Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Biomarkører i Primær Sjögrens syndrom (pSS)

4. december 2018 opdateret af: Maria Soledad Retamozo, National Council of Scientific and Technical Research, Argentina

Genekspression af interferon (INF) og B-lymfocytbiomarkører som markører for systemisk påvirkning og lymfoproliferativ sygdom ved primært Sjögrens syndrom

Det kliniske spektrum af primært Sjogren Syndrom (pSS) spænder fra sicca syndrom til systemisk involvering (ekstralandulære manifestationer), herunder et stort antal manifestationer, der kan være i form af præsentation eller optræde efter sygdommen er diagnosticeret, og som tydeligt markerer prognosen for sygdommen.

Genekspressionsniveauer af interferon (INF) og B-lymfocytbiomarkører som markører for systemisk påvirkning og lymfoproliferativ sygdom vil sammen med kliniske og laboratorieparametre give væsentlig information om risikoen for at udvikle hæmatologiske neoplasmer hos patienter med pSS på forskellige stadier af sygdommen , og føre til bedre styring af sygdomsbehandlingen og terapeutisk adfærd.

Ved at bruge den foreslåede teknik kan vi studere genekspressionen på mRNA-niveauet af hver biomarkør, hvilket giver os mulighed for at forudse de irreversible ændringer, der finder sted på grund af udviklingen af ​​den igangværende patologi, da de molekylære ændringer går forud for de histologiske ændringer og i den patologiske diagnose.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette projekt omhandler værdien af ​​disse foreslåede biomarkører i pSS med hensyn til sygdomsaktivitet og risikostratificering af pSS-undergrupper. Efterforskerens gruppe sigter mod at bestemme, om de foreslåede biomarkører og deres genekspression i spyt, perifert blod og mindre spytkirtelprøver hos patienter med pSS øges for at kende graden af ​​deres anvendelighed i daglig klinisk praksis, for at indikere, hvilke patienter der har den højeste risiko at udvikle en hæmatologisk malignitet og at vide, om disse biomarkører er nyttige til at genkende patienter, der har større aktivitet af sygdommen for at kunne bruge den i opfølgningen af ​​sygdommen og som en fremtidig responder på de nye biologiske behandlinger mod B-celler , INF og monocytter.

Genekspression er en stærkt reguleret mekanisme, der styrer funktionen og tilpasningsevnen af ​​alle levende celler. Området for genekspressionsanalyse har gennemgået vigtige fremskridt inden for biomedicinsk forskning. I dag har kvantificeringsteknikker for mRNA-ekspression ført til forbedringer i identifikation af genet og underklassificering af sygdommen, for eksempel kan ekspressionen af ​​specifikke gener (mRNA) kvantificeres ved omvendt transkription og PCR i kvantitativ realtid. Dette er den mest følsomme teknik til rådighed til at detektere og kvantificere mRNA, hvor ekstremt små prøvestørrelser kan bruges til mRNA-kvantificering. Molekylære ændringer går forud for histologiske ændringer og klinikere i diagnosen af ​​en patologi. Af denne grund giver undersøgelse af genekspression på mRNA-niveau os mulighed for at forudse irreversible ændringer, der finder sted på grund af udviklingen af ​​den igangværende patologi.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

100

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Deltagere med sicca og primært Sjogren Syndrom vil blive rekrutteret fra flere steder.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter: Tværsnitspatienter vil blive inkluderet ved klinisk mistanke om primær SS eller med diagnosen allerede etableret i reumatologisk afdeling.

Følgende inklusionskriterier vil blive anvendt på undersøgelsen:

  • Alder > 18 år
  • Informeret samtykke fra patienten.

Ekskluderingskriterier:

  • Umulighed at indhente samtykke (kognitiv svækkelse, andre årsager).
  • Tilknyttede systemiske autoimmune eller reumatologiske sygdomme.
  • Kroniske virusinfektioner (HCV, HBV, HIV).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Studiegruppe 1
Immunopositive primære SS (Anti-SSA +/anti-Ro+) vil modtage spytkirtelbiopsi.
En mindre spytkirtelbiopsi vil blive udført ved underlæben, med den minimalt invasive teknik, der udføres i Reumatologisk Afdeling som en rutineprocedure til diagnosticering af pSS, derfra vil der blive taget mellem 2-3 kirtler til undersøgelsen. RNAlater® (Ambion, Inc., Texas, USA) vil blive opbevaret i opløsning til stabilisering og konservering af RNA ved -80ºC.
Studiegruppe 2
Immunonegativ primær SS (Anti-SSA -/anti Ro-, biopsi Chisholm-Mason 3-4) vil modtage spytkirtelbiopsi.
En mindre spytkirtelbiopsi vil blive udført ved underlæben, med den minimalt invasive teknik, der udføres i Reumatologisk Afdeling som en rutineprocedure til diagnosticering af pSS, derfra vil der blive taget mellem 2-3 kirtler til undersøgelsen. RNAlater® (Ambion, Inc., Texas, USA) vil blive opbevaret i opløsning til stabilisering og konservering af RNA ved -80ºC.
Studiegruppe 3
Ikke-autoimmunt sicca-syndrom (Anti-SSA/anti Ro-, biopsi Chisholm-Mason 2 eller mindre) vil modtage spytkirtelbiopsi.
En mindre spytkirtelbiopsi vil blive udført ved underlæben, med den minimalt invasive teknik, der udføres i Reumatologisk Afdeling som en rutineprocedure til diagnosticering af pSS, derfra vil der blive taget mellem 2-3 kirtler til undersøgelsen. RNAlater® (Ambion, Inc., Texas, USA) vil blive opbevaret i opløsning til stabilisering og konservering af RNA ved -80ºC.
Kontrolgruppe
Patienter, der har sicca syndrom, men som ikke opfylder klassifikationskriterierne for Sjögrens syndrom, er derfor, på tidspunktet for evaluering af disse patienter for at afgøre, om de har sygdommen eller ej, det, der vil fungere som kontroller, da ifølge den sædvanlige diagnostiske proces, det samme undersøgelser vil blive udført som for patienter med den foreslåede sygdom. Vil modtage spytkirtelbiopsi.
En mindre spytkirtelbiopsi vil blive udført ved underlæben, med den minimalt invasive teknik, der udføres i Reumatologisk Afdeling som en rutineprocedure til diagnosticering af pSS, derfra vil der blive taget mellem 2-3 kirtler til undersøgelsen. RNAlater® (Ambion, Inc., Texas, USA) vil blive opbevaret i opløsning til stabilisering og konservering af RNA ved -80ºC.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Genekspressionsniveauer i immunceller i spytkirtelbiopsiprøver fra deltagere med og uden pSS
Tidsramme: Op til 24 måneder
At identificere en biomarkør for sygdomsaktivitet, målt ved real-time PCR-reaktioner (qRT-PCR).
Op til 24 måneder
Genekspressionsniveauer i immunceller i blodprøver fra deltagere med og uden pSS
Tidsramme: Op til 24 måneder
At identificere en biomarkør for sygdomsaktivitet, målt ved real-time PCR-reaktioner (qRT-PCR).
Op til 24 måneder
Genekspressionsniveauer i immunceller i spytprøver fra deltagere med og uden pSS
Tidsramme: Op til 24 måneder
At identificere en biomarkør for sygdomsaktivitet, målt ved real-time PCR-reaktioner (qRT-PCR).
Op til 24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Immunoglobuliner
Tidsramme: Op til 24 måneder
Ændringen fra baseline i IgG-, IgM- og IgA-niveauer efter 24 måneder.
Op til 24 måneder
Komplementer niveau C3 og C4
Tidsramme: Op til 24 måneder
Ændringen fra baseline i komplementniveauer ved 24 måneder.
Op til 24 måneder
Reumatoid faktor
Tidsramme: Op til 24 måneder
Ændringen fra baseline i titer af reumatoidfaktorer efter 24 måneder.
Op til 24 måneder
Kryoglobuliner
Tidsramme: Op til 24 måneder
Ændringen fra baseline i titer af kryoglobuliner efter 24 måneder.
Op til 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Maria Soledad Retamozo, MD, PhD, INICSA-Universidad Nacional de Córdoba-CONICET, Córdoba, Argentina

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. marts 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. marts 2020

Studieafslutning (Forventet)

1. marts 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. november 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. december 2018

Først opslået (Faktiske)

5. december 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. december 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. december 2018

Sidst verificeret

1. december 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 3398

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .