Post-kirurgisk mediastinitis inden for CHU Brugmann Hospital
Post-kirurgisk mediastinitis: retrospektiv undersøgelse af tilfælde behandlet på CHU Brugmann Hospital
Mediastinitis er en infektiøs komplikation, der kan opstå efter hjertekirurgi. Hyppigheden varierer mellem 1 og 3 % afhængig af procedurens type og patientens tilstand. Dødeligheden af denne alvorlige postoperative komplikation stiger fra 10 til 35 %, hvilket gør det forfærdeligt.
De vigtigste rapporterede risikofaktorer er fedme, diabetes og immunsuppressiv behandling. Der er andre mindre vigtige: alder, koronar bypasstransplantation (især hvis man bruger de to indre brystarterier), nosokomial lungebetændelse, dialyse, forlænget mekanisk ventilation, lang operativ asepsis, udrænet retro-sternalt hæmatom, forlænget præoperativ hospitalsindlæggelse... ).
Forebyggelse er meget vigtigt. Princippet om asepsis skal absolut respekteres. Det anbefales at bruge profylaktisk antibiotikabehandling.
De mest almindeligt forekommende organismer er Staphylococcus aureus, koagulase-negative Staphylococci og gram-negative baciller.
Der er flere behandlingsmodaliteter, der varierer mellem centre og kan være forskellige afhængigt af det kirurgiske teams erfaring og dybden eller omfanget af infektionen. De fælles principper for disse behandlinger er: antibiotikabehandling og kirurgisk debridering (hvis timingen kan variere). Timingen og modaliteterne for sårlukning er underlagt variationer: øjeblikkelig sternal lukning med placering af flere eller forsinkede dræn. Muskelflapper eller stor omentum-transplantation kan være nødvendig, hvis vævstab er for vigtigt.
Efterforskerne foreslår at gennemgå deres erfaringer med behandling af hjerte-post-kirurgi mediastinitis på Brugmann Universitetshospital i de sidste 20 år hos både voksne og pædiatriske patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1020
- CHU Brugmann
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- post-hjertekirurgiske mediastinitis
- patienter på CHU Brugmann (voksne) og HUDERF (pædiatriske) hospitaler
Ekskluderingskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Pædiatrisk population
Spædbørn diagnosticeret med hjerte-post-kirurgi mediastinitis på HUDERF Hospital inden for de sidste 20 år.
|
Dataudtræk fra medicinske filer
|
|
Voksen befolkning
Voksne diagnosticeret med kardial post-kirurgisk mediastinitis på CHU Brugmann Hospitalet inden for de sidste 20 år.
|
Dataudtræk fra medicinske filer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 20 år
|
Indlæggelsens varighed
|
20 år
|
|
Dødelighed ved seks måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Dødelighed seks måneder efter diagnosen mediastinitis
|
6 måneder
|
|
Procentdel af gentagelse
Tidsramme: 20 år
|
Procentdel af recidiv af mediastinitis
|
20 år
|
|
Procentdel af genindlæggelser
Tidsramme: 20 år
|
Procentdel af genindlæggelser forårsaget af mediastinitis
|
20 år
|
|
Varighed af antibiotikabehandlingen
Tidsramme: 20 år
|
Varighed af antibiotikabehandlingen for mediastinitis
|
20 år
|
|
Tilstedeværelse af superinfektion
Tidsramme: 20 år
|
Tilstedeværelse af superinfektion
|
20 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsdato
Tidsramme: 20 år
|
Demografiske data : Fødselsdato.
|
20 år
|
|
Køn
Tidsramme: 20 år
|
Demografiske data: køn.
|
20 år
|
|
Risikofaktorer
Tidsramme: 20 år
|
Demografiske data: tilstedeværelse af risikofaktorer (fedme, diabetes...).
|
20 år
|
|
Kirurgisk indgreb
Tidsramme: 20 år
|
Navn på det kirurgiske indgreb, der forårsagede mediastinitis
|
20 år
|
|
Kim identifikation
Tidsramme: 20 år
|
Navnet på den kim, der forårsager mediastinitis
|
20 år
|
|
Type behandling
Tidsramme: 20 år
|
Navnet på de antibiotika, der bruges til at behandle mediastinitis
|
20 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laura Pauels, MD, CHU Brugmann
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUB-Pauels
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .