Forsøg med oral melatonin i forhøjet blodtryk (MRCTEBP)
Et tredobbelt blindet randomiseret kontrolleret forsøg med oralt melatonin hos individer med forhøjet blodtryk (MRCTEBP)
Da sænkning af blodtrykket (BP) hos personer med forhøjet blodtryk repræsenterer en glimrende mulighed for primær forebyggelse af hypertension (HTN). Derfor er det planlagt at bruge en sikker behandlingsmulighed - oral melatonintilskud - forbundet med livsstilsinterventioner i henhold til American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) 2013-retningslinje hos personer med forhøjet blodtryk for at lindre systolisk og diastolisk BP og i sidste ende for at forhindre udviklingen af HTN.
Hypotese:
Melatoninterapi kan sænke det systoliske og diastoliske blodtryk hos personer med forhøjet blodtryk. Melatonin kan sænke niveauet af kredsløbsbiomarkører for Hs-CRP, Kolesterol, LDL-c og triglycerider
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiedesign: Randomiseret kontrolleret forsøg (RCT)
Undersøgelsespopulation: Personer med forhøjet blodtryk, som melder sig på ambulatoriet i Tehran Heart Centre(THC), som søger blodtryksbehandling, og som har et systolisk blodtryk på 120-129 mmHg eller et diastolisk blodtryk på =80 mmHg.
Behandlingsgrupper: Melatonin 3 mg versus placebo
prøvestørrelse: 160 pr. gruppe (320 i alt)
Behandlingstildeling: Efter at have afsluttet informeret samtykke og forud for randomisering gennemgår alle deltagere en fuldstændig fysisk undersøgelse og laboratorietest. Baseline niveauer af inflammatoriske biomarkører og graviditetstest (for kvinder i den fødedygtige alder) vil blive udført. Søvnkvalitet, faktisk søvntid og søvnforsinkelse vil blive registreret.
Behandlingsplan: Tre uger melatonin 3 mg eller placebo en time før sengetid er planlagt. Alle melatonin- og placebokapslerne vil blive leveret fra et enkelt hospitalsapotek og gratis til deltagerne. Melatonin og placebo kapsler vil være identiske. Deltagerne vil modtage tre ugers forsyning på opgavetidspunktet. Desuden vil alle deltagere modtage en omhyggelig plan for overholdelse af en hjertesund kost, regelmæssig motion, instruktion i undgåelse af tobaksbrug og vedligeholdelse af et sundt kropsmasseindeks (BMI) i henhold til 2013ACC/AHA-retningslinjen.
Opfølgning: Tre uger
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: zinat Hatmi
- Telefonnummer: +982164053219
- E-mail: hatmizn@sina.tums.ac.ir
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer med systolisk blodtryk120-129 og/eller diastolisk blodtryk =80mmHg
- Negativ graviditetstest for kvinder i produktiv alder
- Baseline melatonin og biomarkører niveau og komplette leverfunktionstest inden for normalområdet
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere overfølsomhed over for melatonin
- Tidligere brug af antihypertensiv behandling
- Tidligere sygehistorie med hypertension, kardiovaskulære sygdomme (dvs. koronararteriesygdom) og diabetes mellitus, epilepsi og andre lægedokumenterede sygdomme
- Brug af betablokkere, søvnmidler, warfarin, hørfrø, soja og kosttilskud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Melatonin
Interventionsgruppe 1: Melatonin, kapsel, 3 mg, en dosis en time før sengetid, tre uger |
Melatonin, kapsel, 3 mg, én dosis en time før sengetid, i tre uger sammen med livsstilsændring i henhold til ACC/AHA 2013-retningslinjen.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Interventionsgruppe 2: Placebo, kapsel, 3 mg, én dosis en time før sengetid, i tre uger |
3 mg placebo kapsel en time før sengetid i tre uger sammen med livsstilsændring i henhold til ACC/AHA 2013 guideline
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i systolisk blodtryk fra baseline
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i systolisk blodtryk fra baseline i Millimeter Mercury, det måler gennemsnitlige ændringer i systolisk blodtryk.
Den bedste udfaldsværdi er < og =120 millimeter kviksølv.
Systolisk blodtryk varierer mellem 90-250 millimeter kviksølv.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i diastolisk blodtryk fra baseline
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i diastolisk blodtryk fra baseline i Millimeter Mercury, det måler gennemsnitlige ændringer i systolisk blodtryk.
Den bedste udfaldsværdi er < 80 millimeter kviksølv.
Diastolisk blodtryk varierer mellem 60-140 millimeter kviksølv.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i kolesterol
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i kolesterol i milligram/deciliter fra baseline, det måler gennemsnitlige ændringer i kolesterol.
Den bedste udfaldsværdi er 200 milligram pr. deciliter.
Samlet kolesterol på mindre end 200 milligram pr. deciliter anses for at være ønskeligt for voksne.
En aflæsning mellem 200-239 betragtes som grænseoverskridende, og en aflæsning på 240 ovenfor betragtes som høj.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i lavdensitetslipoprotein
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i lavdensitetslipoprotein i milligram/deciliter fra baseline, det måler gennemsnitlige ændringer i lavdensitetslipoprotein.
Den bedste udfaldsværdi er 100 milligram pr. deciliter.
LDL-niveau mindre end 100 milligram pr. deciliter anses for at være ønskeligt, 100-130 borderline, 130-189 borderline højt og over 190 anses for højt.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i fastende blodsukker
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i fasteblodsukker i Milligram/deciliter fra baseline, det måler gennemsnitlige ændringer i fasteblodsukker.
Fastende blodsukker 72-99 milligram pr. deciliter betragtes som normalt, 100-116 grænseoverskridende og over 116 anses for højt.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i inflammatorisk biomarkør
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i højfølsomt C reaktivt protein (Hs-CRP) i Milligram/liter, det måler gennemsnitlige ændringer i højfølsomt C reaktivt protein (Hs-CRP). Den bedste udfaldsværdi er <= 3 milligram pr. liter. 1-3 milligram per liter betragtes som normalt og over 3 anses for højt. |
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i søvnkvalitetsscore fra baseline
Tidsramme: Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Gennemsnitlig ændring i Pittsburgs søvnkvalitetsspørgeskema i Likert numerisk score fra baseline, det måler gennemsnitlige ændringer i søvnkvalitetsscore.
Pittsburg søvnkvalitet spørgeskemascore på 5 eller højere er tegn på dårlig søvnkvalitet.
|
Fra indskrivning til afslutning af behandling ved 3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: zinat Hatmi, Dr, Tehran University of Medical Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arangino S, Cagnacci A, Angiolucci M, Vacca AM, Longu G, Volpe A, Melis GB. Effects of melatonin on vascular reactivity, catecholamine levels, and blood pressure in healthy men. Am J Cardiol. 1999 May 1;83(9):1417-9. doi: 10.1016/s0002-9149(99)00112-5.
- Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M, Maschio E, Longu G, Melis GB. Potentially beneficial cardiovascular effects of melatonin administration in women. J Pineal Res. 1997 Jan;22(1):16-9. doi: 10.1111/j.1600-079x.1997.tb00297.x.
- Hardeland R, Cardinali DP, Srinivasan V, Spence DW, Brown GM, Pandi-Perumal SR. Melatonin--a pleiotropic, orchestrating regulator molecule. Prog Neurobiol. 2011 Mar;93(3):350-84. doi: 10.1016/j.pneurobio.2010.12.004. Epub 2010 Dec 28.
- Scheer FA, Van Montfrans GA, van Someren EJ, Mairuhu G, Buijs RM. Daily nighttime melatonin reduces blood pressure in male patients with essential hypertension. Hypertension. 2004 Feb;43(2):192-7. doi: 10.1161/01.HYP.0000113293.15186.3b. Epub 2004 Jan 19.
- Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, Falkner BE, Graves JW, Hill MN, Jones DH, Kurtz T, Sheps SG, Roccella EJ; Council on High Blood Pressure Research Professional and Public Education Subcommittee, American Heart Association. Recommendations for blood pressure measurement in humans: an AHA scientific statement from the Council on High Blood Pressure Research Professional and Public Education Subcommittee. J Clin Hypertens (Greenwich). 2005 Feb;7(2):102-9. doi: 10.1111/j.1524-6175.2005.04377.x. No abstract available.
- Ekmekcioglu C, Thalhammer T, Humpeler S, Mehrabi MR, Glogar HD, Holzenbein T, Markovic O, Leibetseder VJ, Strauss-Blasche G, Marktl W. The melatonin receptor subtype MT2 is present in the human cardiovascular system. J Pineal Res. 2003 Aug;35(1):40-4. doi: 10.1034/j.1600-079x.2003.00051.x.
- Jonas M, Garfinkel D, Zisapel N, Laudon M, Grossman E. Impaired nocturnal melatonin secretion in non-dipper hypertensive patients. Blood Press. 2003;12(1):19-24.
- Girotti L, Lago M, Ianovsky O, Elizari MV, Dini A, Perez Lloret S, Albornoz LE, Cardinali DP. Low urinary 6-sulfatoxymelatonin levels in patients with severe congestive heart failure. Endocrine. 2003 Dec;22(3):245-8. doi: 10.1385/ENDO:22:3:245.
- Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Garcia MJ, Sanchez J, Marrero F, de Armas-Trujillo D. Decreased nocturnal melatonin levels during acute myocardial infarction. J Pineal Res. 2002 Nov;33(4):248-52. doi: 10.1034/j.1600-079x.2002.02938.x.
- Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Sanchez-Sanchez JJ, Kaski JC, Reiter RJ. Melatonin and circadian biology in human cardiovascular disease. J Pineal Res. 2010 Aug;49(1):14-22. doi: 10.1111/j.1600-079X.2010.00773.x. Epub 2010 Jun 1.
- Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M, Maschio E, Melis GB. Influences of melatonin administration on the circulation of women. Am J Physiol. 1998 Feb;274(2):R335-8. doi: 10.1152/ajpregu.1998.274.2.R335.
- Cagnacci A, Cannoletta M, Renzi A, Baldassari F, Arangino S, Volpe A. Prolonged melatonin administration decreases nocturnal blood pressure in women. Am J Hypertens. 2005 Dec;18(12 Pt 1):1614-8. doi: 10.1016/j.amjhyper.2005.05.008.
- Grossman E, Laudon M, Yalcin R, Zengil H, Peleg E, Sharabi Y, Kamari Y, Shen-Orr Z, Zisapel N. Melatonin reduces night blood pressure in patients with nocturnal hypertension. Am J Med. 2006 Oct;119(10):898-902. doi: 10.1016/j.amjmed.2006.02.002.
- Gubin DG, Gubin GD, Gapon LI, Weinert D. Daily Melatonin Administration Attenuates Age-Dependent Disturbances of Cardiovascular Rhythms. Curr Aging Sci. 2016;9(1):5-13. doi: 10.2174/1874609809666151130220011.
- Mesri Alamdari N, Mahdavi R, Roshanravan N, Lotfi Yaghin N, Ostadrahimi AR, Faramarzi E. A double-blind, placebo-controlled trial related to the effects of melatonin on oxidative stress and inflammatory parameters of obese women. Horm Metab Res. 2015 Jun;47(7):504-8. doi: 10.1055/s-0034-1384587. Epub 2014 Aug 15.
- Kozirog M, Poliwczak AR, Duchnowicz P, Koter-Michalak M, Sikora J, Broncel M. Melatonin treatment improves blood pressure, lipid profile, and parameters of oxidative stress in patients with metabolic syndrome. J Pineal Res. 2011 Apr;50(3):261-6. doi: 10.1111/j.1600-079X.2010.00835.x. Epub 2010 Dec 8.
- Galley HF, Lowes DA, Allen L, Cameron G, Aucott LS, Webster NR. Melatonin as a potential therapy for sepsis: a phase I dose escalation study and an ex vivo whole blood model under conditions of sepsis. J Pineal Res. 2014 May;56(4):427-38. doi: 10.1111/jpi.12134. Epub 2014 Apr 5.
- Lusardi P, Piazza E, Fogari R. Cardiovascular effects of melatonin in hypertensive patients well controlled by nifedipine: a 24-hour study. Br J Clin Pharmacol. 2000 May;49(5):423-7. doi: 10.1046/j.1365-2125.2000.00195.x.
- Rechcinski T, Trzos E, Wierzbowska-Drabik K, Krzeminska-Pakula M, Kurpesa M. Melatonin for nondippers with coronary artery disease: assessment of blood pressure profile and heart rate variability. Hypertens Res. 2010 Jan;33(1):56-61. doi: 10.1038/hr.2009.174. Epub 2009 Oct 30.
- Fuchs SC, Poli-de-Figueiredo CE, Figueiredo Neto JA, Scala LC, Whelton PK, Mosele F, de Mello RB, Vilela-Martin JF, Moreira LB, Chaves H, Mota Gomes M, de Sousa MR, Silva RP, Castro I, Cesarino EJ, Jardim PC, Alves JG, Steffens AA, Brandao AA, Consolim-Colombo FM, de Alencastro PR, Neto AA, Nobrega AC, Franco RS, Sobral Filho DC, Bordignon A, Nobre F, Schlatter R, Gus M, Fuchs FC, Berwanger O, Fuchs FD. Effectiveness of Chlorthalidone Plus Amiloride for the Prevention of Hypertension: The PREVER-Prevention Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 13;5(12):e004248. doi: 10.1161/JAHA.116.004248.
- Collier SR, Landram MJ. Treatment of prehypertension: lifestyle and/or medication. Vasc Health Risk Manag. 2012;8:613-9. doi: 10.2147/VHRM.S29138. Epub 2012 Nov 15.
- Pandi-Perumal SR, BaHammam AS, Ojike NI, Akinseye OA, Kendzerska T, Buttoo K, Dhandapany PS, Brown GM, Cardinali DP. Melatonin and Human Cardiovascular Disease. J Cardiovasc Pharmacol Ther. 2017 Mar;22(2):122-132. doi: 10.1177/1074248416660622. Epub 2016 Jul 27.
- Dominguez-Rodriguez A, Abreu-Gonzalez P, Reiter RJ. Melatonin and cardiovascular disease: myth or reality? Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2012 Mar;65(3):215-8. doi: 10.1016/j.recesp.2011.10.009. Epub 2012 Jan 13. No abstract available. English, Spanish.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- tums
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .