Propranolol, Carvedilol og Rosuvastatin til forebyggelse af variceal blødning ved cirrhotic Portal Hypertension (Betastatin)
Propranolol, Carvedilol og Rosuvastatin til forebyggelse af tilbagevendende varicealblødning hos patienter med cirrhotic Portal Hypertension
Patienter med levercirrhose og tidligere variceal blødning vil blive tilfældigt tildelt til at bruge propranolol eller carvedilol. Efter 8 uger vil rosuvastatin eller placebo blive blindt tilføjet til non-responders (HVPG-måling > 12 mmHg) i yderligere 8 uger, og hæmodynamisk respons vil blive vurderet igen.
Surrogat-serummarkører for portal hypertension vil blive evalueret og korreleret til HVPG-værdier og dens variationer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Guilherme FM Rezende, MD, PhD
- Telefonnummer: (5521)999976292
- E-mail: guimottarezende@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andre Luiz M Torres, MD
- Telefonnummer: (5521)998588246
- E-mail: torres.alm@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Rio de Janeiro, Brasilien
- Rekruttering
- Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
Kontakt:
- Guilherme FM Rezende, MD, PhD
- Telefonnummer: 55-21-999976292
- E-mail: guimottarezende@gmail.com
-
Underforsker:
- Andre Luiz M Torres, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Levercirrhose af enhver ætiologi
- Tidligere variceal blødning
- Endoskopisk variceal udryddelse mindst 2 uger før
Ekskluderingskriterier:
- Betablokker eller statiner kontraindikationer
- Model for end-stage leversygdom (MELD) score > 25
- Child-Pugh score > 13
- HVPG ≤ 12 mmHg
- Kreatininclearance < 50 ml/min
- Ildfast ascites
- Hepatisk encefalopati stadier 3 eller 4
- Alkoholbrug inden for de sidste 6 måneder
- Hepatitis C-behandling inden for de sidste 6 måneder
- Ændring eller påbegyndelse af en ny hepatitis B-behandling inden for de sidste 6 måneder
- Maligne neoplasmer fra enhver oprindelse undtagen basalcellecarcinom
- HIV-infektion
- Graviditet
- Antikoagulation
- Nylig eller fuldstændig portalvenetrombose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fase 1: Propranolol (PPL)
Hepatisk venetrykgradient (HVPG) vil blive målt før og efter 120 minutter af en ladningsdosis af Propranolol (PPL) 80 mg PO.
Derefter vil patienter modtage vedligeholdelsesbehandling med Propranolol (40 til 320 mg/dag) justeret efter blodtryk og hjertefrekvens.
Efter 28 dage efter at have nået den maksimalt tolererede dosis, udføres en ny HVPG-måling.
|
40mg til 320mg/dag
|
|
Aktiv komparator: Fase 1: Carvedilol (CVD)
HVPG vil blive målt før og efter 120 minutter af en startdosis af Carvedilol (CVD) 12,5 mg PO.
Herefter vil patienter modtage vedligeholdelsesbehandling med Carvedilol (6,25 - 25 mg/dag) justeret efter blodtryk.
Efter 28 dage efter at have nået den maksimalt tolererede dosis, udføres en ny HVPG-måling.
|
6,25 mg til 25 mg / dag
|
|
Aktiv komparator: Fase 2: PPL non-responders/rosuvastatin
Patienter behandlet med PROPRANOLOL (PPL), som ikke når HVPG falder under 12 mmHg, vil blive randomiseret til at modtage tilføjelse af ROSUVASTATIN 20 mg/dag PO.
HVPG vil blive målt igen efter 56 dage.
|
40mg til 320mg/dag
20mg/dag
|
|
Placebo komparator: Fase 2: PPL non-responders/placebo
Patienter behandlet med PROPRANOLOL (PPL), som ikke når HVPG falder under 12 mmHg, vil blive randomiseret til at modtage tilføjelse af PLACEBO 1 tablet PO.
HVPG vil blive målt igen efter 56 dage.
|
40mg til 320mg/dag
Placebo af rosuvastatin
|
|
Aktiv komparator: Fase 2: CVD non-responders/rosuvastatin
Patienter behandlet med CARVEDILOL (CVD), som ikke når HVPG falder til under 12 mmHg, vil blive randomiseret til at modtage tilføjelse af ROSUVASTATIN 20 mg/dag PO.
HVPG vil blive målt igen efter 56 dage.
|
6,25 mg til 25 mg / dag
20mg/dag
|
|
Placebo komparator: Fase 2: CVD non-responders/placebo
Patienter behandlet med CARVEDILOL (CVD), som ikke når HVPG falder til under 12 mmHg, vil blive randomiseret til at modtage tilføjelse af PLACEBO 1 tablet PO.
HVPG vil blive målt igen efter 56 dage.
|
6,25 mg til 25 mg / dag
Placebo af rosuvastatin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut hæmodynamisk respons
Tidsramme: To timer efter en belastningsdosis af carvedilol eller propranolol
|
Et fald i HVPG til 12 mmHg eller lavere
|
To timer efter en belastningsdosis af carvedilol eller propranolol
|
|
Fuld hæmodynamisk respons på betablokkere
Tidsramme: Otte ugers carvedilol eller propranolol
|
Et fald i HVPG til 12 mmHg eller lavere
|
Otte ugers carvedilol eller propranolol
|
|
Fuld hæmodynamisk respons på betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
Tidsramme: Otte uger med betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
|
Et fald i HVPG til 12 mmHg eller lavere
|
Otte uger med betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstrækkelig hæmodynamisk respons på betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
Tidsramme: Otte uger med betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
|
Et fald i HVPG på mindst 20 % fra baseline
|
Otte uger med betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
|
|
Delvis hæmodynamisk respons på betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
Tidsramme: Otte uger med betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
|
Et fald i HVPG på mindst 10 % fra baseline
|
Otte uger med betablokkere plus rosuvastatin eller placebo
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Leversygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Blødning
- Hypertension, Portal
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Beskyttelsesagenter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Antioxidanter
- Adrenerge alfa-1-receptorantagonister
- Adrenerge alfa-antagonister
- Propranolol
- Rosuvastatin Calcium
- Carvedilol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 83211318.1.0000.5257
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .