Vaginal østriol ved multipel sklerose
Dobbelte fordele ved vaginal østriol: Forbedret urogenital sundhed og re-myelinisering ved recidiverende remitterende multipel sklerose (RRMS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pilotprojekt for at bestemme effektiviteten af 1 mg transvaginal østriol, som en supplerende terapi til kvindelige MS-patienter. Målet er at rekruttere 20 patienter fra MS-klinikken i neurologiafdelingen på Texas Tech University Health Sciences Center. Denne undersøgelse er planlagt i samarbejde med reproduktiv endokrinologi, endokrinologi, gynækologi og grundvidenskab. Den transvaginale dosis på 1 mg blev valgt efter omhyggelig søgning i litteraturen og konsultation med samarbejdspartnere.
Enkeltgruppe pilotundersøgelse.
Emner:
Patienter med recidiverende remitterende MS og urogenitale symptomer (hyppighed, haster, hyppige urinvejsinfektioner, inkontinens) vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen. Tilmelding vil ske under deres planlagte klinikaftale. Nogle kandidater (patienter af den primære investigator) kan kontaktes via telefon og inviteres til at deltage i undersøgelsen.
Det kliniske forsøg vil blive forklaret for potentielle deltagere i detaljer, idet undersøgelsens mål og metodologi gennemgås. Der vil være tilstrækkelig tid afsat til at besvare eventuelle spørgsmål eller bekymringer fra de potentielle deltagere. De patienter, der er interesserede i at deltage i undersøgelsen, vil blive bedt om at underskrive samtykkeerklæringen. For at minde patienterne om deres opfølgningsbesøg, laboratoriearbejde osv., vil de blive kontaktet rutinemæssigt. Deltagerne vil blive bedt om at ringe i tilfælde af spørgsmål eller bekymringer.
Patienterne vil blive evalueret klinisk under deres planlagte opfølgning, hvor en komplet neurologisk undersøgelse vil blive udført under hvert besøg. Patienterne vil blive instrueret af den primære investigator, hvordan de korrekt anvender vaginalcremen. Dette vil blive gjort ved deres tilmelding og forstærket af den primære investigator under deres opfølgningsbesøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Lubbock, Texas, Forenede Stater, 79430
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvindelige patienter med RRMS over 40 til 65 år.
- At blive ordineret vaginalt østriol til behandling af deres urogenitale symptomer såsom hyppighed, haster, inkontinens og hyppige urinvejsinfektioner.
- Patienter, der havde gennemgået kemisk eller kirurgisk hysterektomi.
- Patienterne vil fortsætte med deres nuværende sygdomsmodificerende middel for MS under forsøget.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med anamnese med brystkræft, livmoderkræft eller ovariecancer.
- Patienter med progressiv multipel sklerose
- Patienter, der ikke er i stand til at gennemgå en MR
- Hanner
- Patienten er allerede på vaginale eller orale eller transdermale østrogener
- Gravide eller ammende patienter
- Patient, der tager kønshormoner, f.eks. testosteron for libido
- Patienter, der tager DHEA eller OTC-relaterede produkter, som kan påvirke det hormonelle miljø.
- Patient med prolaps i livmoderen eller tilstande, der kan påvirke den transvaginale absorption af østriol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: urogenitale symptomer
For at evaluere effektiviteten af vaginal østriol som behandling af urogenitale symptomer hos kvindelige patienter med RRMS.
|
Estriol vaginal creme vil blive formuleret af Twin Oaks specialapotek - af den samme sammensatte specialist.
30 mg østriolpulver vil blive blandet med 5 ml propylenglycol og 22 g vaginal basecreme.
Produktet kan opbevares ved stuetemperatur og har en holdbarhed på op til 4 måneder.
Den kommer med en applikator.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: remyelinisering
At evaluere den potentielle rolle af vaginal østriol i re-myelinisering hos RRMS-patienter.
|
Estriol vaginal creme vil blive formuleret af Twin Oaks specialapotek - af den samme sammensatte specialist.
30 mg østriolpulver vil blive blandet med 5 ml propylenglycol og 22 g vaginal basecreme.
Produktet kan opbevares ved stuetemperatur og har en holdbarhed på op til 4 måneder.
Den kommer med en applikator.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i blærekontrolskala (BLCS)
Tidsramme: baseline og 9 måneder
|
Spørgsmålene drejer sig om kontrol af blæren, antal ulykker inden for de seneste 4 uger, ændring af aktiviteter på grund af blæreproblemer og begrænsning af livsstil på grund af blæreproblemer.
Den samlede score for BLCS er summen af pointene for de 4 elementer.
Scoren kan variere fra 0-22, hvor højere score indikerer større blærekontrolproblemer.
Ændring fra baseline ved 9 måneder.
|
baseline og 9 måneder
|
|
Ændring i visuelt fremkaldt potentiale og okulær tomografi resultater fra baseline til 9 måneder for begge øjne
Tidsramme: Baseline og 9 måneder
|
visuelt fremkaldt potentiale målt i hvert øje ved baseline og 9 måneders normal værdi bør være under 100 millisekunder
|
Baseline og 9 måneder
|
|
Ændring i MS livskvalitetsspørgeskema ved baseline og 9 måneder. (Fysisk score)
Tidsramme: Livskvalitetsscore ved baseline og livskvalitetsscore ved 9 måneder
|
Multipel sklerose livskvalitetsspørgeskema er et omfattende spørgeskema udfyldt af patienten og bedømt af læge.
Den består af 2 hovedområder den fysiske sundhed, som omfatter fysisk funktion, sundhedsopfattelser, energitræthed, rollebegrænsninger, smerter, seksuel funktion, social funktion og helbredsproblemer.
Den mentale sundhedsscore, som inkluderer helbredsproblemer, overordnet livskvalitet, følelsesmæssigt velvære, rollebegrænsninger og kognitiv funktion.
De fysiske og mentale sundhedsdele inkluderer hver et muligt scoreområde på 0-100.
Samlet set jo lavere score jo bedre
|
Livskvalitetsscore ved baseline og livskvalitetsscore ved 9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mirla Avila, Texas Tech University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Avila-Ornelas J, Avila M, Stosic M, Robles L, Prieto PG, Hutton GJ, Rivera VM. The role of postpartum intravenous corticosteroids in the prevention of relapses in multiple sclerosis. Int J MS Care. 2011 Summer;13(2):91-3. doi: 10.7224/1537-2073-13.2.91.
- Cody JD, Jacobs ML, Richardson K, Moehrer B, Hextall A. Oestrogen therapy for urinary incontinence in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Oct 17;10(10):CD001405. doi: 10.1002/14651858.CD001405.pub3.
- Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Remyelination Therapy in Multiple Sclerosis. Front Neurol. 2015 Dec 10;6:257. doi: 10.3389/fneur.2015.00257. eCollection 2015.
- Mallik S, Samson RS, Wheeler-Kingshott CA, Miller DH. Imaging outcomes for trials of remyelination in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Dec;85(12):1396-404. doi: 10.1136/jnnp-2014-307650. Epub 2014 Apr 25.
- Moore KH. The costs of urinary incontinence. Med J Aust. 2001 May 7;174(9):436-7. doi: 10.5694/j.1326-5377.2001.tb143368.x. No abstract available.
- Rahn DD, Carberry C, Sanses TV, Mamik MM, Ward RM, Meriwether KV, Olivera CK, Abed H, Balk EM, Murphy M; Society of Gynecologic Surgeons Systematic Review Group. Vaginal estrogen for genitourinary syndrome of menopause: a systematic review. Obstet Gynecol. 2014 Dec;124(6):1147-1156. doi: 10.1097/AOG.0000000000000526.
- Tiwari-Woodruff S, Voskuhl RR. Neuroprotective and anti-inflammatory effects of estrogen receptor ligand treatment in mice. J Neurol Sci. 2009 Nov 15;286(1-2):81-5. doi: 10.1016/j.jns.2009.04.023. Epub 2009 May 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Multipel sclerose
- Sclerose
- Urinblære, neurogen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- L19-020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .