Evaluering af ensidig dyb hjernestimulation hos patienter med obsessiv-kompulsiv lidelse
Evaluering af Unilateral Deep Brain Stimulation (DBS) af Bed Nucleus of the Stria Terminalis (BNST) hos patienter med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
Efterforskerne har tidligere vist, at dyb hjernestimulering (DBS) i sengekernen af stria terminalis (BNST) reducerer symptomer hos patienter med svær obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Selvom de fleste patienter nu modtager bilateral stimulering, tyder flere undersøgelser på, at stimulering af venstre BNST kan være lige så effektiv.
I denne undersøgelse vil efterforskerne evaluere effekten af ensidig stimulering hos OCD-patienter, som i øjeblikket modtager bilateral BNST-stimulering for at behandle deres symptomer. Vi antager, at ensidig stimulering af venstre BNST vil reducere angst- og depressive symptomer sammenlignet med ingen stimulering.
Undersøgelsen omfatter et dobbeltblindet, randomiseret cross-over-design, hvor hver patient gennemgår fire stimuleringsbetingelser: stimulering af venstre, højre eller bilaterale BNST, eller ingen stimulering. Under hver tilstand, som tager omkring femten minutter, udsættes patienten for en individuelt bestemt stimulus, der normalt fremkalder OCD-relaterede symptomer. Patienterne bliver derefter bedt om at udfylde et kort spørgeskema for at vurdere sværhedsgraden af deres symptomer under de fire tilstande. Ved afslutningen af overkrydsningsfasen gendannes stimuleringsparametrene for hver patient.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
- Catholic University Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af obsessiv-kompulsiv lidelse
- Implanteret med DBS-system i den bilaterale BST (eller max. 4 mm fjernet fra BST-omridset)
- Mindst tre måneders kronisk BST-stimulering
- Kompulsiv adfærd kan fremprovokeres inden for en klinisk setting
Ekskluderingskriterier:
- Personlighedsændringer fremkaldt af kronisk DBS
- Kognitiv svækkelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stimulering af venstre BNST
|
Elektrisk stimulering af BNST
|
|
Eksperimentel: Stimulering af højre BNST
|
Elektrisk stimulering af BNST
|
|
Eksperimentel: Stimulering af bilateral BNST
|
Elektrisk stimulering af BNST
|
|
Placebo komparator: Stimulering FRA
|
Elektrisk stimulering af BNST
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala (VAS) vurderinger af humør og angst/stress
Tidsramme: Efter 15 minutters stimulering
|
For hvert spørgsmål på VAS vil der være en streg på 10 centimeter som et resultatmål.
Patienten vil sætte et mærke på denne linje, i overensstemmelse med deres symptomer.
Minimum er 0 %, hvilket svarer til slet ingen symptomer.
Maksimum er 100 % (markør i slutningen af 10 centimeter linjen), og indikerer de mest alvorlige symptomer.
Hver millimiter, som mærket fjernes fra linjens venstre grænse, betragtes som 1 %.
Målinger af humør og angst/stress vil blive bedømt ved hjælp af 2 VAS-skalaer.
Vi vil kun se på subscore, ikke totalscore.
En højere score svarer til mere alvorlige symptomer.
Ved at bruge en kontinuerlig linje som et resultat frem for faste tal (1-2-3-...), er vores vurdering langt mere følsom overfor små afvigelser i hvordan symptomer opleves.
|
Efter 15 minutters stimulering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VAS-vurderinger af tvangstanker, trang til at udføre kompulsiv adfærd, undgåelse og globalt velvære
Tidsramme: Efter 15 minutters stimulering
|
For hvert spørgsmål på VAS vil der være en streg på 10 centimeter som et resultatmål.
Patienten vil sætte et mærke på denne linje, i overensstemmelse med deres symptomer.
Minimum er 0 %, hvilket svarer til slet ingen symptomer.
Maksimum er 100 % (markør i slutningen af 10 centimeter linjen), og indikerer de mest alvorlige symptomer.
For globalt velvære svarer en højere score til bedre terapeutiske effekter.
Hver millimiter, som mærket fjernes fra linjens venstre grænse, betragtes som 1 %.
Tvangstanker, trang til at udføre tvangshandlinger, undgåelse og globalt velvære vil blive målt ved hjælp af fire separate VAS-skalaer.
Vi vil kun se på subscore, ikke totalscore.
Ved at bruge en kontinuerlig linje som et resultat frem for faste tal (1-2-3-...), er vores vurdering langt mere følsom overfor små afvigelser i hvordan symptomer opleves.
For tvangstanker, trang til at udføre tvangshandlinger og undgåelse, indikerer en højere score mere alvorlige symptomer.
|
Efter 15 minutters stimulering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- S62175
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .