Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af lavtemperatur-rota-skyl-opløsning til patienter med svær forkalket læsion (LOTA-II) (LOTA-II)

Sikkerhed og effektivitet af lavtemperatur-rota-skylopløsning til behandling af RA-relateret myokardieskade hos patienter med svær forkalket læsion, der gennemgår rotationsatherektomi (RA) (LOTA-II)

Forkalkede læsioner relateret til koronararterie er en type åreforkalkning, ledsaget af alvorlige forkalkede læsioner af stenosen, hvilket er et vanskeligt punkt for PCI interventionel terapi. Forkalkede læsioner reagerer dårligt på ballonudvidelse, og enheden kan ikke placeres med succes, hvilket reducerer succesraten for operationen. Desuden er stenten underudvidet, og vedhæftningen er dårlig, hvilket signifikant øger forekomsten af ​​alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE).

Intrakoronar rotationsatherektomi (RA) blev udviklet af David Auth i begyndelsen af ​​1980'erne. I 1988 afsluttede Bertrand det første tilfælde af koronar RA. RA blev anbefalet til behandling af alvorlige forkalkede læsioner i ACC/AHA Guidelines for Coronary Interventional Therapy i 2011 (IIa, C). Imidlertid har mange undersøgelser fundet, at forekomsten af ​​RA-relateret myokardieskade er relativt høj og påvirker effektiviteten af ​​RA og prognose hos patienter med alvorlige forkalkede læsioner. Det er blevet rapporteret, at 58 på hinanden følgende patienter med stabil angina, der kræver PCI med RA til en forkalket koronar læsion, har en 68% 5-fold stigning i højsensitiv troponin efter RA. Formålet med dette randomiserede kontrolforsøg er at opnå en klinisk indsigt i brugen af ​​lavtemperatur rota-flush opløsning til behandling af RA-relateret myokardieskade hos patienter med kraftige forkalkede læsioner. Det primære formål er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​lavtemperatur rota-flush opløsning til behandling af RA-relateret myokardieskade hos patienter med alvorlige forkalkede læsioner.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Det nuværende studie er designet som et multicenter, randomiseret og prospektivt studie, der har til formål at sammenligne forekomsten af ​​RA-relateret myokardieskade indikeret ved ændringer i niveauer af myokardieskade biomarkører (såsom TNI og CK-MB) mellem lavtemperatur rota-flush opløsning gruppe og stuetemperatur rota-skylleopløsningsgruppe. Baseret på tidligere undersøgelse er forekomsten af ​​RA-relateret myokardieskade 68,0 % hos patienter med alvorlige forkalkede læsioner, der gennemgår PCI. Og i vores undersøgelse er den forventede forekomst af RA-relateret myokardieskade op til 34,0 % hos patienter med alvorlige forkalkede læsioner, der gennemgår PCI efter behandling med lavtemperatur rota-flush opløsning. Desuden estimerede efterforskerne 10 % tabsopfølgning af disse patienter i hver arm. Som følge heraf var der behov for i alt 110 patienter med kraftige forkalkede læsioner og med 55 patienter pr. gruppe i forholdet 1:1 randomisering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

132

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Anhui
      • Bengbu, Anhui, Kina, 233004
        • The Affiliated Hospital of Bengbu Medical College
      • Chuzhou, Anhui, Kina, 239000
        • The First People's Hospital of Chuzhou
      • Chuzhou, Anhui, Kina, 239400
        • Mingguang People's Hospital
    • Jiangsu
      • Huaian, Jiangsu, Kina, 223002
        • The second people's hospital of Huaian
      • Lianyungang, Jiangsu, Kina, 222061
        • The first people's hospital of Lianyungang
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
        • Nanjing First Hospital
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221006
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
      • Yixing, Jiangsu, Kina, 214200
        • The People's hospital of Yixing

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • De nye læsioner
  • Alvorlig koronar forkalket læsion (opdaget af CAG, IVUS eller OCT)
  • Ny generation af lægemiddeleluerende stentimplantation
  • Kun en enkelt kranspulsåre behandlet på dette tidspunkt

Ekskluderingskriterier:

  • Dem, der opfylder de diagnostiske kriterier for akut myokardieinfarkt
  • Patienter med kardiogent shock
  • Patienter med multipel organsvigt
  • Patienter, der er allergiske over for kontrast
  • Patienter, der ikke kan tolerere dobbelt antiblodpladebehandling
  • Patienter, der ikke kan tåle antikoagulering
  • Nyligt inficerede patienter
  • Patienter med hepatorenal dysfunktion
  • Trombotisk læsion af kranspulsåren
  • Spontan koronar dissektion
  • Patienter med lægemiddelbelagt ballonbehandling
  • Patienter med bioabsorberbart vaskulært stilladsimplantation
  • Tidligere perkutan koronar intervention eller koronar bypassgraft
  • Patienter med aktiv fase af autoimmun sygdom
  • Patienter med kompleks koronar bifurkation, der kræver to stentstrategier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: lavtemperatur rota-skylleopløsning
I alt 66 patienter tildeles lavtemperatur rota-skyl opløsningsgruppe efter randomiseringsplan.
Patienter med alvorlige forkalkede læsioner, der gennemgår RA, blev udført med lavtemperatur rota-flush opløsning. Efterforskerne brugte termisk isoleringsudstyr til at holde rota-flush-opløsningen ved 0-5 ℃. EKG og blodtryk blev overvåget under RA-proceduren. Efter RA overvågede efterforskerne niveauer af biomarkører for myokardieskade i 3 dage hver 8. time.
Ingen indgriben: stuetemperatur rota-skylleopløsning
I alt 66 patienter tildeles til stuetemperatur rota-skyl opløsningsgruppe efter randomiseringsplan.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forekomsten af ​​RA-relateret myokardieskade hos patienter med alvorlige forkalkede læsioner 3 dage efter RA.
Tidsramme: 3 dage efter RA
forekomsten af ​​RA-relateret myokardiebeskadigelse angivet af ændringerne i biomarkører for myokardieskade (såsom TNI og CK-MB) mellem lavtemperatur rota-skylleopløsning og stuetemperatur rota-skylleopløsningsgrupper hos patienter med alvorlige forkalkede læsioner 3 dage efter RA.
3 dage efter RA

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fei Ye, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2023

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

9. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • KY20180713-04

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .