En undersøgelse, der evaluerer det diagnostiske udbytte og sikkerheden af ProCore vs konventionel EBUS-TBNA-nål hos forsøgspersoner med mistanke om sarkoidose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sarcoidose er en multisystemsygdom af ukendt årsag karakteriseret ved granulomatøs inflammation, der involverer forskellige organsystemer. Diagnosen stilles på baggrund af et suggestivt klinisk-kordiologisk billede, histopatologisk evidens for ikke-caseerende granulom og udelukkelse af andre kendte årsager til granulomatøs inflammation. Da lunge- og mediastinale lymfeknuder er de mest almindeligt involverede strukturer i sarkoidose, er forskellige bronkoskopiske teknikker som endobronchial biopsi (EBB), transbronchial biopsi (TBLB) og transbronchial needle aspiration (TBNA) nødvendige til vævsprøvetagning.
Blandt de bronkoskopiske teknikker er TBNA fra lymfeknuder en nyttig modalitet, især når det kombineres med endobronchiale og transbronchiale biopsier. Effektiviteten og sikkerheden af konventionel TBNA er veletableret. Med fremkomsten af endobronchial ultralyd (EBUS) i det sidste årti er denne nye teknologi blevet brugt i vid udstrækning til at vejlede transbronchial nålespiration. Teknikken er minimalt invasiv og giver den yderligere fordel at vælge den passende node til prøveudtagning baseret på vaskularitet, ekkogenicitet og størrelse. Undersøgelser har efterfølgende vist overlegenheden af EBUS-TBNA i forhold til konventionel TBNA.
Da EBUS-TBNA nu er standardproceduren til at få adgang til intrathoracale lymfeknuder, skal de tekniske aspekter af proceduren undersøges nærmere. Adskillige aspekter er blevet undersøgt for at optimere udbyttet, herunder antallet af aspirationer eller gennemløb, der kræves pr. lymfeknudestation, nålemåler (21 vs. 22 gauge), sugetryk og afstanden tilbagelagt af nålen i lymfeknuden.
EchoTip ProCore High Definition ultralydsbiopsinålen (Cook Medical Inc., Bloomington, Ind., USA) er en ny nål, der hovedsageligt er blevet brugt til prøvetagning af intraabdominale læsioner. Den har en speciel affasning, som tillader en kernebiopsi sammen med aspiration af lymfeknudematerialet. I tilfælde af mediastinal lymfeknudeforstørrelse på grund af malignitet, kan nålespiration alene give tilstrækkeligt materiale til at identificere maligne celler. Ved sarkoidose kan kernebiopsiprøven opnået med ProCore-nålen dog potentielt øge identifikationen af granulomer. Efterforskerne antager, at 22-gauge ProCore-nålen vil have et højere udbytte ved diagnosticering af intrathorax lymfadenopati på grund af sarkoidose sammenlignet med den konventionelle 22-gauge EBUS-TBNA-nål. I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at evaluere udbyttet og sikkerheden af 22-gauge ProCore-nålen sammenlignet med den konventionelle 22-gauge EBUS-TBNA-nål hos patienter med sarkoidose.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chandigarh, Indien, 160012
- Bronchoscopy suite, PGIMER
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Patienter, der opfylder alle følgende kriterier, vil være berettiget til at blive inkluderet i undersøgelsen:
- Aldersgruppe 18 til 75 år
- Klinisk radiologisk mistanke om sarkoidose, hvor EBUS-TBNA er under planlægning
- Forstørrede hilar og mediastinale lymfeknuder >10 mm (en hvilken som helst akse) på computertomografi af brystet
- Evne til at give informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Eksklusionskriterier: Patienter med et af følgende vil blive ekskluderet:
- Hypoxæmi (SpO2 <92 % på FiO2 på 0,3)
- Behandling med systemiske glukokortikoider i >2 uger i de foregående tre måneder
- Diagnose af sarkoidose mulig med en anden minimalt invasiv teknik såsom hudbiopsi eller perifer lymfeknudebiopsi
- Manglende afgivelse af informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Procore nål
EchoTip ProCore nål (Cook Medical Inc., Bloomington, Ind., USA)
|
EBUS-TBNA med EchoTip ProCore nålen (Cook Medical Inc., Bloomington, Ind., USA)
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionel nål
Konventionel 22-gauge EBUS-TBNA nål (Vizishot, Olympus, Japan)
|
EBUS-TBNA med den konventionelle 22-gauge EBUS-TBNA nål (Vizishot, Olympus, Japan)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med sarkoidose diagnosticeret med EBUS-TBNA (Diagnostisk udbytte)
Tidsramme: 6 måneder
|
Det diagnostiske udbytte er defineret som andelen af patienter med en endelig diagnose af sarkoidose diagnosticeret med EBUS-TBNA
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med tilstrækkelig EBUS-TBNA-aspiration på cytologi
Tidsramme: 2 uger
|
Defineret som overvægt af lymfocytter eller en sikker diagnose (sarkoidose, tuberkulose eller andet) på EBUS-TBNA aspirat
|
2 uger
|
|
Forekomst af uønskede hændelser relateret til EBUS-TBNA procedure i de to grupper
Tidsramme: En uge
|
Endobronchial blødning, pneumothorax, hypoxæmi, mediastinitis
|
En uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Ashutosh N Aggarwal, Professor & Head
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Int/IEC/2018/00169
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .