipendenza-Competenza (0-39) e Occupazione/Occupazione (0-10).
Punteggi più alti indicano un funzionamento migliore per tutte le sottoscale.
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Valutare il cambiamento rispetto al basale nel funzionamento alle settimane 9, 18 e 42.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eric Granholm, Ph.D., UC San Diego
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Buchanan RW. Persistent negative symptoms in schizophrenia: an overview. Schizophr Bull. 2007 Jul;33(4):1013-22. doi: 10.1093/schbul/sbl057. Epub 2006 Nov 10.
- Rector NA, Beck AT, Stolar N. The negative symptoms of schizophrenia: a cognitive perspective. Can J Psychiatry. 2005 Apr;50(5):247-57. doi: 10.1177/070674370505000503.
- Granholm E, Ben-Zeev D, Link PC, Bradshaw KR, Holden JL. Mobile Assessment and Treatment for Schizophrenia (MATS): a pilot trial of an interactive text-messaging intervention for medication adherence, socialization, and auditory hallucinations. Schizophr Bull. 2012 May;38(3):414-25. doi: 10.1093/schbul/sbr155. Epub 2011 Nov 10.
- Granholm E, Holden J, Link PC, McQuaid JR. Randomized clinical trial of cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: improvement in functioning and experiential negative symptoms. J Consult Clin Psychol. 2014 Dec;82(6):1173-85. doi: 10.1037/a0037098. Epub 2014 Jun 9.
- Granholm E, Ruiz I, Gallegos-Rodriguez Y, Holden J, Link PC. Pupillary Responses as a Biomarker of Diminished Effort Associated With Defeatist Attitudes and Negative Symptoms in Schizophrenia. Biol Psychiatry. 2016 Oct 15;80(8):581-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.08.037. Epub 2015 Sep 15.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- R33MH110019 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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