En undersøgelse, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af to injektioner af SM04690 til behandling af moderat til svær symptomatisk knæartrose
En fase 2, 52-ugers, multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af to injektioner af SM04690 injiceret i målknæleddet hos patienter med moderat til svær symptomatisk slidgigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85018
- Research Site
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85053
- Research Site
-
-
California
-
Canoga Park, California, Forenede Stater, 91303
- Research Site
-
Carmichael, California, Forenede Stater, 95628
- Research Site
-
La Mesa, California, Forenede Stater, 91941
- Research Site
-
-
Florida
-
Edgewater, Florida, Forenede Stater, 32132
- Research Site
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33143
- Research Site
-
-
Georgia
-
Woodstock, Georgia, Forenede Stater, 30189
- Research Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64114
- Research Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87102
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45246
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29406
- Research Site
-
-
Texas
-
San Angelo, Texas, Forenede Stater, 76904
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mellem 40 og 80 år, inklusive, generelt godt helbred
- Ambulant
- Diagnose af femorotibial OA i målknæet ved standardkriterier fra American College of Rheumatology (ACR) ved screeningbesøg 1 (kliniske OG radiografiske kriterier); OA i knæet må ikke være sekundær til nogen reumatologiske tilstande (f.eks. leddegigt)
- Smerter, der er forenelige med OA i knæet/knæerne i mindst 26 uger før screeningsbesøg 1
- Den primære kilde til smerte i hele kroppen skyldes OA i målknæet
- Daglig dagbog for OA-knæsmerter gennemsnitlig NRS-intensitetsscore ≥ 4 og ≤ 8 i målknæet på 11-punkts (0-10) NRS-skalaen for de 7 dage umiddelbart forud for dag 1
- Smerte NRS-score registreret for målknæet på mindst 4 ud af de 7 dage umiddelbart forud for dag 1
- Daglig dagbog for OA-knæsmerter gennemsnitlig NRS-intensitetsscore < 4 i ikke-målknæet på 11-punkts (0-10) NRS-skalaen for de 7 dage umiddelbart forud for dag 1
- Smerte NRS-score registreret for knæet uden mål på mindst 4 ud af de 7 dage umiddelbart forud for dag 1
- WOMAC smerte subscore på 20-40 (ud af 50) og WOMAC fysisk funktion subscore på 68-136 (ud af 170) for målknæet ved baseline, uanset om forsøgspersonen er i symptomatisk oral behandling (baseline spørgeskema udfyldt under screeningen periode før randomisering)
- Udbredt smerteindeks (WPI)-score på ≤ 4 og en score for Symptom Severity Question 2 (SSQ2) på ≤ 2 ved screeningbesøg 1
- Vilje til at bruge elektronisk dagbog dagligt om aftenen i screeningsperioden og 104 ugers studievarighed
- Negativ stoftest for amfetamin, buprenorphin, kokain, metadon, opiater, phencyclidin (PCP), propoxyphen, barbiturater, benzodiazepin, methaqualon og tricykliske antidepressiva, undtagen hvis sådanne lægemidler er klinisk indiceret og tilladt i henhold til protokollen, ved screeningbesøg 1.
- Forsøgspersoner med depression eller angst skal være klinisk stabile i 12 uger før screeningsbesøg 1 efter investigators mening og, hvis de er i behandling for depression eller angst, være i 12 ugers stabil terapi.
- Fuld forståelse for studiets krav og vilje til at overholde alle studiebesøg og vurderinger
- Forsøgspersoner skal have læst og forstået den informerede samtykkeformular (ICF) og skal have underskrevet og dateret den, før en undersøgelsesrelateret procedure udføres
- Forsøgspersonens screeningsbesøg 1 besøg skal finde sted, mens tilmeldingen til undersøgelsen er åben
- Forsøgspersonen er i stand til at få et screeningbesøg 2 qCT-billede, der ikke kræver en genscanning som bestemt af den centrale billedleverandør
Ekskluderingskriterier:
- Gravide og ammende kvinder og kvinder, der ikke er postmenopausale (defineret som 12 måneder uden menstruation uden en alternativ medicinsk årsag) eller permanent kirurgisk sterile (inklusive hysterektomi, bilateral salpingektomi og bilateral oophorektomi) og har et positivt eller ubestemmeligt graviditetsresultat ved screeningsbesøg 2 eller dag 1
- Kvinder, der ikke er postmenopausale eller permanent kirurgisk sterile, som er seksuelt aktive, og som ikke er villige til at bruge prævention (som beskrevet i afsnit 5.3.1) i løbet af studietiden
- Mænd, der er seksuelt aktive og har en partner, der er i stand til at blive gravid, som ingen af dem er blevet opereret for at blive steriliseret, eller som ikke bruger prævention som beskrevet i afsnit 5.3.1
- Body mass index (BMI) > 35
- Delvis eller fuldstændig ledudskiftning i begge knæ
Kræver i øjeblikket:
- regelmæssig brug (efter efterforskerens mening) af ambulante hjælpemidler (f.eks. kørestol, parallelstænger, rollator, stokke eller krykker) eller
- brug af en underekstremitetsprotese og/eller en strukturel knæstøtte (dvs. en knæstøtte, der indeholder hardware)
- Radiografisk sygdom Stadium 0, 1 eller 4 i målknæet ved screeningsbesøg 1 i henhold til Kellgren-Lawrence-graderingen af knæ-OA vurderet af uafhængige centrale læsere
- Tidligere tilmelding til et Samumed klinisk forsøg, der undersøger SM04690
- Enhver operation (f.eks. artroskopi) i begge knæ inden for 26 uger før screeningsbesøg 1
- Eventuelle knoglebrud inden for 26 uger før screeningsbesøg 1
- Enhver operation planlagt i løbet af undersøgelsesperioden. Ikke-kirurgiske invasive procedurer udført til et diagnostisk eller terapeutisk formål planlagt i løbet af undersøgelsesperioden er ikke forbudt.(se til afsnit 7.6)
- Signifikant og klinisk tydelig fejljustering af begge knæ, der ville påvirke forsøgspersonens funktion, som bestemt af investigator
- Anamnese med malignitet inden for de sidste 5 år; forsøgspersoner med tidligere in situ basal eller planocellulær hudcancer er dog berettigede, hvis de er fuldstændig udskåret. Forsøgspersoner med andre maligniteter er kvalificerede, hvis de har været uafbrudt sygdomsfri i mindst 5 år før screeningbesøg 1
- Klinisk signifikante unormale screeningshæmatologiske værdier, blodkemiværdier eller urinanalyseværdier som bestemt af investigator
- Enhver tilstand, herunder laboratoriefund, der ikke er inkluderet i screeningbesøg 2 laboratorieundersøgelser og fund i sygehistorien eller i vurderingerne før undersøgelsen, som efter investigators opfattelse udgør en risiko eller kontraindikation for deltagelse i undersøgelsen eller kunne forstyrre undersøgelsens mål, adfærd eller evaluering
- Komorbide tilstande, der kunne påvirke undersøgelsens endepunktsvurderinger af målknæet, herunder, men ikke begrænset til, leddegigt, psoriasisgigt, systemisk lupus erythematosus, gigt eller pseudogout og fibromyalgi
- Andre tilstande, der efter investigators mening kunne påvirke undersøgelsens endepunktsvurderinger af begge knæ, herunder, men ikke begrænset til, perifer neuropati (f.eks. diabetisk neuropati), symptomatisk hofteartrose, symptomatisk degenerativ diskussygdom og patellofemoralt syndrom
- Historie med mani, bipolar lidelse, psykotisk lidelse, skizofreni, skizoaffektiv lidelse, svær depressiv lidelse eller generaliseret angstlidelse
- Deltagelse i et klinisk forskningsforsøg, der omfattede modtagelse af et forsøgsprodukt (IP) eller enhver eksperimentel terapeutisk procedure inden for 26 uger før screeningbesøg 1, eller planlagt deltagelse i et sådant forsøg
- Behandling af målknæet med intraartikulære glukokortikoider (f.eks. methylprednisolon) inden for 12 uger før screeningsbesøg 1
- Enhver intraartikulær injektion i målknæet med et terapeutisk formål, herunder, men ikke begrænset til, viskosupplementering (f.eks. hyaluronsyre), blodpladerigt plasma (PRP) og stamcelleterapier inden for 24 uger før screeningsbesøg 1; behandling af målknæet med intraartikulære glukokortikoider mere end 12 uger før screeningbesøg 1 er tilladt
- Behandling med systemiske (orale, intramuskulære eller intravenøse) glukokortikoider på mere end 10 mg prednison eller tilsvarende dagligt inden for 4 uger før screeningsbesøg 1
- Effusion af målknæet, der klinisk kræver aspiration inden for 12 uger før screeningbesøg 1
- Brug af elektroterapi, akupunktur og/eller kiropraktiske behandlinger for OA inden for 4 uger før screeningsbesøg 1 (se bilag 1)
- Alle kendte aktive infektioner, herunder urinvejsinfektion, øvre luftvejsinfektion, bihulebetændelse, mistanke om intraartikulær infektion, hepatitis B eller hepatitis C infektion og/eller infektioner, der kan kompromittere immunsystemet såsom human immundefektvirus (HIV) ved Dag 1
- Personer, der kræver kronisk brug (dvs. regelmæssig og konsekvent brug i ≥ 12 uger) af centralt virkende analgetika (f.eks. duloxetin) (se appendiks 1) inden for 12 uger før screeningbesøg 1
- Personer, der kræver kronisk brug (dvs. regelmæssig og konsekvent brug i ≥ 12 uger) af antikonvulsiva (ikke anført i bilag 1) inden for 12 uger før screeningsbesøg 1, medmindre de anvendes til anfald eller migræneprofylakse
- Forsøgspersoner, der kræver brug af opioider >1x om ugen inden for 12 uger før screeningsbesøg 1
- Lokale lokalbedøvelsesmidler (geler, cremer eller plastre såsom Lidoderm-plaster) brugt til behandling af OA inden for 7 dage efter screeningbesøg 1
- Enhver kronisk tilstand, der ikke er blevet godt kontrolleret, eller personer med en kronisk tilstand, som ikke har opretholdt et stabilt terapeutisk regime med en receptpligtig behandling efter investigatorens mening. Derudover vil forsøgspersoner med en HbA1c >9 ved screeningbesøg 2 blive udelukket.
- Hvis de er på NSAID til behandling af OA-smerter, forsøgspersoner, der ikke har opretholdt et stabilt regime efter investigatorens mening ved screeningbesøg 1
Eventuelle kontraindikationer for udførelse af DXA-scanninger af hofter eller rygsøjle, herunder men ikke begrænset til:
- andre radiologiske undersøgelser med kontrastmidler eller radionuklider inden for 7 dage efter screeningbesøg 2
- vægt, der udelukker scanning på disse steder
- Forsøgspersoner, der har fået en enkelt eller bilateral hofteprotese
- Forsøgspersoner, der har et aktuelt eller verserende handicapkrav, arbejdsskadeerstatning eller retssager, der kan kompromittere reaktionen på behandlingen
- Forsøgspersoner, der er umiddelbare familiemedlemmer (ægtefælle, forælder, barn eller søskende; biologisk eller lovligt adopteret) af personale, der er direkte tilknyttet undersøgelsen på et hvilket som helst undersøgelsessted, eller er direkte tilknyttet undersøgelsen på et hvilket som helst undersøgelsessted
- Emner ansat af Samumed, LLC eller nogen af dets tilknyttede selskaber eller udviklingspartnere (dvs. en medarbejder, midlertidig kontraktansat eller udpeget) ansvarlig for udførelsen af undersøgelsen, eller som er nærmeste familiemedlemmer (ægtefælle, forælder, barn, eller søskende, biologisk eller juridisk adopteret) af de nævnte medarbejdere, der er ansvarlige for udførelsen af undersøgelsen
- Forsøgspersonen har ikke-evaluerbare DXA-scanninger af hofter eller rygsøjle (dvs. stifter, skruer, ethvert kirurgisk implantat, fraktur eller alvorlige degenerative forandringer i området af interesse), som vurderet af den centrale billedbehandlingsleverandør på screeningstidspunktet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 0,07 mg SM04690
Intraartikulære injektioner af 0,07 mg SM04690 i 2 ml vehikel
|
Sundhedspersonale administrerede intraartikulære injektioner; første gang opført på dag 1 og anden i uge 24.
(I forlængelsesfasen administrerede sundhedspersonale intraartikulære injektioner; først udført i uge 52 og anden i uge 76.)
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Køretøj
Intraartikulære injektioner af 0 mg SM04690 i 2 ml vehikel
|
Sundhedspersonale administrerede intraartikulære injektioner; første gang opført på dag 1 og anden i uge 24.
(I forlængelsesfasen administrerede sundhedspersonale intraartikulære injektioner; først udført i uge 52 og anden i uge 76.)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 52
|
Evaluér ændring i total knoglemineraldensitet (BMD) fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved kvantitativ computertomografi (qCT)
|
Baseline og uge 52
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline og Uge 12
|
Evaluér ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved hjælp af qCT
|
Baseline og Uge 12
|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo målt ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 24
|
Evaluer ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
|
Baseline og uge 24
|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo målt ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 36
|
Evaluér ændring i total BMD fra udgangspunkt i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
|
Baseline og uge 36
|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 64
|
Evaluér ændring i total knoglemineraldensitet (BMD) fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved kvantitativ computertomografi (qCT)
|
Baseline og uge 64
|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 76
|
Evaluer ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
|
Baseline og uge 76
|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 88
|
Evaluer ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
|
Baseline og uge 88
|
|
Ændring i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline og uge 104
|
Evaluer ændringen i total BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved hjælp af qCT
|
Baseline og uge 104
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved SM04690-behandling: bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer sikkerheden ved SM04690-behandling ved forekomsten af AE'er og SAE'er.
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring i BMD fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved qCT
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring i knoglemineraltæthed (BMD) fra baseline i det behandlede knæ sammenlignet med placebo ved kvantitativ computertomografi (qCT)
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Forskel i ændringen i BMD fra baseline mellem det behandlede og ubehandlede knæ ved qCT
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer forskellen i ændringen i BMD fra baseline mellem det behandlede og ubehandlede knæ ved qCT
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring i BMD fra baseline ved DXA i rygsøjlen og hofterne
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring i BMD fra baseline ved dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DXA) af rygsøjlen og hofterne
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring i serumknoglebiomarkør PINP fra baseline
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring i serumknoglebiomarkør PINP fra baseline
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring i serumknoglebiomarkør β-CTX fra baseline
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring i serumknoglebiomarkør β-CTX fra baseline
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring i en serum brusk biomarkør COMP fra baseline
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring i en serum brusk biomarkør COMP fra baseline
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring fra baseline OA-smerter i målknæet (NRS)
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring fra baseline OA-smerter i målknæet hver uge som vurderet ved de ugentlige gennemsnit af forsøgsperson-rapporterede daglige smerter NRS.
Smerten NRS er en 11-punkts skala [0-10] for forsøgspersonens selvrapportering af gennemsnitlige knæsmerter inden for de sidste 24 timer; 0 angiver ingen smerte, og 10 repræsenterer den værst tænkelige smerte.
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring fra baseline over tid for OA-smerter i målknæet som vurderet ved WOMAC smerte subscore
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring fra baseline over tid for OA-smerter i målknæet som vurderet ved WOMAC-smerteunderscore.
WOMAC er et udbredt, proprietært resultatmålingsværktøj, der bruges til at evaluere tilstanden hos personer med OA i knæ og hofte, inklusive smerter (5 spørgsmål), stivhed (2 spørgsmål) og fysisk funktion (17 spørgsmål) af leddene .
Hvert spørgsmål måles på en skala fra 0 (laveste smerte/laveste stivhed/højeste funktion) til 4 (højeste smerte/højeste stivhed/laveste funktion).
WOMAC Pain subscore varierer fra 0 til 20.
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring fra baseline over tid i mJSW som dokumenteret ved røntgenbillede af målknæet
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring fra baseline over tid i mJSW som dokumenteret ved røntgenbillede af målknæet
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring fra baseline over tid for OA-funktion i målknæet som vurderet af WOMAC fysisk funktion subscore
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring fra baseline over tid for OA-funktion i målknæet som vurderet ved WOMAC fysisk funktion subscore (WOMAC funktion).
WOMAC er et udbredt, proprietært resultatmålingsværktøj, der bruges til at evaluere tilstanden hos personer med OA i knæ og hofte, inklusive smerter (5 spørgsmål), stivhed (2 spørgsmål) og fysisk funktion (17 spørgsmål) af leddene .
Hvert spørgsmål måles på en skala fra 0 (laveste smerte/laveste stivhed/højeste funktion) til 4 (højeste smerte/højeste stivhed/laveste funktion).
WOMAC Function-underscore spænder fra 0 til 68.
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Ændring fra baseline over tid for OA-sygdomsaktivitet
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer ændring fra baseline over tid OA-sygdomsaktivitet som vurderet af Patient Global Assessment.
Patient Global Assessment er en 11-punkts [0-10] numerisk vurderingsskala [NRS], hvorpå forsøgspersonerne vil vurdere, hvordan de føler, at deres målknæ-OA klarer sig, i betragtning af alle de måder, hvorpå deres målknæ-OA kan påvirke dem.
NRS er forankret af deskriptorer i hver ende ("Meget god" til venstre og "Meget dårlig" til højre).
|
Baseline til og med uge 104
|
|
Antal fag, der krævede en TKR
Tidsramme: Baseline til og med uge 104
|
Evaluer antallet af forsøgspersoner, der krævede en total knæprotese (TKR) i det tidligere injicerede knæ og den tid, der gik mellem injektion og TKR
|
Baseline til og med uge 104
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Yusuf Yazici, M.D., Biosplice Therapeutics, Inc.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SM04690-OA-06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .