Erector Spinae Plane Block versus Thoracic Epidural Analgesi hos patienter med flere ribbenbrud
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Erector spinae plane (ESP) blok er en nyligt beskrevet teknik, som kan være et alternativ til Paravertebral blok (PVB) til at give thorax analgesi. Det involverer injektion af lokalbedøvelse i fascieplanet dybt til erector spinae muskel. ESP er en mere overfladisk blok med en bedre defineret endepunktsinjektion mellem den knogle tværgående proces og erector spinae muskel. En mere overfladisk ultralydsstyret blokering vil være hurtigere at udføre og mindre smertefuld for patienten. ESP har ikke samme risiko for pneumothorax som PVB.
Epidural analgesi er blevet standardbehandlingen. Selvom thorax epidural giver fremragende analgesi til behandling af ribbensbrud, er de begrænset til en bestemt population på grund af patientfaktorer og bivirkninger. Mange traumepatienter har andre skader, som kontraindicerer brugen af epidural, eller som forhindrer positionering til indsættelse. Der er ulemper ved thorax epidural analgesi. De er teknisk udfordrende at indsætte, med risiko for dural punktur eller rygmarvsskade. Bivirkninger omfatter hypotension, og hvis der anvendes opioider, urinretention og kløe. Patienter kan udvikle en motorisk blokering og er ude af stand til at mobilisere med en epidural in situ.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypten, 71111
- Assiut University hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med flere ribbenbrud.
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag.
- Patienter med allerede eksisterende infektion på blokstedet.
- Koagulopati.
- Allergi over for lokalbedøvelse.
- Eksisterende neurologiske mangler.
- Psykiatrisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Thoracic Epidural Analgesi gruppe
25 patienter vil modtage ultralydsvejledt thorax epidural analgesi for multiple ribbensbrud på niveau med T8 med 7,5-12 ml Bupivacaine HCl Inj 0,25 % som belastningsdosis efterfulgt af kateterindsættelse og infusion af Bupivacaine Hydrochloride, 0,125 %-0,125 %
Injicerbar opløsning ved 5-7 ml/t.
Til gennembrudssmertebolus af Bupivacaine Hydrochloride, 0,125%-0,9%
Injicerbar opløsning 5-10 ml kan bruges.
|
Ultralydsvejledt Thoracic Epidural Analgesi og Erector spinae plane blok.
Bupivacaine HCl Inj 0,25 % vil blive brugt i begge blokke med den samme dosis på 7,5-12 ml
infusion af Bupivacaine Hydrochloride, 0,125%-0,9%
Injicerbar opløsning på 5-7 ml/t vil blive brugt i begge blokke og også til gennembrudssmerter efter begge blokke som en bolus på 5-10 ml.
|
|
Aktiv komparator: Erector spinae plane blok gruppe
25 patienter vil modtage ultralydsvejledt ESP-blokering for multiple ribbenbrud på niveauet fra T1 til T5 med 7,5-12 ml Bupivacaine HCl Inj 0,25 % som belastningsdosis efterfulgt af kateterindsættelse og infusion af Bupivacaine Hydrochloride, 0,125 %-0,9 %
Injicerbar opløsning ved 5-7 ml/t.
Til gennembrudssmertebolus af Bupivacaine Hydrochloride, 0,125%-0,9%
Injicerbar opløsning 5-10 ml kan bruges.
|
Ultralydsvejledt Thoracic Epidural Analgesi og Erector spinae plane blok.
Bupivacaine HCl Inj 0,25 % vil blive brugt i begge blokke med den samme dosis på 7,5-12 ml
infusion af Bupivacaine Hydrochloride, 0,125%-0,9%
Injicerbar opløsning på 5-7 ml/t vil blive brugt i begge blokke og også til gennembrudssmerter efter begge blokke som en bolus på 5-10 ml.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore (verbal numerisk vurderingsskala) som median VNRS i hvile og hoste
Tidsramme: op til 24 timer
|
Alle patienter vil blive vurderet for smertescore ved hjælp af 11 point verbal numeric rating scale (VNRS), hvor nul er lig med ingen smerte og 10 er lig med den værst tænkelige smerte.
Denne vurdering vil blive foretaget før blokeringen og efter blokeringen med 60 minutter og derefter hver 6. time op til 24 timer.
|
op til 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungefunktionstest
Tidsramme: op til 24 timer
|
Lungefunktionstest vil blive udført før blokeringen, 60 minutter efter blokeringen og derefter hver 6. time op til 24 timer.
|
op til 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Analgesia for Fracture Ribs
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .