Analyse af endotoksinaktivitet hos patienter med ECMO

Ekstrakorporal membraniltning (ECMO) kan midlertidigt hjælpe patienter med at få tid til at vente på kardiopulmonal restitution eller yderligere behandling hos patienter med hjertelungesvigt. Hvorvidt blodgennemstrømningen leveret af ECMO kan opretholde perfusionen af ​​forskellige organer er en vigtig faktor, der påvirker overlevelsen. Nogle ECMO-patienter døde efter komplikationen af ​​sepsis. Vores tidligere pilotanalyse har anerkendt, at flere ECMO-patienter med kompliceret sepsis har et højt endotoksinaktivitetsniveau. Endotoksæmi kan også forekomme ved hjertekirurgi og efter kardiopulmonal bypass, traumer, organtransplantation og hjertestoppatienter uden for hospitalet. Disse forsøg brugte endotoksinaktivitetsanalyse (EAA, EAATM, Spectral Diagnostics Inc., Canada) til at analysere endotoksinaktivitet. Derudover har undersøgelser vist, at kombinationen af ​​procalcitonin (PCT) koncentration og EAA aktivitet kan forbedre nøjagtigheden af ​​at forudsige sepsis. Det primære formål med denne undersøgelse er at påvise endotoksinaktivitet hos patienter med ECMO-støtte og sammenligne, om prognosen var forbundet med forskellige niveauer af EAA-aktivitet. De sekundære mål er at analysere de risikofaktorer, der fører til høj EAA-aktivitet og undersøge den diagnostiske værdi af septisk shock kombineret med PCT-undersøgelse. Vi foreslår, at resultaterne af denne undersøgelse kan hjælpe det medicinske ECMO-team med at identificere patienter med høj risiko for septisk shock og udføre passende håndteringer for at forbedre patientens overlevelse og livskvalitet efter overlevelse.