Undersøgelse af orale kosttilskud under samtidig kemoradioterapi for lokal avanceret ikke-småcellet lungekræft
En prospektiv, randomiseret fase II-undersøgelse af orale kosttilskud under samtidig kemoradioterapi for lokal avanceret ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede fase II-studie skal bestemme effektiviteten af orale kosttilskud (ONS) under samtidig kemoradioterapi til lokal fremskreden ikke-småcellet lungekræft og diskutere, hvornår ONS skal afgives, og hvilken indikator der skal være målet for ONS.
Patienterne blev randomiseret til arm A, B, C, D. I arm A gives ONS fra starten af CCRT, baseret på det daglige samlede ernæringsindtag på 30-35 kcal/kg. Patienter i arm B gives ONS, når de har grad 2 stråleøsofagitis, baseret på det daglige samlede ernæringsindtag på 30-35kcal/kg. For arm C gives ONS fra starten af CCRT med det mål at holde præalbumin normalt. Patienter i arm D får ONS, når de har grad 2 stråleøsofagitis, med det mål at holde præalbumin normalt. Alle patienter modtog endelig thoraxstrålebehandling med samlede stråledoser på 60-70 Gy, samtidig med ugentlig docetaxel (25mg/㎡) og nedaplatin (25mg/㎡).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bo Qiu, attending
- Telefonnummer: +86-020-87343031
- E-mail: qiubo@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft.
- Modtog endelig samtidig kemoradioterapi.
- Forbehandling PG-SGA score A til B.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
- Estimeret forventet levetid på mindst 6 måneder.
- Uden kontraindikation for kemoradioterapi.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig svækkelse af tarmfunktionen eller intolerance over for enteral ernæring.
- Alvorlig opkastning, gastrointestinal blødning eller intestinal obstruktion.
- Alvorlig underernæring eller intolerance over for kemoradioterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppen
Patienterne i undersøgelsesgruppen modtog tidlig ernæringsintervention, herunder individualiseret ernæringsrådgivning og orale kosttilskud fra påbegyndelsen af CCRT til 2 uger efter dens afslutning. Energimål: dagligt samlet ernæringsindtag på omkring 30 kcal/kg. Definitiv thoraxstrålebehandling med samlede stråledoser på 60-68 Gy; Ugentlig DP-kemoterapi samtidig med thoraxstrålebehandling. |
Ernæringsrådgivning og orale kosttilskud fra starten af strålebehandling; ugentlige rådgivningssessioner; dagligt energiindtag på cirka 30 kcal/kg.
Definitiv thoraxstrålebehandling med samlede stråledoser på 60-68 Gy
Ugentlig docetaxel (25mg/㎡) og nedaplatin (25mg/㎡) samtidig med thoraxstrålebehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af vægttab ≥5 % under behandlingen
Tidsramme: Fra starten til slutningen af CCRT
|
Andelen af patienter, der oplever et vægttab på 5 % eller mere under CCRT
|
Fra starten til slutningen af CCRT
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ernæringsrelaterede parametre
Tidsramme: op til 6 måneder efter strålebehandling
|
Ernæringsrelaterede parametre, herunder vægt, kropsmasseindeks (BMI), hæmoglobin (HGB), serumalbumin (ALB), præ-albumin (PA), lymfocyt (LY)
|
op til 6 måneder efter strålebehandling
|
|
EORTC livskvalitetsspørgeskema C30 (QLQ-C30)
Tidsramme: op til 6 måneder efter strålebehandling
|
Livskvalitet
|
op til 6 måneder efter strålebehandling
|
|
Bedømt patientgenereret subjektiv global vurdering
Tidsramme: op til 6 måneder efter strålebehandling
|
PG-SGA score og karakterer
|
op til 6 måneder efter strålebehandling
|
|
Toksiciteter
Tidsramme: op til 1 år efter strålebehandling
|
Behandlingsrelaterede toksiciteter, herunder hæmatologiske bivirkninger, strålingspneumonitis og strålingsøsofagitis.
|
op til 1 år efter strålebehandling
|
|
Overlevelsesresultater
Tidsramme: 3 år
|
Herunder samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse.
|
3 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende endepunkt
Tidsramme: Fra starten til slutningen af CCRT
|
Sammenhængen mellem udfaldet af orale kosttilskud og tarmmikrobiotaen.
|
Fra starten til slutningen af CCRT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hui Liu, Professor, Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Marques Vidal P, Camilo ME. Impact of nutrition on outcome: a prospective randomized controlled trial in patients with head and neck cancer undergoing radiotherapy. Head Neck. 2005 Aug;27(8):659-68. doi: 10.1002/hed.20221.
- Isenring EA, Capra S, Bauer JD. Nutrition intervention is beneficial in oncology outpatients receiving radiotherapy to the gastrointestinal or head and neck area. Br J Cancer. 2004 Aug 2;91(3):447-52. doi: 10.1038/sj.bjc.6601962.
- Sanchez-Lara K, Turcott JG, Juarez E, Guevara P, Nunez-Valencia C, Onate-Ocana LF, Flores D, Arrieta O. Association of nutrition parameters including bioelectrical impedance and systemic inflammatory response with quality of life and prognosis in patients with advanced non-small-cell lung cancer: a prospective study. Nutr Cancer. 2012;64(4):526-34. doi: 10.1080/01635581.2012.668744. Epub 2012 Apr 10.
- Bovio G, Montagna G, Bariani C, Baiardi P. Upper gastrointestinal symptoms in patients with advanced cancer: relationship to nutritional and performance status. Support Care Cancer. 2009 Oct;17(10):1317-24. doi: 10.1007/s00520-009-0590-x. Epub 2009 Feb 8.
- Kiss N, Isenring E, Gough K, Krishnasamy M. The prevalence of weight loss during (chemo)radiotherapy treatment for lung cancer and associated patient- and treatment-related factors. Clin Nutr. 2014 Dec;33(6):1074-80. doi: 10.1016/j.clnu.2013.11.013. Epub 2013 Nov 25.
- Unsal D, Mentes B, Akmansu M, Uner A, Oguz M, Pak Y. Evaluation of nutritional status in cancer patients receiving radiotherapy: a prospective study. Am J Clin Oncol. 2006 Apr;29(2):183-8. doi: 10.1097/01.coc.0000198745.94757.ee.
- Luo J, Chen YJ, Narsavage GL, Ducatman A. Predictors of survival in patients with non-small cell lung cancer. Oncol Nurs Forum. 2012 Nov;39(6):609-16. doi: 10.1188/12.ONF.609-616.
- Ma L, Ye W, Li Q, Wang B, Luo G, Chen Z, Guo S, Qiu B, Liu H. Subjective Global Assessment (SGA) Score Could Be a Predictive Factor for Radiation Pneumonitis in Lung Cancer Patients With Normal Pulmonary Function Treated by Intensity-Modulated Radiation Therapy and Concurrent Chemotherapy. Clin Lung Cancer. 2018 Mar;19(2):e211-e217. doi: 10.1016/j.cllc.2017.09.001. Epub 2017 Sep 19.
- Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Vidal PM, Camilo ME. Dietary counseling improves patient outcomes: a prospective, randomized, controlled trial in colorectal cancer patients undergoing radiotherapy. J Clin Oncol. 2005 Mar 1;23(7):1431-8. doi: 10.1200/JCO.2005.02.054. Epub 2005 Jan 31.
- Kiss NK, Krishnasamy M, Isenring EA. The effect of nutrition intervention in lung cancer patients undergoing chemotherapy and/or radiotherapy: a systematic review. Nutr Cancer. 2014;66(1):47-56. doi: 10.1080/01635581.2014.847966. Epub 2013 Dec 9.
- Sanders KJ, Hendriks LE, Troost EG, Bootsma GP, Houben RM, Schols AM, Dingemans AM. Early Weight Loss during Chemoradiotherapy Has a Detrimental Impact on Outcome in NSCLC. J Thorac Oncol. 2016 Jun;11(6):873-9. doi: 10.1016/j.jtho.2016.02.013. Epub 2016 Mar 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GASTO-1041
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .