Ponatinib i avanceret eller metastatisk medullær skjoldbruskkirtelkræft
En undersøgelse af Ponatinib i avanceret eller metastatisk medullær skjoldbruskkirtelkræft (MTC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ponatinib er et forsøgsmiddel, der blokerer unormale kræftproteiner og derfor skader kræftceller. Det blev for nylig godkendt af Food and Drug Administration til leukæmibehandling, men er ikke godkendt til medullær skjoldbruskkirtelkræftbehandling. Tidlige undersøgelser har dog vist, at medullære skjoldbruskkirteltumorer reagerer på ponatinib. Disse undersøgelser blev udført i laboratoriet og ikke udført på mennesker. Dette er en undersøgelse designet til patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft. Behandlingen vil bestå af et lægemiddel kaldet ponatinib, som er en pille, der tages én gang hver dag og fortsætter under hele undersøgelsens varighed. Formålet med undersøgelsen er at:
- Bestem, om denne behandling vil være effektiv til at reducere mængden af kræft, og hvis den gør det, for at bestemme, hvor længe responsen vil vare.
- Bestem de bivirkninger, der kan opstå med denne behandling.
- At analysere genetiske mutationer i tumorer for at hjælpe os med at forstå, hvordan tumorer vokser, og hvordan disse lægemidler interagerer med mekanismerne i tumoren.
Ponatinib er blevet givet til mange patienter med leukæmi og er nu godkendt af United States Food and Drug Administration til behandling af visse typer leukæmi. Denne undersøgelse vil søge at afgøre, om ponatinib kan give gavn for patienter med medullær skjoldbruskkirtelkræft.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af lokaliseret eller metastatisk inoperabel MTC.
- Målbar sygdom, defineret som mindst én læsion, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension (længste diameter, der skal registreres for ikke-nodale læsioner og kort akse for nodale læsioner) som ≥20 mm med konventionelle teknikker eller som ≥10 mm med spiral computeriseret tomografi (CT) scanning.
- Den sidste dosis af tidligere behandling rettet mod RET-kinase skal gives mindst 4 uger - Tidligere behandling med cytotoksisk kemoterapi, immunterapi eller strålebehandling er tilladt, hvis den sidste dosis blev givet mindst 4 uger før den første dosis af ponatinib
- Patienten skal have svigtet (fremskred eller været intolerant over for) tidligere behandling med cabozantinib eller vandetanib.
- Alder ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤2
- Normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder eller mandlige patienter, selvom de er kirurgisk steriliserede (dvs. status efter vasektomi), som:
- Accepter at praktisere effektiv barriereprævention under hele undersøgelsesbehandlingsperioden og indtil 4 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet, eller
- Accepter helt at afholde dig fra heteroseksuelt samleje
- Normalt QT-interval korrigeret ved screening-elektrokardiogram (EKG)-evaluering, defineret som det korrigerede QT-interval af Fredericia (QTcF) på ≤450 ms.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument og følge retningslinjerne i den kliniske protokol, herunder besøg til behandling og opfølgning
- Forventet levetid på mere end 12 uger
- Tilgængeligt arkivvæv eller villighed til at gennemgå frisk biopsi, hvis der ikke er tilgængeligt arkivvæv.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der modtager et andet forsøgsmiddel.
- Patienter med hjernemetastaser eller rygmarvskompression, medmindre de afsluttede strålebehandling ≥4 uger før den første dosis af ponatinib og er stabile uden steroider eller antikonvulsiv behandling i ≥10 dage.
- Patienter, der ikke kan afbryde medicin, der vides at være forbundet med Torsades de Pointes. Disse medikamenter er anført i bilag 3
- Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >150 eller diastolisk blodtryk >100
- Betydelig eller aktiv hjerte-kar-sygdom inden for 6 måneder før indskrivning
- En historie med pancreatitis eller alkoholmisbrug
- Ukontrolleret hypertriglyceridæmi (>450 mg/dL)
- Større operation (med undtagelse af mindre kirurgiske indgreb, såsom kateterplacering eller tumorbiopsi) inden for 28 dage før den første dosis af ponatinib
- Igangværende eller aktiv infektion, herunder kendt historie med humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C (HCV). Test for disse vira er ikke påkrævet i fravær af en historie med infektion.
- Lider af enhver tilstand eller sygdom, der efter investigatorens mening ville kompromittere patientsikkerheden eller forstyrre evalueringen af undersøgelseslægemidlets sikkerhed
- Bevis på en blødende diatese, der ikke kan korrigeres med standardbehandling eller faktorudskiftning
- Tilstedeværelse af en anden primær malignitet inden for de seneste 2 år (undtagen ikke-melanom hudkræft eller livmoderhalskræft in situ. Tidligere prostatacancer er også tilladt, hvis prostataspecifikt antigen (PSA) nu ikke kan påvises)
- Gravid eller ammende
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som forsøgsmidlet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ponatinib arm
Ponatinib-tabletter vil blive taget gennem munden, kontinuerligt, en gang dagligt i en dosis på 30 mg.
En cyklus af ponatinib er defineret som 28 på hinanden følgende dage begyndende med den første dag i behandlingscyklussen.
Behandlingen kan tages med vand, med eller uden mad, på omtrent samme tidspunkt hver dag.
|
En daglig oral dosis på 30 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 24 måneder
|
ORR er defineret som andelen af forsøgspersonerne i analysepopulationen, der har et komplet respons (CR) eller delvis respons (PR).
Besvarelser er baseret på vurderinger pr. RECIST.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra den første dag af forsøgsbehandling til den første dokumenterede sygdomsprogression i henhold til Kaplan-Meier-kurven.
|
24 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
|
Test af sikkerhed og toksicitet vurderet ved hjælp af CTCAE-kriterier
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Thyroidneoplasmer
- Karcinom, neuroendokrin
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Ponatinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAR5196
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .