Ud af flyet tilgang til Interscalene
Ud af flyet tilgang til interscalen-niveau Brachial Plexus-blok for at undgå involvering af phrenic nerve - en prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser har vist, at der er 100 % blokade af nerven phrenic med in-plane tilgang til interscalene brachial plexus blok. Patientpopulationen med pulmonale komorbiditeter med dårlig reserve har ikke råd til at få en yderligere forringelse af deres lungestatus på grund af phrenic nerveblokade. Disse patienter er ikke ideelle kandidater til øget opiatbehandling til intraoperative og post-kirurgiske smerter på grund af yderligere depression af deres respiratoriske funktion. For at optimere deres smertekontrol samt undgå enhver respiratorisk-relateret morbiditet og mortalitet, er det ideelt at udvikle en teknik, der kan give passende brachial plexus blokering på interscalene niveau, samtidig med at enhver spredning af lokalbedøvelse til phrenic nerve fuldstændigt undgås.
Undersøgelsen har til formål at undersøge indflydelsen af en interscalene tilgang uden for plan til en plexus brachialis blokering på virkningen af phrenic nerveblokade. Praktikerpræferencer og institutionelle normer påvirker ofte tilgangen i plan for den ovennævnte blok. Den mest almindelige praksis på vores institution er i plan tilgang til plexus brachialis blok.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555
- UTMB
-
League City, Texas, Forenede Stater, 77573
- UTMB
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (18-85 år)
- Planlagt til elektiv skulderkirurgi, som ville drage fordel af en præoperativ interscalene tilgang til plexus brachialis blok til intraoperativ og postoperativ smertelindring.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med enhver forvrænget anatomi, for hvem blokeringen ikke kan udføres nøjagtigt, såsom ar, kirurgisk inventar på stedet, aktiv infektion, ethvert åbent sår eller dræn på stedet.
- Patienter, der anmoder om benzodiazepin anxiolytika såsom midazolam til præmedicinering før proceduren. Også patienter, der efterspørger narkotiske lægemidler som præmedicinering før indgrebet
- Ikke-engelsk og ikke-spansktalende patienter
- Utilstrækkelige eller mislykkede blokeringer og utilsigtet intrathekal eller intravaskulær injektion vil blive udeladt fra undersøgelsen
- Fængslede patienter
- Forventet kraftig blødning på flere antikoagulantia med markant forhøjet PT (protrombintid), INR (International Normalized Ratio), PTT (partiel tromboplastintid) niveauer og markant reduceret trombocyttal
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1 Inplane
Studer med teknikken Inplane gruppe
|
Gruppe 1: Undersøgelsen vil involvere i alt 15 patienter med proceduren udført i flyet. Før blokplaceringen og efter blokplaceringen vil lungefunktionen blive målt. FEV1 (forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund) og FVC (forced vital Capacity) værdier vil blive registreret. Blokeringen vil blive udført i fly, og lungefunktionstest efter proceduren vil blive gentaget. Nye værdier af FEV1 og FVC vil blive opnået efter placeringen af nerveblokken. |
|
Aktiv komparator: Gruppe 2 ud af flyet
Studer med teknikken ud af flyet
|
Gruppe 2-undersøgelsen vil anvende out-of-plan-teknikken og vil involvere i alt 15 patienter i denne gruppe.
Vi vil udføre proceduren uden for plan og vil have lungefunktion FEV1 og FVC målt sengekanten. FEV1 og FVC værdier vil blive registreret.
Blok vil blive udført ud af flyet, og postprocedure lungefunktionstest vil blive målt.
Nye værdier af FEV1 og FVC vil blive opnået
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forceret udåndingsvolumen (FEV1)
Tidsramme: Ændringen i Forced Expiratory Volume på et sekund (FEV1) fra baseline til 15 minutter
|
Forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1) måles i liter.
|
Ændringen i Forced Expiratory Volume på et sekund (FEV1) fra baseline til 15 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: Ændringen i Forced Vital Capacity (FVC) fra baseline til 15 minutter
|
Forced Vital Capacity (FVC) måles i liter.
|
Ændringen i Forced Vital Capacity (FVC) fra baseline til 15 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ranganathan Govindaraj, MD, UTMB
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0121
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .