Grapiprant og Pembrolizumab hos patienter med avanceret eller progressiv MSS kolorektal cancer
Et åbent, enkeltarms, fase 1b-studie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Grapiprant (ARY-007) i kombination med pembolizumab hos patienter med avanceret eller progressiv mikrosatellitstabil (MSS) kolorektal cancer (CRC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85054
- Mayo Clinic Cancer Center - Scottsdale
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver-Anschutz Medical Campus
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute, LLC (SCRI)
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78240
- New Experimental Therapeutics of San Antonio-NEXT Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige voksne patienter 18 år eller ældre på dagen for underskrivelse af informeret samtykke.
- Patienter skal have en histologisk bekræftet fremskreden, metastatisk eller progressiv mikrosatellitstabil (MSS) kolorektal cancer (CRC) i henhold til institutionelle standarder.
- Patienten har modtaget mindst to tidligere behandlingslinjer for fremskreden eller metastatisk CRC, hvoraf mindst én omfattede fluorouracil.
- Meget effektiv prævention.
- Målbar sygdom.
- Tilgængelig tumor, der kan tilgås sikkert for flere kernebiopsier, og patienten er villig til at levere væv fra nyindhentede biopsier før og under behandlingen.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 1.
- Tilstrækkelig organfunktion.
- I stand til at sluge og absorbere orale tabletter.
Nøgleekskluderingskriterier:
- Forudgående terapi med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel eller med et middel rettet mod en anden stimulerende eller co-hæmmende T-cellereceptor
- Nuværende brug af NSAID'er, COX-2-hæmmere og aspirinprodukter inden for 3 dage (helst 7 dage) før behandlingsstart eller på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen, medmindre det bruges til behandling af AE.
- Anamnese med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for kimære eller humaniserede antistoffer
- Har tidligere modtaget systemisk anticancerbehandling, inklusive forsøgsmidler inden for 4 uger før behandling, eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er kortest.
- Diagnosticering af immundefekt eller får kronisk systemisk steroidbehandling (i en dosis på over 10 mg dagligt prædnisonækvivalent) eller enhver anden form for immunsuppressiv terapi inden for 7 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Kendt yderligere malignitet, der skrider frem eller har krævet aktiv behandling inden for de seneste 3 år.
- Kendte aktive CNS-metastaser og/eller karcinomatøs meningitis.
- Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de sidste 2 år.
- Anamnese med ikke-infektiøs pneumonitis, der krævede steroider eller har aktuel pneumonitis.
- Aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
- Nylig (inden for de sidste 12 måneder) eller nuværende mavesår, colitis eller ikke-immun colitis.
- Kendt historie med human immundefekt virus (HIV) infektion, Hepatitis B eller aktiv Hepatitis C virus infektion.
- Klinisk signifikant (dvs. aktiv) hjerte-kar-sygdom
- Allogen væv/fast organtransplantation
- Medicinske tilstande, der kræver samtidig administration af stærke CYP3A4- eller P-glykoproteinhæmmere eller -inducere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Single Agent indkøring med grapiprant og derefter kombinationsbehandling af grapiprant og pembrolizumab.
|
Kohorte 1 vil blive behandlet i 1 uge med oral grapiprant som et enkelt middel, efterfulgt af 21-dages kombinationsbehandlingscyklusser med oral grapiprant i kombination med IV pembrolizumab.
Andre navne:
Kohorte 2 vil blive administreret 21-dages kombinationsbehandlingscyklusser af oral grapiprant i kombination med IV pembrolizumab.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
Deltagerne vil blive behandlet med grapiprant i kombination med pembrolizumab.
|
Kohorte 2 vil blive administreret 21-dages kombinationsbehandlingscyklusser af oral grapiprant i kombination med IV pembrolizumab.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af grapiprant alene og i kombination med pembrolizumab
Tidsramme: Op til 90 dage efter endt behandling (gennemsnit på 7 måneder)
|
Antal forekomst, sværhedsgrad og varighed af behandlingsfremkomne bivirkninger ved brug af CTCAE v5.0
|
Op til 90 dage efter endt behandling (gennemsnit på 7 måneder)
|
|
Definer den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) af grapiprant kombineret med pembrolizumab
Tidsramme: Gennem cyklus 1 (21 dage)
|
Antal, forekomst og sværhedsgrad af behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet ved CTCAE 5.0
|
Gennem cyklus 1 (21 dage)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: 7 måneder
|
Andel af deltagere, der opnåede PR eller bedre under undersøgelsen pr. RECIST 1.1
|
7 måneder
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: 7 måneder
|
Tidspunkt, hvor kriterierne for respons er opfyldt, til den første dokumentation for tilbagefald eller progression
|
7 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Deltagere, der afbryder behandlingen uden sygdomsprogression
|
Op til 12 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: 7 måneder
|
Procentdel af deltagere, der opnåede en CR, PR og stabil sygdom
|
7 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 2 år fra start af studiemedicin.
|
Dato for undersøgelsesmedicin til dato for død på grund af enhver årsag.
Hvis ingen dokumentation for dødsfald på tidspunktet for analysen vil blive censureret fra den dato, der sidst vides at være i live, eller data cutoff-datoen, alt efter hvad der er først.
|
Op til 2 år fra start af studiemedicin.
|
|
Behandlingens varighed (DOT)
Tidsramme: 7 måneder
|
Varighed af behandlingen
|
7 måneder
|
|
Ændringer i serumtumormarkør
Tidsramme: 7 måneder
|
Vurder ændringer i serumtumormarkører, herunder, men ikke begrænset til, carcinoembryonalt antigen (CEA), når det er relevant (f.
CA-19,9,
CA125 og laktatdehyrogenase (LDH)) med sygdomsrespons.
|
7 måneder
|
|
Farmakodynamiske immuneffekter i parrede tumorbiopsier
Tidsramme: foruddosis gennem cyklus 3 (hver cyklus er 21 dage)
|
Vurder ændringer i tumorinfiltrerende hjælper-T-celler, cytotoksiske T-celler og regulatoriske monocytter/makrofager med lægemiddelbehandling
|
foruddosis gennem cyklus 3 (hver cyklus er 21 dage)
|
|
PGEM som en farmakodynamisk og prædiktiv biomarkør
Tidsramme: Forscreening gennem 7 måneder
|
Evaluer sygdomsrespons hos alle evaluerbare deltagere og hos dem med en positiv indledende vurdering af urinprostaglandin E2-metabolit (PGEM)
|
Forscreening gennem 7 måneder
|
|
PK for grapiprant: Tmax
Tidsramme: Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
Første gang for at nå maksimal [peak] observeret plasmakoncentration
|
Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
|
PK for grapiprant: AUC0 sidst
Tidsramme: Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus begyndende med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder).
|
Område under plasmakoncentrationstidskurven fra tidspunkt 0 til slutningen af doseringsintervallet (AUC0 sidst)
|
Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus begyndende med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder).
|
|
Plasma-henfaldshalveringstid (t1/2)
Tidsramme: Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
Måling af halveringstid for grapiprant efter dosering
|
Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
|
Tilsyneladende oral clearance (CL/F)
Tidsramme: Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
Hastighed for eliminering af lægemidlet fra plasma efter oral administration
|
Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
|
Forholdet mellem top og bund
Tidsramme: Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
Mål, hvordan lægemiddeleffekten opretholdes over dosisintervallet
|
Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
|
Observeret akkumuleringsforhold
Tidsramme: Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
Forholdet mellem doseringsintervallet og eliminationshastigheden for lægemidlet.
|
Sikkerhedsindkøring (7 dage); Dag 1 og 2 af de første 2 cyklusser (hver 21. dag), efterfulgt af dag 1 i hver lige cyklus, der begynder med cyklus 4 (hver 42. dag) til slutningen af behandlingen (gennemsnit på 4 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Sergio Santillana, MD, Ikena Oncology
- Studiestol: Sergio Santillana, MD, Ikena Oncology
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ARYS-001
- Keynote-878 (Anden identifikator: Merck Sharp & Dohme Corp.)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .