Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Fase I undersøgelse af fraktioneret stereootaktisk strålebehandling

31. juli 2026 opdateret af: Albert Einstein College of Medicine

Fase I TITE-CREM-dosiseskaleringsundersøgelse af fraktioneret stereootaktisk strålebehandling (FSRT) i uopskårne hjernemetastaser

Der er mangel på prospektive forsøgsdata og konsensusretningslinjer, der beskriver brugen af ​​fraktioneret stereootaktisk strålebehandling (FSRT) til behandling af hjernemetastaser. Der har hidtil ikke været udført nogen prospektiv dosiseskaleringsundersøgelse for at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) hos patienter behandlet med FSRT. Receptpligtige doser i serien beskrevet ovenfor varierede fra 18 Gy til 42 Gy, leveret i 3 til 12 fraktioner. Resultaterne af denne undersøgelse vil blive brugt til at planlægge fremtidige fase II/III studier for at bestemme effektiviteten af ​​forskellige dosisfraktioneringsskemaer af FSRT. Vi foreslår derfor en fase I undersøgelse for at bestemme gennemførligheden og sikkerheden af ​​FSRT hos patienter med hjernemetastaser.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

43

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patologisk dokumenteret diagnose af en anden ikke-hæmatologisk malignitet end småcellet lungekræft inden for 5 år efter registrering.
  • Patienter med målbare hjernemetastaser, som har en gadoliniumkontrastforstærket MRI opnået inden for 30 dage før registrering. Patienter med CT-baseret billeddiagnostik uden MR vil ikke få lov til at deltage i dette forsøg.
  • Ingen kirurgisk resektion af mållæsionen, defineret som ≥3 cm men ≤6 cm i størrelse på MRI af hjernen med kontrast
  • Forudgående strålebehandling af hele hjernen (WBRT) er tilladt
  • Alder ≥ 18 år
  • Karnofsky præstationsstatus ≥ 60 eller ECOG ≤2
  • Kvinder i den fødedygtige alder og mandlige deltagere skal praktisere tilstrækkelig prævention
  • Anamnese/fysisk undersøgelse inden for 30 dage før tilmelding
  • Forventet levetid >3 måneder
  • Patienter har lov til at tilmelde sig, hvis de tidligere er blevet behandlet for andre læsioner med SRS
  • Patienter med flere læsioner er tilladt, så længe der er én dominerende læsion, som vil blive behandlet med FSRT. Andre læsioner kan behandles samtidigt med SRS eller FSRT efter den behandlende læges skøn, men vil ikke bidrage til undersøgelsens endepunkter.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med definitive leptomeningeale metastaser baseret på cerebrospinalvæskeundersøgelse (CSF)
  • Planlæg for kemoterapi eller målrettede midler under behandlingen. Al hormonbehandling og knogleunderstøttende terapi kan fortsættes, mens patienten er under undersøgelse.
  • Kontraindikation til forbedret MRI-billeddannelse såsom implanterede metalanordninger. Patienter med implanterede enheder, som er MRI-kompatible, er dog tilladt.
  • Patienter med målbare hjernemetastaser som følge af småcellet lungekræft og kimcelle-malignitet
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom såsom kongestiv hjertesvigt, ustabil angina, hjertearytmi og ukontrolleret anfaldsaktivitet.
  • Tidligere behandling af mållæsionerne med strålebehandling.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fraktioneret stereotaktisk strålebehandling (FSRT)
Denne undersøgelse er unik, idet den anvender en kontinuerlig revurderingsmetodik (CRM) til at bestemme den maksimale tolererede dosis. Oplysninger om det korrekte dosisniveau for hver efterfølgende tilmeldte patient bestemmes baseret på DLT'er fra tidligere patienter, der er indskrevet i forsøget.
Den første startdosis vil være 7 Gy X5 = 35 Gy leveret til planlægningsmålvolumen (PTV). Strålebehandling leveres hver anden dag, så den stereotaktiske kropsstrålebehandling (SBRT) -planen afsluttes inden for 1,5-2 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maximum Tolerated Dose (MTD)
Tidsramme: Within 1 year of initiation of treatment
Determine the maximum tolerated dose (MTD) associated with a 20% probability of dose limiting toxicity (DLT). DLT is defined as grade 3 or higher toxicities (per CTCAE version 4.03; MedDRA version 12.0) that occur within 1 year of treatment start and are either possibly, probably, or definitively related to radiotherapy (RT), and related to the specific symptoms.
Within 1 year of initiation of treatment

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Response to Treatment
Tidsramme: Up to 1 year following initiation of treatment

Response to treatment will be assessed based on the percentage of patients who achieve either a complete response (CR), partial response (PR), or stable disease (SD), or progression (P) in response to FSRT treatment. Best response will be summarized. Response criteria will be assessed as follows:

Complete Response (CR): Defined as follow up imaging which shows that complete radiographic disappearance of brain metastasis Partial Response (PR): Decrease of >50% in the size of each lesion radiographically, using perpendicular diameters Stable Disease (SD): 0 to 50% reduction in size of each lesion radiographically, using perpendicular diameters Progression (P): Defined as > 25% increase in the size of each lesion or a new, non-contiguous lesion developed outside of the radiosurgical volume

Up to 1 year following initiation of treatment

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Madhur Garg, MD, Montefiore Medical Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. december 2017

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

31. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. juli 2026

Sidst verificeret

1. juli 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2017-8344

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .