Smertelindring ved laparoskopisk kirurgi
Smertelindring i laparoskopisk kirurgi - til lindring af smerter efter laparoskopisk kirurgi med brug af en ændret gas
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Smerter efter laparoskopisk kirurgi er fortsat et vigtigt problem i behandlingen af endometriose eller anden gynækologisk laparoskopisk kirurgi. Adskillige forsøg har vist, at brugen af en ændret insufflationsgas (10 % lattergas + 4 % oxygen + 86 % kuldioxid) reducerer smerte. Det mindsker også inflammation og adhæsionsdannelse som et overskud.
Med dette mono-center, investigator initierede, dobbeltblindede, randomiserede kontrollerede overlegenhedsforsøg, ønsker forskerne at påvise en reduceret postoperativ smerte og peritoneal inflammatorisk reaktion efter peritoneal konditionering med en ændret insufflationsgas sammenlignet med standard kuldioxid (100 % CO2) insufflationsgas. Derfor vil kvinder, der gennemgår laparoskopisk (gynækologisk) kirurgi med en estimeret operationstid på >60 minutter, blive bedt om at deltage i dette forsøg. Baseline-karakteristika vil blive vurderet, herunder patienternes alder, kropsmasseindeks, mediehistorie, American Society of Anesthesiologist Classification (ASA-klassifikation), arbejdsstatus, højeste uddannelsesniveau, frygt for det kirurgiske indgreb (ved hjælp af en 8-elements kirurgisk frygt spørgeskema), præoperative smerter (ved hjælp af en numerisk vurderingsskala (NRS) var 0= ingen smerte og 10= værst tænkelige smerter) både i hvilestilling og i aktiv stilling), forventet smerte (NRS), baseline-kvalitet af bedring ( QOR) (ved hjælp af 1-item Global Surgical Recovery (GSR) indeks (3) og Functional Recovery Index (FRI) (4)) samt baseline livskvalitet (QOL), ved hjælp af den 5-dimensionelle europæiske livskvalitet (EQ-5D) spørgeskema.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Hasselt, Limburg, Belgien, 3500
- Jessa Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde ≥ 18 år
- gennemgår laparoskopisk kirurgi for endometriose, livmodermyomer, hysterektomi eller kolpopeksi.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder under 18 år
- Hanner
- Graviditet
- Tilstande forbundet med kronisk smerte, såsom perifer neuropati, patologi af hvirvelsøjlen og osteo-artikulær sygdom.
- Tilstande, der forårsager akutte smerter f.eks. abdominal traume
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ændret gas (86 % CO2, 10 % N2O, 4 % O2)
Kirurgi med brug af den ændrede insufflationsgas (86 % CO2, 10 % N2O, 4 % O2)
|
Vurdering af smertegrad efter laparoskopisk kirurgi med den ændrede gasart (86 % CO2, 10 % N2O, 4 % O2)
|
|
Aktiv komparator: Standardgas (100 % CO2)
Kirurgi med brug af den standardiserede gas (100% CO2)
|
Vurdering af smertegrad efter laparoskopisk kirurgi med den standardiserede gas (100% CO2)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af postoperativ smerte med en 11-punkts numerisk vurderingsscore (NRS)
Tidsramme: 4 timer efter laparoskopisk operation
|
Vurdering af smerte efter laparoskopisk kirurgi med brug af den ændrede gas sammenlignet med standardgas med NRS, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder værst tænkelige smerte
|
4 timer efter laparoskopisk operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af postoperativ smerte (NRS)
Tidsramme: 8 timer, 24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
Vurdering af smerter på forskellige tidspunkter efter operationen med en 11-points numerisk ratingscore NRS, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder værst tænkelige smerte
|
8 timer, 24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
|
Kvalme
Tidsramme: 4 timer, 8 timer, 24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
Vurdering af kvalme på forskellige tidspunkter efter operationen (ja/nej)
|
4 timer, 8 timer, 24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
|
Postoperativ brug af piritramid (Dipidolor®)
Tidsramme: Op til 24 timer efter laparoskopisk operation
|
Dosis af piritramid efter laparoskopisk kirurgi hos patienter behandlet med ændret gas sammenlignet med patienter behandlet med standardgas
|
Op til 24 timer efter laparoskopisk operation
|
|
Vurdering af grad af en mulig betændelsesreaktion
Tidsramme: Gennem afslutning af undersøgelsen, op til 7 dage efter laparoskopisk kirurgi
|
Vurderet via standard medicinsk praksis: Kropstemperaturen vil blive målt i °C for at undersøge feber
|
Gennem afslutning af undersøgelsen, op til 7 dage efter laparoskopisk kirurgi
|
|
Vurdering af grad af en mulig betændelsesreaktion
Tidsramme: Gennem afslutning af undersøgelsen, op til 7 dage efter laparoskopisk kirurgi
|
Vurderet via standard medicinsk praksis: potentielle blodprøver, der måler C-Reactive Protein (i mg/l), som er et mål for inflammation, kan måles om nødvendigt under hele undersøgelsen
|
Gennem afslutning af undersøgelsen, op til 7 dage efter laparoskopisk kirurgi
|
|
Tid til genoptagelse af transit
Tidsramme: Gennem afslutning af undersøgelsen, op til 7 dage efter laparoskopisk kirurgi
|
Tid til første flatus og tid til første afføring
|
Gennem afslutning af undersøgelsen, op til 7 dage efter laparoskopisk kirurgi
|
|
Vurdering af kvalitet af inddrivelse (QOR)
Tidsramme: 24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
Vurdering af QOR ved hjælp af 1-item Global Surgical Recovery (GSR) indekset, som repræsenterer et enkelt spørgsmål om, i hvilket omfang patienter anså sig for at være raske efter operationen ("hvis 100 % restitution betyder, at deltagernes helbred er tilbage på samme niveau som det var før operationen, hvilken procentdel af restitution er deltageren nu")
|
24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
|
Vurdering af kvalitet af inddrivelse (QOR)
Tidsramme: 24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
Vurdering af QOR ved hjælp af Functional Recovery Index (FRI) spørgeskema, som vurderer funktionel QOL på en NRS-skala og dækker 14 punkter grupperet under tre faktorer (smerte og social aktivitet, underekstremitetsaktivitet og generel fysisk aktivitet)
|
24 timer og 7 dage efter laparoskopisk operation
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 7 dage efter laparoskopisk operation
|
Vurdering af patienttilfredshed via en 7-punkts Likert-skala, hvor 1 betyder ekstremt utilfreds og 7 betyder ekstremt tilfreds
|
7 dage efter laparoskopisk operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Björn Stessel, MD, PhD, Jessa Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19.08/Gynaeco19.01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .