Maternal iltadministration for føtal nød II
Effekten af moderens langvarige højflow-iltadministration under fødsel på navlestrengsblodgasser
Supplerende ilt administreres rutinemæssigt til patienter, selv dem med tilstrækkelig iltmætning, i den tro, at det øger ilttilførslen. Ilttilførsel afhænger dog ikke kun af arterielt iltindhold, men også af perfusion.
Maternal iltadministration er blevet brugt i et forsøg på at mindske føtal nød ved at øge den tilgængelige ilt fra moderen. Effekten af supplerende maternel oxygenbehandling på føtal syrebasestatus har imidlertid været diskuteret i mere end syv årtier.
Forskerne fandt, at brugen af 2 L/min maternel ilt i løbet af det andet trin af fødslen ikke påvirkede hverken pH-værdien i navlestrengen eller mønsterfordelingen af føtal hjertefrekvens (FHR).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Department of Obstetrics and Gynecology, PLA Strategic Support Force Characteristic Medical Center
-
Beijing, Kina
- Department of Obstetrics and Gynecology, Seventh Medical Center, Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Kina
- Department of Obstetrics and Gynecology, Sixth Medical Center, Chinese PLA General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ved termin (>37 uger, <42 uger), singleton, cephalic præsentation, spontan eller induceret fødsel, normal fødsel, kategori I FHR-sporing, 2 til 3 cm cervikal udvidelse i nulliparitet, 1 til 2 cm cervikal udvidelse i multipara, informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
luftvejs- eller kardiovaskulær sygdom, diabetes mellitus eller insulinbehandlet svangerskabsdiabetes mellitus, hypertension eller præeklampsi, oligohydramnios, fostervækstbegrænsning, placentaabruption, cephalopelvic disproportion, meconium-farvet fostervand, tachysystoli, efter at have modtaget O2, perforektomi) , anæmi, feber, chorioamnionitis, brug af tobak eller alkohol, forstyrrelser i iltmætninger, hypotension, ubehageligt med ansigtsmaske.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: luft, den første og anden fase af fødslen
Patienter randomiseret til gruppen vil modtage rumluft. Behandlingen vil fortsætte indtil efter fødslen |
|
|
Eksperimentel: ilt, den første og anden fase af fødslen
Patienter, der er randomiseret til gruppen, vil modtage ilt administreret af high flow ansigtsmaske ilt med 10 l/min ilt. Behandlingen vil fortsætte indtil efter fødslen |
Ilt vil blive administreret med ansigtsmaske ved 10 l/min ilt.
Behandlingen vil fortsætte indtil efter fødslen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Snorens arterielle pH-værdier
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive taget en blodgasprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
|
Snorens arterielle partialtryk af ilt
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive taget en blodgasprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
|
Snorens arterielle partialtryk af kuldioxid
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive taget en blodgasprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
|
Venøse pH-værdier i ledningen
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive taget en blodgasprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
|
Snorvenes partialtryk af ilt
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive taget en blodgasprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
|
Cordvenøst partialtryk af kuldioxid
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive taget en blodgasprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Rate af unormal føtal hjertesporing
Tidsramme: 1 minut efter fødslen
|
1 minut efter fødslen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af kejsersnit
Tidsramme: 1 minut efter fødslen
|
1 minut efter fødslen
|
|
|
Satsen for assisteret vaginal fødsel
Tidsramme: 1 minut efter fødslen
|
1 minut efter fødslen
|
|
|
Apgar-score mindre end 7
Tidsramme: 1 og 5 minutter efter fødslen
|
Apgar-skalaen bestemmes ved at evaluere det nyfødte barn på fem simple kriterier på en skala fra 0 til 2, og derefter opsummere de fem værdier, der således er opnået. Den resulterende Apgar-score varierer fra 0 til 10. De fem kriterier er opsummeret ved hjælp af valgte ord (Udseende, Puls, Grimas, Aktivitet, Åndedræt). Spædbarnet får en score på 0, 1 eller 2. Scoren lægges sammen, og den samlede sum er deres Apgar-score. Testen udføres normalt et og fem minutter efter fødslen og kan gentages senere, hvis scoren er og forbliver lav. Score 7 og derover er generelt normale, 4 til 6 ret lave, og 3 og derunder anses generelt for at være kritisk lave. |
1 og 5 minutter efter fødslen
|
|
Hyppighed af alvorlig neonatal morbiditet eller død
Tidsramme: inden for 28 dage efter fødslen
|
inden for 28 dage efter fødslen
|
|
|
Cord arteriel plasma væskekromatografi massespektrometri analyse
Tidsramme: inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Den systematiske identifikation og kvantificering af alle metaboliske produkter (hovedsageligt endogene små molekyleforbindelser med relativ molekylvægt inden for 1000 Da) af arterielt ledningsplasma under ilt- og rumluftforhold.
Umiddelbart efter fødslen (inden for 30-60 sekunder efter fødslen) vil der blive udtaget blodplasmaprøve.
|
inden for 30 til 60 sekunder efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yunhai Chuai, Dr, Sixth Medical Center, Chinese PLA General Hospital
- Ledende efterforsker: Fang Chuai, Sixth Medical Center, Chinese PLA General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chuai F, Dong T, Liu Y, Jiang W, Zhang L, Chen L, Chuai Y, Zhou Y. The effect of intrapartum prolonged oxygen exposure on fetal metabolic status: secondary analysis from a randomized controlled trial. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Jun 27;14:1204956. doi: 10.3389/fendo.2023.1204956. eCollection 2023.
- Chuai Y, Jiang W, Zhang L, Chuai F, Sun X, Peng K, Gao J, Dong T, Chen L, Yao Y. Effect of long-duration oxygen vs room air during labor on umbilical cord venous partial pressure of oxygen: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2022 Oct;227(4):629.e1-629.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2022.05.028. Epub 2022 May 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CYH002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .