- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03673657
Undersøgelse af orale kosttilskud under samtidig kemoradioterapi for lokal avanceret ikke-småcellet lungekræft
En prospektiv, randomiseret fase II-undersøgelse af orale kosttilskud under samtidig kemoradioterapi for lokal avanceret ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede fase II-studie skal bestemme effektiviteten af orale kosttilskud (ONS) under samtidig kemoradioterapi til lokal fremskreden ikke-småcellet lungekræft og diskutere, hvornår ONS skal afgives, og hvilken indikator der skal være målet for ONS.
Patienterne blev randomiseret til arm A, B, C, D. I arm A gives ONS fra starten af CCRT, baseret på det daglige samlede ernæringsindtag på 30-35 kcal/kg. Patienter i arm B gives ONS, når de har grad 2 stråleøsofagitis, baseret på det daglige samlede ernæringsindtag på 30-35kcal/kg. For arm C gives ONS fra starten af CCRT med det mål at holde præalbumin normalt. Patienter i arm D får ONS, når de har grad 2 stråleøsofagitis, med det mål at holde præalbumin normalt. Alle patienter modtog endelig thoraxstrålebehandling med samlede stråledoser på 60-70 Gy, samtidig med ugentlig docetaxel (25mg/㎡) og nedaplatin (25mg/㎡).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft.
- Modtog endelig samtidig kemoradioterapi.
- Forbehandling PG-SGA score A til B.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
- Estimeret forventet levetid på mindst 6 måneder.
- Uden kontraindikation for kemoradioterapi.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig svækkelse af tarmfunktionen eller intolerance over for enteral ernæring.
- Alvorlig opkastning, gastrointestinal blødning eller intestinal obstruktion.
- Alvorlig underernæring eller intolerance over for kemoradioterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Studiegruppen
Patienterne i undersøgelsesgruppen modtog tidlig ernæringsintervention, herunder individualiseret ernæringsrådgivning og orale kosttilskud fra påbegyndelsen af CCRT til 2 uger efter dens afslutning. Energimål: dagligt samlet ernæringsindtag på omkring 30 kcal/kg. Definitiv thoraxstrålebehandling med samlede stråledoser på 60-68 Gy; Ugentlig DP-kemoterapi samtidig med thoraxstrålebehandling. |
Ernæringsrådgivning og orale kosttilskud fra starten af strålebehandling; ugentlige rådgivningssessioner; dagligt energiindtag på cirka 30 kcal/kg.
Definitiv thoraxstrålebehandling med samlede stråledoser på 60-68 Gy
Ugentlig docetaxel (25mg/㎡) og nedaplatin (25mg/㎡) samtidig med thoraxstrålebehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af vægttab ≥5 % under behandlingen
Tidsramme: Fra starten til slutningen af CCRT
|
Andelen af patienter, der oplever et vægttab på 5 % eller mere under CCRT
|
Fra starten til slutningen af CCRT
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ernæringsrelaterede parametre
Tidsramme: op til 6 måneder efter strålebehandling
|
Ernæringsrelaterede parametre, herunder vægt, kropsmasseindeks (BMI), hæmoglobin (HGB), serumalbumin (ALB), præ-albumin (PA), lymfocyt (LY)
|
op til 6 måneder efter strålebehandling
|
|
EORTC livskvalitetsspørgeskema C30 (QLQ-C30)
Tidsramme: op til 6 måneder efter strålebehandling
|
Livskvalitet
|
op til 6 måneder efter strålebehandling
|
|
Bedømt patientgenereret subjektiv global vurdering
Tidsramme: op til 6 måneder efter strålebehandling
|
PG-SGA score og karakterer
|
op til 6 måneder efter strålebehandling
|
|
Toksiciteter
Tidsramme: op til 1 år efter strålebehandling
|
Behandlingsrelaterede toksiciteter, herunder hæmatologiske bivirkninger, strålingspneumonitis og strålingsøsofagitis.
|
op til 1 år efter strålebehandling
|
|
Overlevelsesresultater
Tidsramme: 3 år
|
Herunder samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse.
|
3 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende endepunkt
Tidsramme: Fra starten til slutningen af CCRT
|
Sammenhængen mellem udfaldet af orale kosttilskud og tarmmikrobiotaen.
|
Fra starten til slutningen af CCRT
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hui Liu, Professor, Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Marques Vidal P, Camilo ME. Impact of nutrition on outcome: a prospective randomized controlled trial in patients with head and neck cancer undergoing radiotherapy. Head Neck. 2005 Aug;27(8):659-68. doi: 10.1002/hed.20221.
- Isenring EA, Capra S, Bauer JD. Nutrition intervention is beneficial in oncology outpatients receiving radiotherapy to the gastrointestinal or head and neck area. Br J Cancer. 2004 Aug 2;91(3):447-52. doi: 10.1038/sj.bjc.6601962.
- Sanchez-Lara K, Turcott JG, Juarez E, Guevara P, Nunez-Valencia C, Onate-Ocana LF, Flores D, Arrieta O. Association of nutrition parameters including bioelectrical impedance and systemic inflammatory response with quality of life and prognosis in patients with advanced non-small-cell lung cancer: a prospective study. Nutr Cancer. 2012;64(4):526-34. doi: 10.1080/01635581.2012.668744. Epub 2012 Apr 10.
- Bovio G, Montagna G, Bariani C, Baiardi P. Upper gastrointestinal symptoms in patients with advanced cancer: relationship to nutritional and performance status. Support Care Cancer. 2009 Oct;17(10):1317-24. doi: 10.1007/s00520-009-0590-x. Epub 2009 Feb 8.
- Kiss N, Isenring E, Gough K, Krishnasamy M. The prevalence of weight loss during (chemo)radiotherapy treatment for lung cancer and associated patient- and treatment-related factors. Clin Nutr. 2014 Dec;33(6):1074-80. doi: 10.1016/j.clnu.2013.11.013. Epub 2013 Nov 25.
- Unsal D, Mentes B, Akmansu M, Uner A, Oguz M, Pak Y. Evaluation of nutritional status in cancer patients receiving radiotherapy: a prospective study. Am J Clin Oncol. 2006 Apr;29(2):183-8. doi: 10.1097/01.coc.0000198745.94757.ee.
- Luo J, Chen YJ, Narsavage GL, Ducatman A. Predictors of survival in patients with non-small cell lung cancer. Oncol Nurs Forum. 2012 Nov;39(6):609-16. doi: 10.1188/12.ONF.609-616.
- Ma L, Ye W, Li Q, Wang B, Luo G, Chen Z, Guo S, Qiu B, Liu H. Subjective Global Assessment (SGA) Score Could Be a Predictive Factor for Radiation Pneumonitis in Lung Cancer Patients With Normal Pulmonary Function Treated by Intensity-Modulated Radiation Therapy and Concurrent Chemotherapy. Clin Lung Cancer. 2018 Mar;19(2):e211-e217. doi: 10.1016/j.cllc.2017.09.001. Epub 2017 Sep 19.
- Ravasco P, Monteiro-Grillo I, Vidal PM, Camilo ME. Dietary counseling improves patient outcomes: a prospective, randomized, controlled trial in colorectal cancer patients undergoing radiotherapy. J Clin Oncol. 2005 Mar 1;23(7):1431-8. doi: 10.1200/JCO.2005.02.054. Epub 2005 Jan 31.
- Kiss NK, Krishnasamy M, Isenring EA. The effect of nutrition intervention in lung cancer patients undergoing chemotherapy and/or radiotherapy: a systematic review. Nutr Cancer. 2014;66(1):47-56. doi: 10.1080/01635581.2014.847966. Epub 2013 Dec 9.
- Sanders KJ, Hendriks LE, Troost EG, Bootsma GP, Houben RM, Schols AM, Dingemans AM. Early Weight Loss during Chemoradiotherapy Has a Detrimental Impact on Outcome in NSCLC. J Thorac Oncol. 2016 Jun;11(6):873-9. doi: 10.1016/j.jtho.2016.02.013. Epub 2016 Mar 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GASTO-1041
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lokal avanceret ikke-småcellet lungekræft
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige