Biomarkører for risikostratificering efter STEMI
Biomarkører for risikostratificering af patienter med ST-elevation myokardieinfarkt behandlet med primær perkutan koronar intervention
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigt er i dag et af de førende problemer inden for kardiologi. Hjertesvigt er forbundet med høj sygelighed og dødelighed samt høje sociale omkostninger, hovedsageligt som følge af et stort antal indlæggelser. Galectin-3 og ST-2 spiller en vigtig rolle i ombygning og fibrose af venstre ventrikel, en af de vigtigste patofysiologiske mekanismer, der fører til udvikling af hjertesvigt. Galectin-3 er et protein, der udskilles af aktiverede makrofager, som stimulerer inflammation og fibrose i myokardiet. ST2-molekyle er et opløseligt glycoprotein, der tilhører familien af interleukin-1-receptorer, udskilt af inflammatoriske celler, kardiomyocytter og endotel. ST2 har to klinisk relevante isoformer - transmembran (ST-2L, ST-2 ligand) og opløselig (sST-2, opløselig ST-2), der cirkulerer i blodbanen. sST2 er til stede i det ekstracellulære miljø og forhindrer gennem konkurrerende binding med IL-33 dets forbindelse med ST2L og udløser myokardiefibrose.
Der er tegn på en prognostisk værdi af begge biomarkører i forudsigelse af udfald hos hjertesvigtpatienter. Imidlertid mangler undersøgelser, der evaluerer rollen af Gal-3 og ST-2 hos patienter med ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI).
Undersøgelsen vil omfatte på hinanden følgende patienter med første STEMI behandlet med perkutan koronar intervention (PCI) i 1. Chair og Department of Cardiology, Medical University of Warszawa. Kontrolgruppen vil bestå af patienter med risikofaktorer for kardiovaskulære risikofaktorer, men uden anamnese med koronararteriesygdom eller hjertesvigt. Patienterne vil blive fulgt i 12 måneder.
Der vil blive udtaget blodprøver to gange i løbet af undersøgelsen: 72-96 timer efter hospitalsindlæggelse og under et opfølgningsbesøg efter 12 måneder. Blod vil blive indsamlet til rutinemæssige laboratorietests, Gal-3, ST-2 og andre biomarkører: hjertetroponin I (cTnI), C-reaktivt protein (CRP) og N-terminalt pro-B-type natriuretisk peptid (NT-proBNP) . Todimensionel ekkokardiografi vil blive udført 24-48 timer efter PCI og under et opfølgningsbesøg ved 12 måneder.
Formålet med undersøgelsen er at vurdere den prognostiske værdi af Gal-3 og ST-2 hos patienter efter første STEMI behandlet med PCI i forudsigelse af venstre ventrikel systolisk og diastolisk dysfunktion, udvikling af hjertesvigt, behov for kardiovaskulær indlæggelse og død i løbet af en års opfølgning efter STEMI.
Endvidere vil basislinjekoncentrationerne af biomarkører i undersøgelses- og kontrolgrupperne blive sammenlignet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-097
- 1st Chair and Department of Cardiology, Medical University of Warsaw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >= 18 år
- underskrevet samtykke
- første STEMI behandlet med PCI
Ekskluderingskriterier:
- tidligere STEMI/ikke-STEMI,
- allerede eksisterende HF,
- alvorlig nyreinsufficiens (plasma-kreatininniveau >220 mmol/L og/eller kreatininclearance <30 ml/min).
- alvorlig leversygdom,
- kronisk inflammatorisk sygdom,
- nuværende neoplastisk sygdom,
- forventet levetid <1 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
STEMI patienter
Patienter med første STEMI behandlet med primær PCI rekrutteres i denne undersøgelse.
|
|
Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil bestå af patienter med risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme, men uden anamnese med koronararteriesygdom eller hjertesvigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biomarkør-relateret risikostratificering af hjertesvigt efter STEMI behandlet med PCI.
Tidsramme: 12 måneder efter STEMI
|
Vurdering af den prognostiske værdi af Gal-3 og ST-2 i forudsigelse af udvikling af hjertesvigt i et års observation efter STEMI.
|
12 måneder efter STEMI
|
|
Biomarkør-relateret risikostratificering af et-års dødsfald efter STEMI behandlet med PCI.
Tidsramme: 12 måneder efter STEMI
|
Vurdering af den prognostiske værdi af Gal-3 og ST-2 i forudsigelse af død i et års observation efter STEMI.
|
12 måneder efter STEMI
|
|
Biomarkør-relateret risikostratificering af kardiovaskulær indlæggelse efter STEMI behandlet med PCI.
Tidsramme: 12 måneder efter STEMI
|
Vurdering af den prognostiske værdi af Gal-3 og ST-2 ved vurdering af risikoen for hospitalsindlæggelse af kardiovaskulære årsager i et års observation efter STEMI.
|
12 måneder efter STEMI
|
|
Biomarkør-relateret risikostratificering af venstre ventrikulær systolisk dysfunktion efter STEMI behandlet med PCI.
Tidsramme: 12 måneder efter STEMI
|
Vurdering af den prognostiske værdi af Gal-3 og ST-2 i forudsigelse af venstre ventrikulær systolisk dysfunktion i et års observation efter STEMI.
|
12 måneder efter STEMI
|
|
Biomarkør-relateret risikostratificering af venstre ventrikulær diastolisk dysfunktion efter STEMI behandlet med PCI.
Tidsramme: 12 måneder efter STEMI
|
Vurdering af den prognostiske værdi af Gal-3 og ST-2 i forudsigelse af venstre ventrikulær diastolisk dysfunktion i et års observation efter STEMI.
|
12 måneder efter STEMI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af serumbiomarkørkoncentrationer med hjerteombygning
Tidsramme: 12 måneder efter STEMI
|
Vurdering af sammenhængen mellem Gal-3 og ST-2 med størrelsen på et infarktar og ekkokardiografiske parametre
|
12 måneder efter STEMI
|
|
Korrelation af serumbiomarkørkoncentrationer med en inflammation
Tidsramme: 12 måneders observation
|
Vurdering af sammenhængen mellem Gal-3 og ST-2 med andre biomarkører for inflammation (f.eks. C-reaktivt protein).
|
12 måneders observation
|
|
sammenligning med kontrolemner
Tidsramme: baseline vurdering
|
Vurdering af Gal-3 og ST-2 koncentrationer i sammenligning med kontrolgruppen.
|
baseline vurdering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Agnieszka Kapłon-Cieślicka, PhD, 1st Chair and Department of Cardiology, Medical University of Warsaw
- Studiestol: Grzegorz Opolski, Professor, 1st Chair and Department of Cardiology, Medical University of Warsaw
- Studiestol: Krzysztof J Filipiak, Professor, 1st Chair and Department of Cardiology, Medical University of Warsaw
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tyminska A, Kaplon-Cieslicka A, Ozieranski K, Budnik M, Wancerz A, Sypien P, Peller M, Balsam P, Opolski G, Filipiak KJ. Association of Galectin-3 and Soluble ST2, and Their Changes, with Echocardiographic Parameters and Development of Heart Failure after ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Dis Markers. 2019 Oct 10;2019:9529053. doi: 10.1155/2019/9529053. eCollection 2019.
- Tyminska A, Kaplon-Cieslicka A, Ozieranski K, Budnik M, Wancerz A, Sypien P, Peller M, Maksym J, Balsam P, Opolski G, Filipiak KJ. Association of galectin-3 and soluble ST2 with in-hospital and 1-year outcomes in patients with ST-segment elevation myocardial infarction treated with primary percutaneous coronary intervention. Pol Arch Intern Med. 2019 Nov 29;129(11):770-780. doi: 10.20452/pamw.15030. Epub 2019 Oct 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BIOSTRAT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .