Effekten af ADT på PSMA-ekspression i metastatisk prostatacancer (ADTPSMA2)
Effekten af androgendeprivationsterapi på ekspressionen af prostataspecifikt membranantigen (PSMA) evalueret med 18F-PSMA PET/CT hos behandlingsnaive patienter med metastatisk prostatacancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved metastatisk prostatacancer er androgen-deprivationsterapi (ADT) traditionelt blevet brugt som en førstelinjetilgang. Baseret på histologiske undersøgelser, dyremodeller og PSMA-PET-billeddannelse er det kendt, at administration af ADT øger ekspression af prostataspecifikt membranantigen (PSMA).
Foreløbige resultater af vores tidligere prospektive kliniske forsøg (clinicaltrials.gov identifikator: NCT03313726) med ni mænd viste en heterogen opblussen i PSMA-ekspression 2-3 uger efter ADT, mere tydeligt i knoglemetastaser. Vores hypotese er, at metastatiske læsioner med PSMA-flare reagerer anderledes på ADT og har et andet resultat end dem uden PSMA-flare. Derfor er formålet med undersøgelsen at demonstrere PSMA-opblussen set i knoglelæsioner 3 uger efter ADT og derefter bestemme den potentielle prædiktive værdi af fænomenet i progressionen til kastrationsresistent prostatacancer (CRPC).
Femogtredive mænd med nydiagnosticeret, metastatisk PC vil gennemgå 18F-PSMA 1007 PET/CT før og 3 uger efter påbegyndelsen af subkutan injektion af GnRH-antagonist (Degarelix, Firmagon®). En undergruppe på 20 patienter vil modtage en yderligere FDG PET/CT-scanning før ADT for at undersøge, om læsioner med PSMA-flare viser en anden metabolisk adfærd på FDG PET. Under opfølgningen vil der også blive udført 18F-PSMA 1007 PET/CT en gang årligt. Endelig vil alle patienter gentage 18F-PSMA 1007 PET/CT på tidspunktet for CRPC. Ud over billeddiagnostik måles PSA, og blod udtages for androgenniveauer og biomarkører med tre måneders interval.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Simona Malaspina, MD
- Telefonnummer: +35823138122
- E-mail: simona.malaspina@tyks.fi
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Otto Ettala, PhD
- Telefonnummer: +35823130280
- E-mail: otto.ettala@tyks.fi
Studiesteder
-
-
-
Turku, Finland, 20500
- Rekruttering
- Turku University Hospital
-
Kontakt:
- Simona Malaspina, MD
- Telefonnummer: +35823138122
- E-mail: simona.malaspina@tyks.fi
-
Kontakt:
- Otto Ettala, PhD
- Telefonnummer: +35823130280
- E-mail: otto.ettala@tyks.fi
-
Ledende efterforsker:
- Jukka Kemppainen, Adj.Prof
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 40 til 85 år
- Talt sprog: finsk
- Diagnose: Histologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
- Tilstrækkelig histologisk prøvetagning bestående af mindst 3 biopsiprøver fra hver lap
- Ingen tidligere kirurgisk, strålebehandling eller endokrin behandling for prostatakarcinom
- Klinisk stadium: T1c-T4NanyM1
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Mental status: Patienterne skal kunne forstå betydningen af undersøgelsen
- Informeret samtykke: Patienten skal underskrive de relevante etiske udvalgs godkendte informerede samtykkedokumenter i nærværelse af det udpegede personale
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere PC-behandling
- Ukontrolleret alvorlig infektion
- Tidligere brug af 5-ARI-medicin inden for de seneste 12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: GnRH-antagonist
Administration af GnRH-antagonist (subkutan injektion, 240 mg) efter baseline 18F-PSMA 1007 PET/CT. Derefter gentages 18F-PSMA 1007 PET/CT 3 uger efter ADT og ved udvikling af CRPC
|
18F-PSMA 1007 PET/CT før, 3 uger efter ADT, ved 1 år og ved CRPC hos 35 patienter.
18F-FDG PET/CT i en undergruppe på 20 patienter før ADT.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PSMA-flare efter ADT
Tidsramme: 2-3 uger
|
Sammenligning af gennemsnitlig stigning af SUVmax i 18F-PSMA 1007 PET mellem knoglelæsioner og prostatalæsioner efter initiering af ADT
|
2-3 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PSMA-flare i opfølgningen indtil CRPC
Tidsramme: 2-3 år
|
Sammenlign SUVmax for læsioner med PSMA flare og dem uden under opfølgningen og ved CRPC
|
2-3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jukka Kemppainen, Adj.Prof., Turku University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ADTPSMA2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .