Treat-to-target med Secukinumab i aksial spondyloarthritis (TRACE)
Treat-to-tArget (T2T) med seCukinumab ved aksial spondyloarthritis. Identifikation af MR- og biokemiske biomarkører for sygdomsaktivitet, behandlingsrespons og strukturel skadeprogression (TRACE-undersøgelsen)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mikkel Østergaard, DMSc PhD MD
- Telefonnummer: +45 38633015
- E-mail: mo@dadlnet.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sengül Seven, MD
- Telefonnummer: +45 3863 3014
- E-mail: senguel.seven@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8000
- Ikke rekrutterer endnu
- Reumatologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital
-
Ledende efterforsker:
- Anne G Loft, MS DMSc
-
Frederiksberg, Danmark, 2000
- Rekruttering
- Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme, Rigshospitalet - Frederiksberg
-
Ledende efterforsker:
- Bente Jensen, MD PhD
-
Glostrup, Danmark, 2600
- Rekruttering
- Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme, Rigshospitalet Glostrup
-
Kontakt:
- Mikkel Østergaard, MD PhD DMSc
-
Ledende efterforsker:
- Mikkel Østergaard, MD PhD DMSc
-
Underforsker:
- Susanne J Pedersen, MD PhD
-
Underforsker:
- Sengül Seven, MD
-
Underforsker:
- Inge J Sørensen, MD PhD
-
Gråsten, Danmark, 6300
- Ikke rekrutterer endnu
- Kong Christian X´s Gigthospital
-
Ledende efterforsker:
- Oliver Hendricks, MD PhD
-
Hellerup, Danmark, 2900
- Rekruttering
- Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme, Rigshospitalet - Gentofte
-
Ledende efterforsker:
- Ole R Madsen, MD PhD DMSc
-
Hillerød, Danmark, 3400
- Ikke rekrutterer endnu
- Videncenter for Reumatologi og Rygsygdomme, Rigshospitalet - Nordsjællands Hospital Hillerød
-
Ledende efterforsker:
- Jesper Nørregaard, MD DMSc
-
Hjørring, Danmark, 9800
- Ikke rekrutterer endnu
- Reumatologisk Afdeling, Regionshospitalet Nordjylland, Hjørring
-
Ledende efterforsker:
- Marcin Kowalski, MD PhD
-
Køge, Danmark, 4600
- Ikke rekrutterer endnu
- Reumatologisk afdeling, Sjællands Universitetshospital, Køge
-
Ledende efterforsker:
- Bo Ejbjerg, MD PhD
-
Odense, Danmark, 5000
- Ikke rekrutterer endnu
- Reumatologisk Afdeling, Odense Universitetshospital
-
Ledende efterforsker:
- Hans C Horn, consultant
-
Silkeborg, Danmark, 8600
- Ikke rekrutterer endnu
- Reumatologisk Afdeling, Regionshospitalet Silkeborg
-
Ledende efterforsker:
- Rene Østgaard, MD PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af aksial spondyloarthritis (axSpA) i henhold til ASAS-kriterierne (Assessment of Spondyloarthritis International Society) og/eller ankyloserende spondylitis (AS) i henhold til de modificerede New York-kriterier vurderet af en spondyloarthritis (SpA) reumatolog (med hensyn til billeddiagnostik i kriterierne, se nedenunder).
- Aktiv inflammation på MRI af SIJ'erne og/eller rygsøjlen som vurderet af en central SpA billedbehandlingsekspert og/eller radiografisk modificerede New York-kriterier opfyldt som vurderet af en central SpA billedbehandlingsekspert.
- Aktiv sygdom defineret som ASDAS ≥ 2,1 (ASDAS høj sygdomsaktivitet).
- Total rygsmerter målt på en visuel analog skala (VAS) skala ≥ 4 0 mm (0-100 mm) ved baseline.
- Klinisk indikation for et biologisk lægemiddel vurderet af den behandlende læge.
- Patienter bør have modtaget mindst 2 forskellige NSAID'er i den højest anbefalede dosis i mindst 2 uger hver med et utilstrækkeligt respons eller manglende respons, eller mindre, hvis behandlingen skulle reduceres på grund af intolerance, toksicitet eller kontraindikationer.
- Patienter på NSAID'er ved inklusion bør forblive på en stabil dosis fra mindst 2 uger før baseline MR-scanningerne udføres og til uge 24 besøg.
- Patienter på syntetiske sygdomsmodificerende anti-rheumatiske lægemidler (sDMARDs) ved inklusion bør forblive på en stabil dosis fra mindst 4 uger før påbegyndelse af secukinumab til uge 24 besøg.
- Patienten skal være i stand til at forstå og kommunikere med investigatoren og overholde kravene i undersøgelsen og skal give skriftligt, underskrevet og dateret informeret samtykke, før en undersøgelsesvurdering udføres.
- Mandlige eller kvindelige patienter på mindst 18 år og under 70 år.
- Tilstrækkelig prævention til kvinder.
- Alder ≥18 til <70 år.
- I stand til at give informeret samtykke.
- I stand til at overholde protokollens eksamensprogram.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer for secukinumab (beskrevet i protokol).
- Kontraindikation for TNF-hæmmer (beskrevet i protokol).
- Kontraindikation for MR (beskrevet i protokol).
- Tidligere eksponering for secukinumab eller andet biologisk lægemiddel, der er direkte rettet mod interleukin-17- eller interleukin-17-receptoren.
- Tidligere eksponering for TNF-hæmmer eller lægemiddelmålrettet TNF.
- Tidligere eksponering for andre typer biologiske sygdomsmodificerende anti-gigtmidler (bDMARDs) end TNF-hæmmere.
- Patienter, der tager højpotente opioidanalgetika (f. metadon, hydromorfon, morfin)
- Enhver ændring i dosis af orale kortikosteroider inden for de sidste 8 uger forud for baseline-besøget eller brug af i.v. intramuskulært eller intraartikulært kortikosteroid i løbet af de sidste 8 uger forud for indskrivningsbesøget.
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel og/eller udstyr inden for 4 uger før randomisering eller en periode på 5 halveringstider af forsøgslægemidlet, alt efter hvad der er længst.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet defineres som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil graviditetens ophør, bekræftet ved en positiv laboratorietest for humant choriongonadotropin (hCG).
- Kvinder i den fødedygtige alder, defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, medmindre de bruger effektive præventionsmetoder under hele undersøgelsen eller længere, hvis det kræves af lokalt godkendt ordinationsinformation (f. 20 uger i EU).
- Kendt nyligt stof- eller alkoholmisbrug.
- Ude af stand til at overholde eksamensprogrammet af fysiske eller psykiske årsager.
- Manglende skriftligt samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: Secukinumab 150 mg 300 mg eller tumornekrosefaktorhæmmer
Secukinumab 150 mg sc.
injektion én gang om ugen i fire uger (induktionsfase) og derefter én gang om måneden.
Hvis patienter ikke opnår ASDAS-remission, får de øget dosis af Secukinumab 300 mg sc.
injektion en gang om måneden.
Hvis stadig ingen ASDAS-remission skifter patienter til en TNF-hæmmer
|
For interventionsbeskrivelse: se arm/gruppebeskrivelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med en positiv ændring i MR-inflammation
Tidsramme: Sammenligning af uge 16 og 24
|
Vurderet med summen af SPARCC MRI SIJ og rygsøjlens inflammationsindeks
|
Sammenligning af uge 16 og 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter i remission vs patienter, der ikke er i ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) remission.
Tidsramme: Sammenligning af uge 16 og 24
|
som målt ved remission (<1,3) / ikke i ASDAS-remission (>1,3)
|
Sammenligning af uge 16 og 24
|
|
Ændringer i ASDAS-score (dvs. Ankyloserende Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS 0,6-7,0))
Tidsramme: Evalueret fra uge 0 til 16 og fra uge 16 til 24
|
målt ved ændringer i ASDAS.
|
Evalueret fra uge 0 til 16 og fra uge 16 til 24
|
|
Ændringer i MR-inflammationsscore fra henholdsvis uge 0 til 16 og uge 16 til 24.
Tidsramme: Uge 0 til 16 og uge 16 til 24
|
som målt ved SPARCC MRI SIJ og Spine Inflammation indekser og Canada-Danmark MRI system for en positiv ændring i MRI inflammation i rygsøjlen som vurderet med Canada-Danmark MRI system til vurdering af inflammation.
|
Uge 0 til 16 og uge 16 til 24
|
|
Ændringer i score/anatomisk placering af MR-læsioner i rygsøjlen
Tidsramme: uge 16
|
som målt af Canada-Danmark MR-systemet til vurdering af inflammation, fedtmetaplasi, erosion og ny knogledannelse.
|
uge 16
|
|
Ændringer i score/anatomisk placering af MR-læsioner i SIJ'erne
Tidsramme: uge 16
|
som målt ved SPARCC MRI SIJ Inflammation Index og SPARCC SIJ Structural Score (SSS)
|
uge 16
|
|
MR-betændelse
Tidsramme: uge 16
|
som målt af SPARCC (Spondyloarthritis Research Consortium of Canada) MRI sacroiliac joint og Spine Inflammation indekser og Canada-Danmark MRI system til vurdering af inflammation vurderet på cMRI (konventionel MRI), dvs. på STIR (short tau inversion recovery) sekvenser på konventionelle og nye scanningsplaner og på DWI (Diffusion-weighted imaging) sekvenser evalueret visuelt og baseret på regioner af interesse (ROI'er).
|
uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mikkel Østergaard, DMSc PhD MD, Rigshospitalet, Denmark
- Studiestol: Susanne J Pedersen, MD PhD, Rigshospitalet, Denmark
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TRACE
- 2017-004037-93 (EUDRACT_NUMBER)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .